食管癌放療的副作用,有什么治療的辦法(食道癌治療方法有哪些)

一、食管癌放療有哪些副作用

放療是食道癌治療的主要方法之一，但是放療在殺滅癌細(xì)胞的同時也有一些副作用，下面將食道癌放療副作用及其處理辦法介紹如下：

1、疲勞：放療期間，人體耗費大量能量來進(jìn)行自我康復(fù)。疾病帶來的壓力，每天往返治療以及放射對正常細(xì)胞的影響都會導(dǎo)致疲勞。大多數(shù)食管癌患者在放療進(jìn)行幾個星期后都會感到疲倦，而且隨著放療的持續(xù)進(jìn)行會更感疲勞。

放療結(jié)束后，虛弱和疲勞也會隨之逐漸消失。放療期間，食道癌病人應(yīng)少做一些事。如果你感到疲勞，那么在空閑時就要少活動、多休息。晚上早睡覺，白天有可能也要休息。

2、皮膚：食道癌病人放療后，皮膚常會變得干燥。病人應(yīng)把這些癥狀告訴醫(yī)生，醫(yī)生會提出建議來消除你們的不適。放療結(jié)束幾周后，多數(shù)皮膚反應(yīng)會消除。病人應(yīng)小心對待自己的皮膚，以下是一些建議：

（1）使用冷水和溫和的肥皂;讓水流過接受放療的皮膚，不要摩擦。

（2）衣服在接受治療的部位不要穿得太緊。

（3）不要摩擦、抓搔敏感部位。

（4）不要把燙的或冷的東西，如熱毛巾或冰袋放在接受放療的皮膚上，除非是醫(yī)生建議這樣做的。

（5）在你正接受治療和治療結(jié)束幾周內(nèi)，不要在接受放療的部位上擦藥粉、護(hù)膚霜、香水、除臭劑、藥膏、洗液和家用藥物，除非經(jīng)過醫(yī)生許可。（許多皮膚產(chǎn)品會在皮膚上留下一層，這樣可能妨礙放療或康復(fù)）。

（6）放療時和放療結(jié)束后一年之內(nèi)，不要讓接受放療的部位暴露在陽光下。如果你想在太陽下多呆幾分鐘，就要穿上有保護(hù)作用的衣服（如寬邊的帽子和長袖襯衣）以及使用防曬油。

3、血液：放療幾乎不會降低白血球數(shù)或血小板數(shù)。這些血細(xì)胞幫助人體抵抗感染和預(yù)防出血。如果食道癌病人的血液檢查顯示放療降低了白血球數(shù)或血小板數(shù)，治療會暫緩一周，以便增加病人的血細(xì)胞數(shù)量。

二、食管癌會有哪些臨床表現(xiàn)

根據(jù)高發(fā)區(qū)廣泛防治的經(jīng)驗，早期食管癌并非無癥狀，其癥狀有吞咽食物梗噎感、吞咽疼痛、胸骨后疼痛、咽喉干燥和緊縮感、食管內(nèi)異物感、胸骨后悶脹不適、劍突下或上腹部疼痛以及食物通過緩慢或停滯感等，僅2.9～7.6%病人無任何感覺。對上述癥狀予以注意則有可能及早進(jìn)行有關(guān)檢查，從而發(fā)現(xiàn)早期癌。中、晚期食管癌因腫瘤造成機(jī)械性梗阻侵犯支配食管運動的神經(jīng)，因而發(fā)生吞咽困難,為進(jìn)行性,開始可只覺輕微、間斷發(fā)生的食物下咽困難。進(jìn)干硬食物、大口進(jìn)食或吞咽過快時發(fā)生堵噎，用湯或水可將其送下。發(fā)展至晚期則只能進(jìn)軟食甚至流食。最后滴水難進(jìn)。少數(shù)病人有咽下痛，疼痛部位與病變部位一致，多發(fā)生于病變有潰瘍的病例?？梢园橛袊I吐，吐物為食管滯留的食物或粘液，偶有嘔血。常伴有消瘦、虛弱及惡病質(zhì)等全身癥狀。癌組織侵及氣管形成食管氣管瘺時出現(xiàn)嗆咳，飲水或進(jìn)流食時明顯。伴有感染時出現(xiàn)發(fā)燒、臭痰等，可并發(fā)肺炎或肺膿腫。當(dāng)癌組織侵犯喉返神經(jīng)時出現(xiàn)聲帶麻痹、聲音嘶啞。發(fā)生臟器轉(zhuǎn)移時可有相應(yīng)癥狀。

