一、有關(guān)月子病的病因介紹
1、前認(rèn)為孕期及產(chǎn)褥期陰道內(nèi)的生態(tài)極復(fù)雜,有大量需氧菌、厭氧菌、真菌以及衣原體、支原體等寄生,但以厭氧菌占優(yōu)勢(shì)。另外,許多非致病菌在特定的環(huán)境下也要以致病。例如:需氧性鏈球菌、大腸桿菌屬、葡萄球菌、厭氧類(lèi)桿菌屬、厭氧性鏈球菌等。
產(chǎn)褥感染2、感染來(lái)源:自身感染,正常孕婦生殖道或其他部位寄生的病原體,當(dāng)出現(xiàn)感染誘因時(shí)可致病;外來(lái)感染,由被污染的衣物、用具、各種手術(shù)器械、物品等接觸患者后造成感染。
3、感染誘因:機(jī)體對(duì)人侵病原體的反應(yīng),取決于病原體的種類(lèi)、數(shù)量、毒力及機(jī)體的防御能力。任何削弱產(chǎn)婦生殖道和全身防御能力的因素均有利于原體入侵與繁殖。例如貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病、臨近預(yù)產(chǎn)期性效、胎膜早破、羊膜腔感染、各種產(chǎn)科手術(shù)操作、產(chǎn)道損傷、產(chǎn)前產(chǎn)后出的血、宮腔填紗、產(chǎn)道異物、產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎盤(pán)殘留等,均可成為產(chǎn)褥感染病因。
二、針對(duì)月子病關(guān)節(jié)痛的治療方式
月子期的女性容易出現(xiàn)很多不適癥狀,例如:關(guān)節(jié)疼痛,導(dǎo)致氣血不暢,渾身沉重,無(wú)力,腰酸、困、疼,不耐疲勞等。那么如何才能減輕或治愈這些病癥呢?今天介紹的主要是以飲食保健為主,其他調(diào)理為輔。
第一道養(yǎng)生食材:豬腎湯 -- 治產(chǎn)后腎虛,四肢疼痛
食材:豬腎、糯米、當(dāng)歸、知母、蔥白、芍藥。
制法:以1200~1300毫升水煮豬腎,待水煎成800~700毫升,去豬腎入諸藥,慢火煮至400~300毫升時(shí)?;?,一次服。
第二道養(yǎng)生食材:苡米粥 -- 功效健脾祛濕,散風(fēng)除濕,治風(fēng)濕阻絡(luò)而一身盡痛,筋脈攣急,屈伸不利。
食材:苡米仁、薄荷、荊芥、豆豉。
制法:將荊芥、薄荷、蔥白、豆豉洗干凈后,放入干凈的鍋內(nèi),加水1500毫升,燒開(kāi)后文火煮10分鐘,濾汁去渣,將苡米仁入砂鍋內(nèi),加入藥液,煮至苡米仁裂開(kāi)酥為度。
3.生地粥 -- 養(yǎng)陰生津,適用于陰虛痹患者。
食材:生地、大米。
制法:將生地切碎,用適量清水煮約半小時(shí)取汁,復(fù)煎第二次。合并兩次藥液去渣,濃縮至100毫升左右備用。
接著再說(shuō)幾種為輔的方式。
首先是沐足,可用黃芪、當(dāng)歸、雞血藤、杜促、桑寄生、牛膝、狗脊等中藥沐足,益氣血,溫經(jīng)絡(luò),達(dá)到治療效果。具體配方須咨詢醫(yī)生。
接著是艾灸,產(chǎn)后四肢怕冷顯示氣虛血弱,而氣血有"遇溫則行,遇寒則凝"的兩大特點(diǎn),艾灸療法正是利用艾火對(duì)經(jīng)絡(luò)穴位的溫?zé)岽碳?,使氣血運(yùn)行,以火攻邪,溫通經(jīng)脈、驅(qū)散寒邪。但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下掌握方法,找準(zhǔn)穴位,并防止燒灼皮膚。
