一、急性接觸性皮炎是什么原因引起的
1、原發(fā)性刺激:
該類物質(zhì)無(wú)個(gè)體選擇性,任何人接觸后均可發(fā)生,且無(wú)潛伏期,是通過(guò)非免疫機(jī)制而直接損害皮膚。當(dāng)去除刺激物后炎癥反應(yīng)很快消失。如強(qiáng)酸強(qiáng)堿,任何人接觸一定濃度、一定時(shí)間,接觸部位均會(huì)出現(xiàn)急性接觸性皮炎。
2、變態(tài)反應(yīng):
主要為ⅳ型變態(tài)反應(yīng),是細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。當(dāng)初次接觸變應(yīng)原后不立即發(fā)病,經(jīng)過(guò)4~20天(平均7~8天)潛伏期,使機(jī)體先致敏,再次接觸變應(yīng)原后在12~48h左右即發(fā)生接觸性皮炎。可以引起變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎的外界物質(zhì)有很多,其中最主要是化學(xué)物質(zhì),像香水、各種潤(rùn)膚美容香脂、雪花膏、口紅等化妝用品;肥皂、塑料、橡膠等化學(xué)制品;清涼油、紅汞、磺胺藥膏、抗生素軟膏等外用藥物:油漆、染料、殺蟲劑等化學(xué)產(chǎn)品及鎳、鉻等金屬物品。另外,植物性能引起皮炎有漆樹、蕁麻、銀杏、無(wú)花果等。尚有動(dòng)物的皮革、毛、羽毛等也可引起接觸性皮炎。
3、長(zhǎng)期接觸刺激:
長(zhǎng)期接觸的刺激強(qiáng)的物質(zhì),如肥皂、洗衣粉、汽油、機(jī)油等,多為較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)反復(fù)接觸所致。這和原發(fā)性刺激物的性質(zhì)和物理狀態(tài)、個(gè)體因素如皮膚多汗、皮脂多、年齡、性別、遺傳背景等及環(huán)境因素有關(guān)。
每個(gè)人的皮膚是不一樣的,有些人的皮膚對(duì)一種東西就不會(huì)過(guò)敏,但是有些就會(huì)起很大的反應(yīng),所以患上接觸性皮炎的患者主要是因?yàn)樗钠つw是屬于那種容易感染的皮膚,對(duì)很一些東西會(huì)很容易過(guò)敏,會(huì)造成皮膚紅斑、瘙癢等癥狀。接觸性皮炎多是由于急性或慢性炎癥引起,常單發(fā)或不對(duì)稱,由某些物質(zhì)接觸皮膚引發(fā)的毒性(刺激性)或變態(tài)反應(yīng)。
二、急性接觸性皮炎的中西治療方法有哪些
一、中醫(yī)治療:
血虛風(fēng)燥病情反復(fù)發(fā)作,皮損肥厚干燥,有鱗屑,或呈苔蘚樣變,瘙癢劇烈,有抓痕及結(jié)痂;舌淡紅,苔薄,脈弦細(xì)數(shù)。辨證分析:熱毒濕邪久羈,故病情反復(fù)發(fā)作;日久耗傷陰血,血虛生風(fēng),肌膚失養(yǎng)則皮損肥厚,干燥,有鱗屑,或呈苔蘚樣變,瘙癢劇烈,有抓痕及結(jié)痂;舌淡紅、苔薄、脈細(xì)數(shù)為血虛風(fēng)燥之象。
宜清熱、涼血、利濕、解毒,方藥可選用:
1、龍膽瀉肝湯加減,方中去柴胡、當(dāng)歸、加白茅根、蒲公英、大青葉;頭痛發(fā)熱者加生石膏、桑葉、野菊花;濕盛者加澤瀉、豬苓、菌陳;食欲不振者加陳皮、蒼術(shù)、大麥芽;大使干結(jié)者加生川軍。
2、加味白虎湯。
3、化斑解毒湯。癥狀減輕后,可酌情選服龍膽瀉肝丸、清解片、清熱消炎片、三黃片等。
二、西醫(yī)治療
1、抗組織胺藥:可選用苯海拉明25~50mg、撲爾敏4~8mg,每日3~4次口服。或息斯敏10mg,每日1次口服,可并用維生素C100~200mg每日3~4次口服。
2、鈣劑:可口服鈣片,肌注維丁膠性鈣、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。
3、腎上腺皮質(zhì)激素:皮損廣泛而嚴(yán)重時(shí),可配合使用強(qiáng)的松10~20mg,每日3~4次,口服?;虻厝姿?0~20mg,加入5%葡萄糖液500ml,中,靜滴,每日1次。