早期食管癌的病程至少在3年以上,而晚期食管癌從出現(xiàn)吞咽困難至死亡為6～12個月。

1.食管癌的早期癥狀

(1)咽下梗噎感

最多見，可自行消失和復(fù)發(fā)，不影響進(jìn)食。常在病人情緒波動時發(fā)生，故易被誤認(rèn)為功能性癥狀。

(2)胸骨后和劍突下疼痛

較多見。咽下食物時有胸骨后或劍突下痛，其性質(zhì)可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣，以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。初時呈間歇性，當(dāng)癌腫侵及附近組織或有穿透時，就可有劇烈而持續(xù)的疼痛。疼痛部位常不完全與食管內(nèi)病變部位一致。疼痛多可被解痙劑暫時緩解。

2.食管癌的后期癥狀

(1)咽下困難

進(jìn)行性咽下困難是絕大多數(shù)患者就診時的主要癥狀，但卻是本病的較晚期表現(xiàn)。因為食管壁富有彈性和擴(kuò)張能力，只有當(dāng)約2/3的食管周徑被癌腫浸潤時，才出現(xiàn)咽下困難。因此，在上述早期癥狀出現(xiàn)后，在數(shù)月內(nèi)病情逐漸加重，由不能咽下固體食物發(fā)展至液體食物亦不能咽下。如癌

(2)食物反流

常在咽下困難加重時出現(xiàn)，反流量不大，內(nèi)含食物與粘液，也可含血液與膿液。

三、哪些因素會導(dǎo)致食管癌

1.營養(yǎng)不良和微量元素缺乏

攝入動物蛋白不足和維生素A、B2、C缺乏，是食管癌高發(fā)區(qū)居民飲食的共同特點。但大多營養(yǎng)不良的高發(fā)地區(qū)，食管癌并不高發(fā)，故這不可能是一個主導(dǎo)因素。我國流行病學(xué)調(diào)查表明，缺鐵性貧血、蛋白缺乏癥或土壤內(nèi)缺乏某些元素，如鉬、銅、硼、鋅、鎂和鐵等，都可能與食管癌間接有關(guān)。鉬是植物硝酸鹽還原酶的重要成分，缺鉬可使植物體內(nèi)的硝酸鹽積聚。應(yīng)用光譜分析河南省7個縣的糧食樣品，發(fā)現(xiàn)食管癌高發(fā)地區(qū)林縣的糧食中，鉬的含量低于其他縣。應(yīng)用催化極譜法分析林縣人的頭發(fā)、血清及尿液的鉬含量皆顯著低于食管癌低發(fā)區(qū)的其他縣。

2.遺傳因素

食管癌的發(fā)病常表現(xiàn)家族性聚集現(xiàn)象。在我國山西、山東、河南等省的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有陽性家族史者約占1/4～1/2。在高發(fā)區(qū)內(nèi)有陽性家族史的比例高，其中父系最高，母系次之，旁系最低。與家族共同生活時間在20年以上者占1/2，而不在一起生活者則少。這可能與共同生活的條件有關(guān)，但也不能排除遺傳因素。在英國曾發(fā)現(xiàn)兩個有顯性遺傳的掌跖角化癥(keratosispalmarisetplantaris)家族，在48個有這種癥狀的成員中，18人患了食管癌。在伊朗的一個村發(fā)現(xiàn)14個食管癌患者，其家譜分析中發(fā)現(xiàn)，其中13個患者是同一對夫婦的后裔。這一家族的第四、五代成員全部患食管癌，且發(fā)病年齡顯著提前。食管癌高發(fā)家族的染色體畸變率比低發(fā)家族的高。這些現(xiàn)象說明遺傳與食管癌有一定的關(guān)系。

四、食管癌怎樣治療

分外科治療、放射治療、化學(xué)治療和綜合治療。

1、手術(shù)治療

手術(shù)是治療食管癌首選方法。若全身情況良好、有較好的心肺功能儲備、無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象者，可考慮手術(shù)治療。一般以頸段癌長度

