一、嬰兒間質性肺炎是不是很嚴重
間接性肺炎,這是一種的肺的間質組織引發(fā)的炎癥,是一種較為常見的疾病,間質性肺炎主要是由病毒引起的疾病,這是一種較為嚴重的疾病,一旦發(fā)生了癥狀就要治療,那么大家知道間質性肺炎能治愈嗎,這是肯定能夠治愈的疾病,但是一定要抓緊時間治療才可以,現(xiàn)在就讓我來告訴大家間質性肺炎的治愈方法吧,大家要記住哦。
間質性肺炎能治愈嗎?
1、首先是常規(guī)治療,使用皮質激素來治愈疾病,皮質激素能夠有效的調節(jié)炎癥的過程,是一種較為保守的治療方法,但是使用皮質激素時應該注意的是致病菌感染,尤其是真菌的感染。
2、其次是藥物治療,可以使用硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺之類的藥物,這些藥物是口服的,副作用也比較小,當然了,用藥物一定要在醫(yī)生的建議下使用藥物,以免自身對藥物過敏,造成治療不理想。
3、最后是飲食上的調理,在飲食上要吃一些清淡和易消化的食物,最好是流質食物,多喝一些水,不要吃辛辣的食物,吃一些水果是可以的,一定要注意休息,這些都是間質性肺炎的治療方法。
二、嬰兒間質性肺炎會傳染嗎
大多數(shù)肺炎是不傳染的。 成人肺炎的細菌感染,以肺炎鏈球菌最常見,其他病原體包括厭氧菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體、沙眼衣原體和其他革蘭氏陰性桿菌等很多種。這些病原體可能通過人們之間的接觸,或者通過人和物的接觸傳播,但是哪怕感染了這些病原體,只要自身免疫力健全,就不會得肺炎。往往是機體抵抗力下降時,病原體才會乘虛而入,使人發(fā)病。
因此,肺炎對兒童、老人和體弱者等免疫力低的人群更具危險性。因此,這些人群應加強防范,提高自身免疫力來抵御肺炎。
間質性肺炎的病理損害 間質性肺炎的病理損害是在病程早期以肺泡壁的炎癥為主,在中期為彌漫性肺間質纖維化,在晚期為肺泡壁纖維化。作x線肺部檢查尤其是高分辨率CT(HRCT)檢查時可發(fā)現(xiàn)在兩側肺葉尤其是下肺葉,呈現(xiàn)出密集細小的網(wǎng)織狀結節(jié),此結節(jié)較均勻又邊界不清,或有條索狀病灶、網(wǎng)格影、蜂窩肺,磨玻璃樣改變不明顯,單純磨玻璃樣改變者容易恢復。作氣管鏡活檢(TBLB)病理檢查時,顯示出肺泡萎縮、肺間質纖維化。
間質性肺炎的病理分型 1998年Katzenstein和Myers提出分型:
1、普通的間質性肺炎(UIP);病變不均一,間質有炎癥、纖維化、蜂窩樣改變與正常肺組織,纖維母細胞灶交互出現(xiàn)。
2、剝脫性間質性肺炎(DIP)/呼吸細支氣管間質性肺炎(RBILD);肺泡腔內大量巨噬細胞均勻分布,而以細支氣管周圍氣腔更明顯,故稱為RBILD。
3、急性間質性肺炎(AIP);可見肺泡上皮受損,II型上皮細胞增生,肺泡間隔水腫,肺泡腔內出血,有透明膜形成,與ARDS所見類似。
4、非特異性間質性肺炎(NSIP);肺泡壁有炎性細胞浸潤,為漿細胞和淋巴細胞,也有纖維化形成。病變在細支氣管周圍更明顯。這4種組織類型的特征是由于炎癥和纖維化量化的不同,也可以由一種類型轉變?yōu)榱硪环N類型。分型不同,臨床表現(xiàn)以及對糖皮質激素治療反應也不同,如UIP是最常見的一種類型,隱襲發(fā)病,病情進展慢,治療反應差,多數(shù)病例最后死亡。DIP是少見的類型,也是隱襲發(fā)病,但預后好,90%與吸煙有關,最好換以RBILD名稱以更適 于病理形態(tài)學的變化。
