現(xiàn)在新生兒的生存率因?yàn)獒t(yī)學(xué)科技的發(fā)達(dá)而比以前大大提高,但是還是新生兒還是有各種問(wèn)題出現(xiàn)。低體重兒就是其中的一種,這種體制的孩子因?yàn)轶w重遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于平常的孩子,雖然孕周已足,但出生后能力低下,容易發(fā)生胎糞吸入、低體溫,紅細(xì)胞增多癥、低血糖、宮內(nèi)感染等先天異常,尤其可發(fā)生發(fā)育、神經(jīng)行為及智力落后,且小于胎齡兒死亡率為正常足月兒的8倍。所以,我們對(duì)這些低體重兒要嚴(yán)加照顧。
低體重兒的癥狀一般表現(xiàn)為外貌反應(yīng)好,消瘦并有不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良, 約占59 %,呼吸窘迫缺氧者,硬腫幾乎沒(méi)有, 顱骨軟化變形者少, 無(wú)肝脾腫大發(fā)現(xiàn), 神經(jīng)反射大多良好, 有畸形者占6. 5 % 。而足月的低體重兒的特點(diǎn)是皮膚薄,干燥脫皮,胎毛少,胎脂多,頭發(fā)細(xì)齊,軟骨發(fā)育少,耳舟已形成,指,趾甲軟,乳腺可有結(jié)節(jié),足底有紋,陰囊皺襞多,但男嬰睪丸已下降,女?huà)氪箨幋侥苷谏w小陰唇,生理性黃疸不明顯,生理性體重下降不明顯,產(chǎn)熱反應(yīng)較好,出汗較好,較活潑,哭聲大,吸吮力較強(qiáng)。
低體重兒的治療我們要有耐心,一般是先做好孕婦保健和監(jiān)測(cè)工作,確保孕母在發(fā)生妊娠高血壓綜合征時(shí)靜脈滴注丹參,確保胎盤(pán)的保養(yǎng)。之后如果低體重兒的生活能力較強(qiáng),可以適量的喂養(yǎng)一些糖水和喂奶,低體重兒的喂養(yǎng)最好以母乳為主,因?yàn)槟溉閾碛袑?duì)人體有益的微量元素,可以增強(qiáng)新生兒的體制。最后因?yàn)榈腕w重兒的體重遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于普通的嬰兒,所以抵抗力也比較弱,所以要注重孩子的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,并及時(shí)檢查孩子身體有無(wú)疾病。
孩子是一個(gè)家庭的瑰寶,也是一個(gè)家庭延續(xù)的希望。對(duì)于低體重兒的家庭來(lái)說(shuō)雖然孩子有一些缺陷,但是并不是不能彌補(bǔ)的。只要積極配合治療,并配合精心的護(hù)理,孩子最終還是會(huì)和平常的孩子一樣健康成長(zhǎng)。但是家長(zhǎng)們一定要注意,對(duì)于低體重兒要嚴(yán)加注意,尤其是身體的抵抗力,配合合理的營(yíng)養(yǎng)搭配,這樣孩子才不會(huì)生病。
摘要:新生兒出生之后,身高體重是需要基本測(cè)量的數(shù)據(jù),而對(duì)于足月生的嬰兒來(lái)說(shuō),有一個(gè)相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)判斷,但是有一些早產(chǎn)兒或者不符合標(biāo)準(zhǔn)體重的嬰兒來(lái)說(shuō),可能出生就是低體重兒。正常體重新生兒是多重呢?低體重兒的生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?低體重兒如何喂養(yǎng)長(zhǎng)得更快?新生兒低體重的標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)于足月出生的寶寶,新生兒低體重一般在5斤左右。寶寶出生時(shí)的體重跟很多因素都是有關(guān)系的,其中包括媽媽的孕期的營(yíng)養(yǎng)、健康情況、胎兒的發(fā)育以及性別等。如果媽媽在孕期的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充受限制,那么出生嬰兒的體重就容易出現(xiàn)偏低的情況。
低體重兒生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)
新生兒在出生之后體重會(huì)逐月增長(zhǎng),一般等到寶寶六個(gè)月的時(shí)候可以長(zhǎng)到出生時(shí)體重的兩倍左右。寶寶出生后的營(yíng)養(yǎng)直接影響著寶寶的后期發(fā)育情況,所以在寶寶出生之后一定要給予充足的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
足月小樣兒根據(jù)重量指數(shù)[出生體重(g)×100/出生身長(zhǎng)(cm)]和身長(zhǎng)頭圍之比可分為勻稱(chēng)型、非勻稱(chēng)型和混合型。足月小樣兒的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn),首先是體重上的,主要表現(xiàn)如下:足月小樣兒出生體重低于同胎齡兒平均體重第10百分位數(shù)。足月小樣兒出生體重低于平均體重2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的一組新生兒。足月小樣兒(胎齡≥37周,<42周)出生體重多低于2500g,在小樣兒中最常見(jiàn)。
低體重兒如何喂養(yǎng)長(zhǎng)得更快
1、母乳喂養(yǎng)
對(duì)于低出生體重兒的喂養(yǎng),選用母乳為最佳。但低體重兒童的吸吮能力、消化能力等都較差,所以他們的喂養(yǎng)方式也有一定的講究,不當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)方式很可能導(dǎo)致他們的死亡。
注意:此外母親是剖宮產(chǎn),或者寶寶有呼吸困難的情況,要推遲喂養(yǎng)。
2、人工喂養(yǎng)
人工喂養(yǎng)兒,選奶瓶時(shí)注意奶嘴吸孔不可過(guò)大或過(guò)小,過(guò)大易引起嗆奶,過(guò)小易導(dǎo)致患兒吸吮乏力,奶頭最好用較軟的橡皮奶頭。對(duì)既無(wú)吸吮能力而吞咽能力又差的早產(chǎn)兒,建議住院觀察。
注意:低出生體重小兒,過(guò)度的追趕喂養(yǎng),容易在成年后發(fā)生糖尿病等代謝性疾病的危險(xiǎn)。
3、胃管間歇喂養(yǎng)
胃管間歇喂養(yǎng),醫(yī)生會(huì)從鼻腔插進(jìn)胃管,如果打入一點(diǎn)空氣,可以聽(tīng)到胃里面有水泡聲,就代表胃管已經(jīng)到胃里面了。如果醫(yī)院沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的奶庫(kù),就需要新媽媽擠出母乳(專(zhuān)門(mén)配置的牛奶也行),每隔2-3小時(shí)就把15-20毫升奶液掛在胃管針筒內(nèi),讓其自然流到寶寶胃里。
注意:此外每次喂奶的時(shí)候,要先吸出部分胃液,看看有沒(méi)有殘留奶,有的話就要減少喂奶量。如果寶寶因此營(yíng)養(yǎng)不足,可以額外靜滴營(yíng)養(yǎng)液進(jìn)行補(bǔ)充。
4、十二指腸管持續(xù)喂養(yǎng)
如果新生兒是極低重兒或者胃腸功能衰竭,那么胃管就要繼續(xù)深入,直到其達(dá)到可以抽取到膽汁或堿性腸液的十二指腸或空腸即可。將奶水接入吊筒中,然后以每小時(shí)2ml的速度,把一天的奶量滴入胃內(nèi)。
注意:如果新生兒有消化道出血情況,一定要停止進(jìn)食,等到血停止、腹脹消失,并且寶寶有覓食反應(yīng),再恢復(fù)進(jìn)食。
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