手術(shù)禁忌證：①全身情況差，已呈惡病質(zhì)?；蛴袊?yán)重心、肺或肝、腎功能不全者。②病變侵犯范圍大，已有明顯外侵及穿孔征象，例如已出現(xiàn)聲音嘶啞或已有食管氣管瘺者。③已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。

2、放射療法

①放射和手術(shù)綜合治療，可增加手術(shù)切除率，也能提高遠(yuǎn)期生存率。術(shù)前放療后，休息3～4周再做手術(shù)較為合適。對術(shù)中切除不完全的殘留癌組織處做金屬標(biāo)記，一般在術(shù)后3～6周開始術(shù)后放療。②單純放射療法，多用于頸段、胸上段食管癌，這類患者的手術(shù)常常難度大，并發(fā)癥多，療效不滿意；也可用于有手術(shù)禁忌證而病變時間不長，患者尚可耐受放療者。

3、化學(xué)治療

采用化療與手術(shù)治療相結(jié)合或與放療、中醫(yī)中藥相結(jié)合的綜合治療，有時可提高療效，或使食管癌患者癥狀緩解，存活期延長。但要定期檢查血象和肝腎功能，并注意藥物反應(yīng)。

食道癌治療方法有哪些

最近我吃東西的時候總是覺得吞不下去，很不舒服，而且吞咽后有痛感，所以吃飯吃得很慢，一頓飯要吃很久很久。去醫(yī)院看了醫(yī)生，醫(yī)生告訴我是食道癌。下面讓我和大家聊一聊食道癌治療方法有哪些。

1.方法一：食道癌的治療方法有很多，通常主要有手術(shù)、化療、放療等。就目前來看這些方法的治療效果都不是很好，而且對患者身體傷害也比較大。我們要根據(jù)自身的病情來選擇適合自己的治療方法，才能有更好的治療效果。


2.方法二：可以手術(shù)的進(jìn)行姑息性手術(shù)，以減輕癥狀。或者行放療或者化療。同時可以配合抗癌中成藥的使用，如鴉膽子油乳注射液、艾迪注射液等。


3.方法三：注意休息，保證睡眠，適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)，調(diào)整心態(tài)，積極抗病。清淡溫軟富有營養(yǎng)的飲食，避免酒精制品戒煙。盡可能早做手術(shù)，術(shù)后配置于化療或放療，中醫(yī)中藥治療為好。