4、利尿劑:對(duì)伴發(fā)全身皮疹,水腫嚴(yán)重者,可配合服用又氫克尿塞25mg,每日2~3次,連服2~3天,有利于消腫。
三、急性接觸性皮炎的日常護(hù)理措施有哪些
急性接觸性皮炎的日常護(hù)理
1、平素為過(guò)敏體質(zhì)的人,初次使用某種化妝品應(yīng)非常慎重,事先應(yīng)做皮膚斑貼試驗(yàn),如無(wú)反應(yīng),方可使用,否則不能用。不能頻繁更換化妝品,含香料過(guò)多及過(guò)酸過(guò)堿的護(hù)膚品不能用。高檔化妝品里含的化學(xué)成分和香料復(fù)雜,致敏機(jī)會(huì)較多。
2、在飲食方面,要注意營(yíng)養(yǎng)平衡,可多吃一些牛奶、淡水魚、豆制品及新鮮蔬菜、水果,以增強(qiáng)皮膚抵抗力。避免吃咸水魚、蝦、蟹等易引起過(guò)敏的食物。
3、如發(fā)現(xiàn)自己對(duì)化妝品有敏感反應(yīng),便應(yīng)停止使用,切勿因一時(shí)貪靚而使肌膚惡化。如一定要上妝,可利用重點(diǎn)化妝法,畫上眼線,涂點(diǎn)睫毛液,再涂上自然而亮澤的唇膏,同樣能塑造出極具神采的妝容。
4、過(guò)分呵護(hù)及忽視過(guò)敏都是不對(duì)的。過(guò)多的產(chǎn)品及太繁復(fù)的護(hù)膚程序,更不是改善過(guò)敏的有效辦法。但什么也不涂同樣是不行,因?yàn)槿狈ψ虧?rùn),可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的脫皮現(xiàn)象,缺乏防曬呵護(hù),可能令肌膚變得粗糙及引致不均勻色素出現(xiàn)。
5、護(hù)理敏感皮膚,潔膚、爽膚及潤(rùn)膚是基本的程序,其中爽膚可視乎個(gè)別需要而定,但要選擇一些具舒緩性不含酒精的,至于磨砂、面膜,一至兩個(gè)星期才做一次已足夠,且要小心選擇,如美白、抗皺,除非真的需要,否則最好待敏感現(xiàn)象好轉(zhuǎn)后才選用。緊記要預(yù)防及改善敏感肌膚要有莫大的耐性,不要隨便涂用產(chǎn)品,要讓肌膚有“休養(yǎng)”的機(jī)會(huì)。
四、藥膏貼久了容易發(fā)生接觸性皮炎嗎
藥膏貼久了容易發(fā)生接觸性皮炎嗎?
是的,藥膏貼久了易得接觸性皮炎。
中國(guó)人更是對(duì)狗皮膏藥情有獨(dú)鐘,遇到腰酸腿疼總喜歡來(lái)上一貼。與軟膏、霜?jiǎng)┎煌?,膏藥附著緊密,作用深透持久,所以特別適用于頑固、肥厚、部位較深處的疾患。但貼膏藥也得講究個(gè)方式方法,要不也會(huì)給您添病。
一般來(lái)說(shuō),膏藥一天就得換一次,有的甚至半天就得換一次,這要根據(jù)說(shuō)明書上的藥效持續(xù)時(shí)間來(lái)定。破潰的創(chuàng)面更應(yīng)縮短換藥間隔,以5—6小時(shí)為宜。兩次應(yīng)用之間還應(yīng)適度清洗患處,清除掉黏附在皮膚表面的藥垢,之后讓皮膚適當(dāng)休息1—2小時(shí)。因?yàn)槠つw需要呼吸,汗腺、皮脂腺需要排泄,長(zhǎng)時(shí)間敷貼膏藥,造成局部溫度高、濕度大,代謝廢物不能排出,就會(huì)刺激局部皮膚,產(chǎn)生瘙癢等不適。
如果膏藥一貼3天,或者兩貼之間不清洗,不留一點(diǎn)兒間隔,膏藥中的成分就可能經(jīng)過(guò)汗孔侵入皮膚深處,誘發(fā)過(guò)敏,引起接觸性皮炎,俗名“膏藥風(fēng)”。出現(xiàn)與所貼膏藥形狀相同、邊界清楚的紅斑,伴隨劇烈的瘙癢,厲害的還可能起水皰甚至大皰,十分痛苦。萬(wàn)一出現(xiàn)這種情況,必須立即揭去膏藥,洗凈局部,之后輕的部位(紅斑),可以外敷具有清熱解毒作用的藥膏或牙膏,或者用鮮白菜幫搗爛外敷;重的部位(水皰、大皰)必須請(qǐng)醫(yī)生幫忙。
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