中藥湯劑,黃芪桂枝五物湯 黃芪桂枝五物湯具養(yǎng)血益氣、溫經(jīng)通絡(luò)的作用,可加當(dāng)歸、川芎、雞血藤以養(yǎng)血通絡(luò)。當(dāng)歸四逆湯當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈,對(duì)于血虛寒厥證,手足厥寒者有良效。
此外,還可以用杜仲、桑寄生等藥材煲湯的食療方法。
三、月子病的主要臨床癥狀
1、急性外陰、陰道、宮頸炎 分娩時(shí)由于會(huì)陰部損傷或手術(shù)產(chǎn)而招致感染表現(xiàn)為局部灼熱、疼痛、下墜膿性分泌物刺激激尿道口出現(xiàn)尿痛、尿頻。傷口處感染縫線陷入腫脹組織內(nèi),針孔流膿。陰道與宮頸感染表現(xiàn)為粘膜充血潰瘍、膿性分泌物增多,日后導(dǎo)致陰道粘連甚至閉鎖若向深部蔓延,可播散達(dá)子宮旁組織,引起盆腔結(jié)締組織炎。
2、急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎 病原體經(jīng)胎盤(pán)剝離面侵入,擴(kuò)散到蛻膜后稱(chēng)子宮內(nèi)膜炎。感染侵及子宮肌層,稱(chēng)子宮肌炎子宮內(nèi)膜炎伴有子宮肌炎。重者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱頭痛、心率快、白細(xì)胞增多下腹部壓痛輕重不一,惡露也不一定多而容易被誤診。
3、急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎 病原體沿子宮旁淋巴或血行達(dá)宮旁組織,出現(xiàn)急性炎性反應(yīng)而形成炎性包塊同時(shí)波及輸卵管系膜、管壁。若侵及整個(gè)盆腔也可形成“冰凍骨盆”。淋病雙球菌沿生殖道粘膜上行感染,達(dá)輸卵管與盆腹腔形成膿腫后,可以高熱不退。
4、急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜炎 炎癥繼續(xù)發(fā)展,擴(kuò)散至子宮漿膜,形成盆腔腹膜炎繼而發(fā)展成彌漫性腹膜炎,出現(xiàn)全身中毒癥狀,如高熱惡心、嘔吐、腹脹檢查時(shí)下腹部有明顯壓痛、反跳痛。由于產(chǎn)婦腹壁松馳腹肌緊張多不明顯。因腹膜面炎性滲出、纖維素覆蓋引起腸粘連也可在直腸子宮陷凹形成局限性膿腫,若膿腫波及腸管與膀胱可出現(xiàn)腹瀉、里急后重與排尿困難急性期治療不徹底能發(fā)展成慢性盆腔炎而導(dǎo)致不孕。
5、血栓性靜脈炎 類(lèi)桿菌和厭氧性鏈球菌是常見(jiàn)的致病菌。在血流瘀滯或靜脈壁受損的基礎(chǔ)上,細(xì)菌分泌肝素酶分解肝素促成凝血。子宮壁胎盤(pán)附著面感染上述細(xì)菌時(shí)引起盆腔血栓性靜脈炎??衫奂奥殉察o脈子宮靜脈、髂內(nèi)靜脈,髂總靜脈及下腔靜脈病變常為單側(cè)性,患者多于產(chǎn)后1~2周,繼子宮內(nèi)膜炎之后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、反復(fù)發(fā)作,持續(xù)數(shù)周不易與盆腔結(jié)締組織炎鑒別。下肢血栓性靜脈炎,病變多在股靜脈腘靜脈及大隱靜脈,出現(xiàn)弛張熱。下肢持續(xù)性疼痛局部靜脈壓痛或觸及硬索狀,使血液回流受阻,引起下肢水腫皮膚發(fā)白,習(xí)稱(chēng)“股白腫”。但有的病變輕深而無(wú)明顯陽(yáng)性體征彩色超聲多普勒可以探出。下肢血栓性靜脈炎多繼發(fā)于盆腔靜脈炎或周?chē)Y(jié)締組織炎。