AIP是一急性暴發(fā)性發(fā)病的IPF,與1944年Hamman-Rich所描述的病癥相同,病情進展快,可于 1~2個月死亡。病死率高,病理改變是嚴重的,廣泛的急性 肺損傷。NSIP是一種暫時的、均勻的一種間質性肺炎,間質性炎癥常常明顯,但多數(shù)病例對糖皮質激素治療反應良好。長期以來有一種錯誤概念,認為UIP是 從早期的細胞損害而后進入纖維化階段,實際上成纖維母細胞灶是早期的病變,是急性肺損傷的表現(xiàn)。
間質性肺炎的臨床癥狀和體征 主要癥狀為進行性的呼吸困難,早期癥狀可不明顯,僅于活動后易疲勞和氣短,隨病情進展而加劇,輕咳或陣咳,晚期患者常繼發(fā)感冒,可伴隨發(fā)燒。55%~70%患者可有杵狀指;早期肺部可無異常體征,中、晚期可于兩下肺外側聽到爆裂音(Velcro),晚期患者可出現(xiàn)紫紺、氣短、體重下降。
1、進行性呼吸困難為本病特征。
2、刺激性干咳或伴少量粘痰,少數(shù)有黃痰及血痰。
3、乏力、消瘦、關節(jié)疼痛、低熱等。
4、肺底及腋下區(qū)可聞及爆裂性羅音(稱Velcro羅音),吸氣末聽到,表淺粗糙、調高??捎蟹螝饽[及右心衰竭,50%以上病人有杵狀指(趾)。
作體檢時在下肺野可聽到濕羅音。在并發(fā)肺原性心臟病時有肺動脈第二音亢進,頸靜脈怒張,肝腫大和下肢浮腫。
三、小兒間質性肺炎的藥膳方有哪些
1、黃杞鵪鶉:黃芪、杞子各10g,鵪鶉2只(洗凈)共煮湯,調味后喝湯及吃鵪鶉。隔日一次,對上述兩型都適用,可常食。
2、蟲草乳鴿:冬蟲夏草2.5~4g,乳鴿1只(洗凈切塊)同煮湯,加調味,喝湯,食鴿肉及蟲草,每周吃1~2次,持續(xù)1~2月。對兩型都有效。
3、雙銀羹:銀耳10g,銀杏(去殼及衣)10g,共煨成羹狀(需煮至酥爛為度),加少許冰糖,作點心吃,上量可分二次食用,每日一次,對有喘及咳者效佳,宜食用1~2周。
小兒間質性肺炎的辨證施治 1、脾腎不足,肺虛頑咳型證見形體虛弱,面黃少華,汗多納呆,咳嗽纏綿,久治不愈,有時伴有喘促,舌淡苔薄白或白膩,兩肺呼吸音粗,或有鼾音及干羅音,局部呼吸音偏低。胸片示肺的間質病變或支氣管周圍炎病變??捎茫禾訁?0~15g,生黃芪15~20g,五味子6~9g,仙靈脾6~9g,南沙參6~9g,麥冬10~15~,紫苑9~12g,水仙草15~20g,白僵蠶6~9g,益母草10g。
方解:方中太子參、黃芪、仙靈脾、五味子健脾補腎以固本其本。太子參能補氣養(yǎng)胃,補而不熱。黃芪益氣升陽,實表止汗,能健脾益肺,有助病兒免疫功能的提高。仙靈脾補腎助陽,溫而不熱,兼有平喘抗敏作用。五味子味酸性溫,不熱不燥,有補腎斂肺生津止咳平喘作用。上四味為方中主藥。水仙草、沙參、麥冬、紫苑四味能清熱潤肺,清肺中余邪,受損組織可獲修復,控制頑咳。加用白僵蠶和益母草以化痰散結,祛瘀活血,以助生理功能復常。
2、咳喘痰熱型證見咳頻喘促,痰聲漉漉,伴有發(fā)熱,高低不一,時發(fā)時止,遷延難愈,舌紅苔黃,脈細而數(shù)。肺部往往可以聽到干濕羅音、鼾音或哮鳴音,周圍血象示白細胞的增加及中性白細胞的百分率增高??捎们宸沃箍榷ù剑鹤显?~9g,胡頹葉10~15g,法半夏6~9g,白前6~9g,水仙草10~12g,黃芩6~9g,蒸百部6~9g,杏仁6~9g,當歸6~9g,生黃芪15~20g,地錦草15~20g,陳皮4.5g,甘草6g。
方解:本方以紫苑、胡禿葉、水仙草、地錦草、黃芩為主,止咳定喘,清肅肺中熱邪。紫苑溫而不熱,胡禿葉兼可止咳平喘,水仙、地錦兼以扶正,能提高機體的非特異免疫功能。黃芪、當歸益氣活血,調整植物神經(jīng)功能,減少氣道的高反應性以減輕頑咳。半夏燥濕祛痰,加百部、白前、杏仁鎮(zhèn)咳以抑止氣通的的過度分泌和痙攣。陳皮、甘草協(xié)合上述諸藥,增強祛痰鎮(zhèn)咳作用。
同時飲食方面要配合:少給病兒吃糖食或含糖的飲料,禁吃炸煎油膩食物及冰鎮(zhèn)低溫食物。增加蛋白質、維生素豐富的食物攝入。
