胎兒頭大能順產(chǎn)嗎,這些情況最好不要順產(chǎn)(胎兒多大不利于順產(chǎn))

一、胎兒頭大能順產(chǎn)嗎

胎頭較大是影響準(zhǔn)媽媽順產(chǎn)的重要原因之一，術(shù)語稱之為胎頭雙頂徑，又稱為BPD，是指胎兒頭部左右兩側(cè)之間最寬部位的長度，也叫“頭部大橫涇”，醫(yī)生常常用它來觀測胎兒發(fā)育情況。因為在分娩過程中胎兒頭部通過產(chǎn)道的最大徑線就是雙頂徑，而產(chǎn)道中讓胎兒通過的最小徑線是骨盆出口橫涇，所以如果雙頂徑超過10cm，或大于骨盆出口橫徑，孩子能否順產(chǎn)就是一道難題。

孕足月時，胎兒的雙頂徑應(yīng)達到9.3cm或9.3cm以上。產(chǎn)科專家指出，在孕5個月以后，雙頂徑基本與懷孕月份相符，也就是說，妊娠28周(7個月)時胎頭雙頂徑約為7.0cm，孕8個月以后，平均每周增長約為0.2cm為正常值。當(dāng)初期無法通過末次月經(jīng)來確定預(yù)產(chǎn)日期時，醫(yī)生就會通過BPD來預(yù)測，中期以后，在推定胎兒體重時，往往也需要測量這項數(shù)據(jù)。

以雙頂徑來判斷胎兒的大小，只是一個參考性數(shù)據(jù)，同理，通過雙頂徑來推測產(chǎn)婦是否能夠順產(chǎn)也是一個參考值，通常在準(zhǔn)媽媽孕40周時，胎兒雙頂徑的平均值為9.28cm，一般誤差不會超過0.5cm，只要不超過9.5cm，順產(chǎn)概率就非常大。但這不是決定因素，國健產(chǎn)科專家表示，準(zhǔn)媽媽最終是否能順產(chǎn)，還要看準(zhǔn)媽媽的骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道是否足夠大，能否使胎頭通過產(chǎn)道。

二、什么情況不能順產(chǎn)

1、胎兒窘迫

所謂“胎兒窘迫”就是胎寶寶在子宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧征象，已經(jīng)危及到了胎兒健康和生命。其實胎兒窘迫是一種綜合癥狀，主要發(fā)生在臨產(chǎn)過程中，也可能發(fā)生在妊娠晚期。一般是由于產(chǎn)婦患有妊高癥、慢性高血壓、腎炎、糖尿病、心臟病、哮喘、重度貧血、過期妊娠等病理原因，或血管病變使子宮血液減少、胎盤的退行變、血氧濃度過低等原因，使胎兒得不到足夠的供氧，引起胎兒窘迫，這可能導(dǎo)致胎死腹中。

2、巨大兒

還記得幾個月前，湖南湘鄉(xiāng)那個因為羊水栓塞死在手術(shù)臺上的產(chǎn)婦嗎?雖然羊水栓塞是直接導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的原因，可胎兒過大也是導(dǎo)致這起事故的原因之一。因為胎兒的體積過大，將無法經(jīng)由產(chǎn)婦的骨盆腔生產(chǎn)，這極有可能造成產(chǎn)婦難產(chǎn)，胎兒窒息等嚴(yán)重問題。

新生兒在出生后1小時內(nèi)體重≥4000克的就可以稱為“巨大兒”，以前“巨大兒”的出現(xiàn)概率并不大，但隨著物質(zhì)生活水平越來越好，新生兒的出生平均體重開始增加，這對母嬰健康都帶來了不良影響。

3、胎位不正

正常情況下，胎兒娩出應(yīng)該是頭頂先露出，隨后是小臉、雙肩、手臂、身體，雙腿是最后出來的部分。但是如果胎寶寶的胎位不正，出現(xiàn)面先露、臂先露、枕橫位等產(chǎn)式就會發(fā)生早期破水、延長產(chǎn)程、甚至難產(chǎn)的可能性。

4、胎兒未成熟

當(dāng)孕婦懷孕不到36周，本身的狀況卻不允許繼續(xù)妊娠時就要要進行胎兒成熟度檢查。因為此時胎盤的功能低下，如提前引產(chǎn)就會娩出早產(chǎn)兒或?qū)е绿核劳觥?/p>

胎兒早產(chǎn)是指產(chǎn)婦妊娠滿28周，卻不足37周的寶寶，一般來說早產(chǎn)兒體重較輕、免疫力較差、死亡率也會較高。最重要的是他們尚未發(fā)育成熟而虛弱的身體可能不能承受自然分娩的壓力。