注意事項
雖然癌癥聽起來讓人很害怕，可是治療起來它是方法還是有很多的，但是這種疾病并不是容易治愈的，所以平時生活中我們還應(yīng)該重視疾病的預(yù)防。

食道癌治療方法是怎樣的？

食道癌是很多的人在我們的日常生活中很常見的一種癌癥疾病，有很多的人有這樣的一個疾病，食道癌的發(fā)生是很多的習(xí)慣造成的，就是因為自己的飲食習(xí)慣才造成食道癌，所以要好好的治療，那么食道癌治療方法是怎樣的？食道癌對健康有什么危害？
1、食道癌治療方法
早期食管癌（細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，而X線食管粘膜造影正常或僅有輕度病變）變成晚期浸潤癌，通常需要2～3年，甚至更長時間；個別病例甚至可“帶癌生存”達(dá)6年以上。因此，食管癌的早期治療效果良好。即使是晚期病倒，若治療得當(dāng)，也可向好的方面轉(zhuǎn)化。
而說到食道癌治療，當(dāng)然有很多種方法，例如放化療治療，有放射治療，有手術(shù)治療，有粒子支架治療，還有電化學(xué)介入以及中醫(yī)治療等方法。每種治療方式都有優(yōu)有弊。那么食道癌治療選擇什么樣的方法最好呢？
毋庸置疑，無副作用是做好的治療方法！因為食管癌這種惡性腫瘤，在發(fā)展到一定階段的時候就會影響患者進(jìn)食進(jìn)而影響患者的免疫力。如果患者無法進(jìn)食導(dǎo)致患者的免疫力下降，再接受巨大副作用的治療。那么，就會出現(xiàn)各種并發(fā)癥泉涌而出，隨之患者面臨免疫力崩潰的危險。如果一旦，患者的免疫力失效，那么，患者的生命就會馬上結(jié)束。因此，無副作用的治療方式對食道癌患者來說是非常重要的。
2、無副作用的治療方式
（一）中醫(yī)治療以及部分中西醫(yī)結(jié)合治療
談到無副作用治療，要首選中醫(yī)治療，以及部分中西醫(yī)結(jié)合治療。
熟悉中醫(yī)的朋友，中醫(yī)治病就是吃一些奇奇怪怪的藥丸，藥湯或者外敷一些藥渣之類的。所以，中醫(yī)治療任何病是不會對患者造成年人很身體損傷的。但是，西醫(yī)治療疾病就不像中醫(yī)治療疾病一樣溫和了。喜歡用西醫(yī)治療疾病的朋友都知道，西醫(yī)治療疾病見效快，特對是對那些如感冒之類的小毛病來說，見效相當(dāng)快；同時西藥對一些疾病的病癥的消失也有相當(dāng)快的效果。但是，西醫(yī)治療疾病的一個普遍存在的缺點就是西醫(yī)治療之后，這些病極容易復(fù)發(fā)。而且一些西醫(yī)治療方式諸如手術(shù)，化療等方式極容易造成對患者健康的嚴(yán)重影響。所以，在臨床治療中。手術(shù)等對患者身體有嚴(yán)重?fù)p傷的治療方式只有在患者病情非常嚴(yán)重的時候才采用，否則會影響患者的康復(fù)機(jī)會。
在食道癌的臨床治療中，中醫(yī)治療的指導(dǎo)原則是一直不變的，只是用藥以及用藥的量大量小隨著患者的癥狀的不同而變換。
在臨床治療中，中西醫(yī)結(jié)合治療食道癌的方法也有很多，患者可以根據(jù)自己的狀況選擇最適合自己的治療方式。
那么，除了，中醫(yī)和中西醫(yī)治療食道癌無副作用，那么，還有沒有其他的治療方式治療食道癌無副作用呢？
（二）粒子支架治療
粒子支架是含放射性碘125粒子的記憶金屬支架，粒子是具有殺傷腫瘤細(xì)胞作用的放射性125碘放在一個金屬鈦殼里，密封后制成粗細(xì)只有0.2厘米、長不到半厘米的小短棒。能迅速殺死腫瘤細(xì)胞，截斷腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散的途徑。
這種治療方式和其他食道癌治療方式相比，副作用更小。但是由于該技術(shù)使用的是放射性物質(zhì)，在放射殺死癌細(xì)胞的同時也對挨邊組織周圍的一些組織造成傷害。所以，在應(yīng)用粒子支架技術(shù)的時候還要慎重。
除了以上治療方法之外，一般大眾的治療選擇手術(shù)治療以及放射治療。對較早期病變宜采用手術(shù)治療；對較晚期病變，且位于中、上段而年輕較高或有手術(shù)禁忌證者，則以放射治療為佳。
1、手術(shù)治療
手術(shù)是食道癌最常見的方法之一，也是首選方法，目前主要有姑息和根治兩種手術(shù)方法。一般情況下，如果患者全身身體情況良好，心肺功能儲備良好，并且無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，可以考慮手術(shù)治療。因此，術(shù)前一定要做檢查，一旦有符合手術(shù)禁忌癥的患者，則需要考慮其他治療方法。
早期食道癌患者多采用根治性手術(shù)，切除患者發(fā)病部位，此時患者要承受很大的痛苦，術(shù)后恢復(fù)期相對也較長。因此建議在術(shù)前術(shù)后可以服用一些中藥來提高免疫力，加速康復(fù)，人參皂苷Rh2就是一個不錯的選擇。
2、放射治療
放射治療的優(yōu)點是治療方便，起效快，效果明顯。但值得注意的是，單純放療并發(fā)癥較多，療效差。并且放療會產(chǎn)生一定的副作用，一些食道癌患者本身體質(zhì)就比較虛弱，可能無法耐受放療的副作用，出現(xiàn)強(qiáng)烈的惡心嘔吐或其他癥狀。
對于以上兩種情況，患者可以選擇中斷放療或配合中藥緩解副作用，增加療效。如果患者能在放療期間配合人參皂苷Rh2，可以有效調(diào)節(jié)免疫力，減輕放射物質(zhì)對患者身體的損傷，從而減輕痛苦。
我國是食道癌高發(fā)國，普及和了解中期食管癌的癥狀和治療，對我們預(yù)防食道癌很有積極意義。
3、食道癌的危害
1、咽下困難是常見的癥狀，對于患者的進(jìn)食受到嚴(yán)重的影響，在早期的癥狀是比較輕的，由于食管壁富有彈性和擴(kuò)展能力，所以只有當(dāng)約2/3的食管周徑被癌腫浸潤時，才出現(xiàn)吞咽困難，常伴有食管壁炎癥、水腫、痙攣等，對健康影響較大。
2、患者還可以出現(xiàn)食物反流等多種癥狀，一般常在進(jìn)食的時候表現(xiàn)出嚴(yán)重的癥狀，食道癌的腫瘤晚期食物反流常在咽下困難加重時出血，反流量不大，內(nèi)含食物與粘液，也可含血液與膿液。還可出現(xiàn)癌腫浸潤，侵犯縱膈、氣管、支氣管、肺、心包、大血管等，引起縱膈炎、肺膿腫、食管氣管瘺及致死的大出血等嚴(yán)重情況。