6、膿毒血癥及敗血癥 當(dāng)感染血栓脫落進(jìn)入血循環(huán)可引起膿毒血癥,出現(xiàn)肺、腦腎膿腫或肺栓塞而致死。若細(xì)菌大量進(jìn)入血循環(huán)并繁殖形成敗血癥,可危及生命。
四、月子病的注意事項(xiàng)
產(chǎn)褥感染輕者影響健康,重則危害生命,因此,必須謹(jǐn)防,孕產(chǎn)婦應(yīng)注意以幾方面:
產(chǎn)前:糾正貧血,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),盡可能祛除身上存在的感染灶;妊娠最后兩個(gè)月停止一切陰道治療,尤其是陰道沖洗;孕期避免性交,尤其是最后兩個(gè)月內(nèi)更應(yīng)禁忌,也不能盆裕。
產(chǎn)時(shí): 臨產(chǎn)以后,應(yīng)抓緊時(shí)間休息,盡量進(jìn)食和飲水;若飲食攝入不足,必須接受靜脈補(bǔ)充。
產(chǎn)后: 產(chǎn)后汗多,下身又有惡露不斷流出,因此必須注意清潔衛(wèi)生。除洗澡和揩身外,必須每天用溫開(kāi)水洗滌外陰1~2次,尤其在大便后。衛(wèi)生巾勤換。產(chǎn)褥期間,特別在惡露尚未干凈時(shí),絕對(duì)不能性交,因此時(shí)子宮里的創(chuàng)面尚未愈合,性交會(huì)帶入細(xì)菌使子宮發(fā)炎,也會(huì)使惡露淋漓不凈。況且,會(huì)陰和陰道裂傷的疤痕猶新,過(guò)早性交必然引起疼痛,甚至裂開(kāi)和感染。
坐月子期間需要注意休息,且不能著涼水受到?jīng)鲲L(fēng)刺激,否則極容易對(duì)產(chǎn)后身體恢復(fù)不利,容易留下月子病病根兒。比如有些女性會(huì)在產(chǎn)后,有手指關(guān)節(jié)部位疼痛,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響到正常的生活,工作。那么,月子病有手指關(guān)節(jié)疼怎么辦呢
辦法一:做好保暖工作。 月子病的關(guān)節(jié)疼痛,中醫(yī)認(rèn)為屬于產(chǎn)后風(fēng)。主要是產(chǎn)后被風(fēng)寒濕邪,侵入體內(nèi)經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),從而留下病根,所以極容易在查后期出現(xiàn)四肢各部位關(guān)節(jié)疼痛,尤其是肢體末梢,比如手關(guān)節(jié),腳后跟等,經(jīng)常會(huì)出疼痛。
因此,在日常一定要做好保暖措施,尤其是天氣有變化時(shí),更需要酌情添加衣物,對(duì)于手部關(guān)節(jié)疼痛,外出盡量要戴手套,做家務(wù)時(shí),盡量不要使用涼水。對(duì)于疼痛部位,可以采取熱敷方式驅(qū)寒去痛。
辦法二:要適量補(bǔ)充鈣質(zhì)。女性懷孕和生產(chǎn)會(huì)造成體內(nèi)鈣質(zhì)大量流失,因此也常會(huì)出現(xiàn)在產(chǎn)后體內(nèi)缺鈣嚴(yán)重。而缺鈣會(huì)造成骨質(zhì)疏松,也容易造成骨關(guān)節(jié)部位疼痛。所以此時(shí)為身體補(bǔ)充一定的鈣元素,很有必要。
在日常要多吃一些含鈣高的食物,比如每日要增加牛奶,雞蛋,瘦肉,豆制品。蝦肉,海魚(yú)肉等,均要合理攝入。如疼痛明顯嚴(yán)重,可以去醫(yī)院檢查,如有必要需補(bǔ)充鈣制劑。
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