四、小兒間質性肺炎的保健措施有哪些
1) 保持良好的營養(yǎng)和適當?shù)捏w重:良好的營養(yǎng)對保持理想體重很有幫助,慢性肺疾病的患者,因為怕吃飯時氣短,所以進食減少,導致營養(yǎng)不良,低營養(yǎng)使呼吸肌乏力,從而氣短加重。另外,體重超重增加心肺供氧到全身的負擔,也導致氣短,超重也增加膈肌的壓力而使呼吸不足。
2) 以科學的態(tài)度,積極平和的心態(tài)面對疾病。你是選擇悲傷、高興或發(fā)瘋?你是選擇積極還是消極?雖然你的選擇可能不會解決你的所有問題,但你的選擇對如何處理您的肺纖維化,由此帶來的結果肯定會有不同,因此,積極參加疾病治療的全過程才是明智的選擇。
3) 規(guī)律運動,保持體型:肺疾病和氣短使患者活動力下降,易疲勞,缺氧使患者產生了恐懼和心里壓力,因此有慢性肺疾病的患者,有時為了避免氣短而限制活動,特別是家屬也勸病人少活動,否則有害(身體)。然而,缺乏運動會你的肌肉不能像以前那樣有力和有效率,甚至發(fā)展到即使輕微的日常活動也變得困難;相反通過規(guī)律運動如簡單的散步等,你的肌肉會變得更有力,更能對抗疲勞。總之,通過規(guī)律訓練你能學會使用更有效的方法去完成工作,結果完成同樣的工作需氧就會減少,氣短也減輕了。
4) 學習和練習放松:焦慮和悲觀情緒常見于慢性肺疾病患者,病逝病情加重;氣短、活動力下降及悲觀情緒可能會使患者脫離家人和朋友。學會放松有助于控制因氣短而產生的恐懼;身體和精神放松可以避免因肌肉緊張而消耗過多的氧氣。
5) 避免感染:感染后會加重癥狀和您的病情,但您往往因為習慣了呼吸不好,容易忽視呼吸上的微小變化及加重的咳嗽,或者認為不重要。您應該及時向醫(yī)生匯報您新發(fā)的癥狀或癥狀的新變化,以盡快采取治療。每年注射流感疫苗,能降低因流感引發(fā)的并發(fā)癥的發(fā)生率及住院次數(shù)。另外,肺炎疫苗也可以用于預防特定細菌引起的肺炎,咨詢醫(yī)生是否這些疫苗適合您。
6) 定期隨診:可以使醫(yī)生了解治療效果,及時發(fā)現(xiàn)病情變化和藥物的不良反應,調整治療方案。您最好準備一個病情記錄本,把身體的不適和服藥情況記錄下來;別忘了門診攜帶您所有的醫(yī)療記錄和醫(yī)療資料,包括化驗、影像資料等。
7) 氧療:許多人擔心氧療后會離不開氧,而自行停止,這是完全錯誤的。如果氧不充足,肺臟血管會收縮變窄,導致肺動脈高壓和肺心病。補充氧能減少血管和右心的張力,減輕氣短感受,改善睡眠等。如果醫(yī)生建議您吸氧您就應該遵從。
尊敬的家長,
非常理解您的心情!不知道孩子反復有幾次吼喘?有無濕疹?您和他爸爸有無過敏性鼻炎或哮喘病史?
祝好!
劉恩梅
(劉恩梅大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行?。?br>
重慶兒童醫(yī)院劉恩梅 /
間質性肺炎不等于慢性間質性肺疾病,大多由于感染引起,因此不是絕癥。
阿奇霉素一般2-3個療程。
祝好!
劉恩梅
(劉恩梅大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行?。?br>
重慶兒童醫(yī)院劉恩梅 /
間質性肺炎癥狀就是時有呼吸困難,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而誘發(fā)和加重,且呈進行性加重。逐漸出現(xiàn)呼吸增快但無喘鳴,刺激性咳嗽或有咳痰,少數(shù)有發(fā)燒、咯血或胸痛。這個病治療也挺麻煩?;径际侵兴幹委?,溫腎清肺湯治療效果顯著。
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