食道癌放化療后多處轉(zhuǎn)移，該怎么治療

建議中醫(yī)中藥治療去除放化療的毒副作用以及調(diào)理身體。

食道癌放療的主要毒性作用是骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)及對心肺的放射損傷晚期腫瘤患者，體質(zhì)虛弱，病情惡化主要臟器功能減退，很難耐受常規(guī)的放療。放療與化療一樣，在殺死癌細(xì)胞同時會無選擇的殺死正常細(xì)胞，使得人體免疫力下降并且出現(xiàn)一系列副作用。

食管癌轉(zhuǎn)移主要器官有以下幾種。

肝?

食管癌肝轉(zhuǎn)移占5%-8%，食管癌的肝轉(zhuǎn)移是經(jīng)門靜脈血行轉(zhuǎn)移的，在肝內(nèi)形成多個結(jié)節(jié)性轉(zhuǎn)移灶。食管癌的臟器轉(zhuǎn)移中，肝轉(zhuǎn)移占第一位。食管癌肝轉(zhuǎn)移病人往往以食欲不振，體重下降、伴有肝臟腫大、上腹部腫物為主，時有黃疸出現(xiàn)，多無明顯肝功能障礙。上腹腫物、肝腫大、黃疸均為晚期表現(xiàn)。

肺?

肺轉(zhuǎn)移位于食管癌器官轉(zhuǎn)移的第二位，僅次于肝轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移途徑主要是血行轉(zhuǎn)移。肝細(xì)胞進(jìn)入門靜脈，經(jīng)過肝再到達(dá)肺，所以肺轉(zhuǎn)移者多數(shù)伴有肝轉(zhuǎn)移。食管癌肺轉(zhuǎn)移在肺內(nèi)形成多個轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，治療效果不佳，診斷時多處于晚期，已不宜再做手術(shù)。

腹膜?

食管癌腹膜轉(zhuǎn)移多為穿過漿膜的進(jìn)展期食管癌，特別是低分化腺癌。多見于早期食管癌，但也有術(shù)后十幾年才發(fā)生的腹膜轉(zhuǎn)移者。食管癌腹膜轉(zhuǎn)移多出現(xiàn)腹水，亦可浸潤腸管、輸尿管、膽總管，發(fā)生粘連，引起腸管、膽總管、輸尿管狹窄，形成各種不同程度的梗阻表現(xiàn)，腹部可發(fā)現(xiàn)腫塊。

腦?

多表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高，主要是由于腫瘤生長迅速及周圍水腫嚴(yán)重而引起，內(nèi)壓增高癥狀出現(xiàn)較顯著，而出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、視力下降等。局部癥狀可有肢體麻木或無力、偏癱、偏盲、失語、局限性抽搐、共濟(jì)失調(diào)等。

骨?

食管癌骨轉(zhuǎn)移的典型癥狀為進(jìn)行性局部骨痛、叩擊痛，多伴有貧血、發(fā)熱、出血，少數(shù)可有局部腫塊或并發(fā)病理性骨折。典型X線多表現(xiàn)為溶骨性骨質(zhì)破壞。而且食管癌的骨轉(zhuǎn)移以全身多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移多見，單一骨轉(zhuǎn)移少見。

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