5、胎兒體積過小

胎盤是一個非常特別的器官，它是連接母體和胎兒的附屬結(jié)構(gòu)，但也是寶寶的生命之源。全靠胎盤為寶寶汲取營養(yǎng)和氧氣，寶寶才能在媽媽的肚子里茁壯成長。而隨著孕周的增加，胎盤也會經(jīng)歷由新到衰的變化，這一過程就是胎盤的成熟度判斷。

相對巨大兒，體積過小的胎兒是由于種種原因?qū)е绿ケP功能不健全，胎兒的營養(yǎng)、氧氣供應(yīng)不足，最終導(dǎo)致胎兒虛弱，體形比實際月份小，同樣無法承受自然分娩的擠壓。

三、什么人不適合順產(chǎn)

一、產(chǎn)科因素：現(xiàn)代社會生活水平提高了，對胎兒的營養(yǎng)也更加注意了，往往在這種情況下更容易出現(xiàn)很多營養(yǎng)過剩型營養(yǎng)不良，導(dǎo)致胎兒重量在4000克以上，從而不能自然生產(chǎn)。另外胎位異常，如胎兒肩部位于骨盆入口，嚴(yán)重程度的臍帶繞頸，孕婦骨盆狹窄、傾斜，胎盤功能減退，胎兒宮內(nèi)缺氧窘迫等等，這些情況都不能自然生產(chǎn)。

二、孕婦有心臟類疾病：有一些疾病在妊娠以后可以引起心力衰竭、缺氧發(fā)紺、靜脈栓塞和肺栓塞等，嚴(yán)重時可以導(dǎo)致孕婦死亡。比如先天性心臟病如房間隔、室間隔缺損，主動脈瓣關(guān)閉不全及狹窄等。一些妊娠期特發(fā)的疾病如妊娠期高血壓、疾病性心臟病、圍生期心肌病等，也可能使孕婦妊娠發(fā)生危險。

三、霉菌性陰道炎病者：患有霉菌性陰道炎孕婦，在自然生產(chǎn)過程中，病菌可能會傳染給嬰兒，使得嬰兒在出生時出現(xiàn)角膜感染，嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。另外肝炎病人如果病情發(fā)展，出現(xiàn)食欲減退、腹水、黃膽迅速加深，肝功能明顯異常等情況時應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)。

四、順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)哪個更好

順產(chǎn)的好處：

1、產(chǎn)后恢復(fù)快。生產(chǎn)當(dāng)天就可以下床走動。一般3-5天可以出院，花費較少。

2、產(chǎn)后可立即進食，可喂哺母乳。

3、僅有會陰部位傷口。

4、并發(fā)癥少。

5、對嬰兒來說，從產(chǎn)道出來肺功能得到鍛煉，皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩，其神經(jīng)、感覺系統(tǒng)發(fā)育較好，整個身體直轄市功能的發(fā)展也較好。

6、腹部恢復(fù)快，可很快恢復(fù)原來的平坦。

7、不會因為麻醉劑而使孩子的神經(jīng)受到傷害。

剖腹產(chǎn)的好處：

1、由于某種原因，絕對不可能從陰道分娩時，施行剖腹產(chǎn)可以挽救母嬰的生命。陰道分娩無法達成，或經(jīng)陰道分娩可能對產(chǎn)婦或新生兒（胎兒）有危險時，就需要剖腹生產(chǎn)。在哪些情況下，孕婦需要接受剖腹生產(chǎn)，母嬰才會有滿意的結(jié)果？這些特別的情況，就是我們常提到的剖腹產(chǎn)適應(yīng)癥。

2、剖腹產(chǎn)的手術(shù)指征明確，麻醉和手術(shù)一般都很順利。

3、如果施行選擇性剖腹產(chǎn)，于宮縮尚未開始前就已施行手術(shù)，可以免去母親遭受陣痛之苦。

4、腹腔內(nèi)如有其它疾病時，也可一并處理，如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤，均可同時切除。

5、做結(jié)扎手術(shù)也很方便。

6、對已有不宜保留子宮的情況，如嚴(yán)重感染，不全子宮破裂，多發(fā)性子宮肌瘤等，亦可同時切除子宮。

7、由于近年剖腹產(chǎn)術(shù)安全性的提高，許多妊娠并發(fā)病和妊娠合并癥的中止妊娠，臨床醫(yī)生選擇了剖腹產(chǎn)術(shù)，減少了并發(fā)病和合并癥對母嬰的影響。

這樣看來，關(guān)于剖腹產(chǎn)好還是順產(chǎn)好這個問題，剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)都是各自有優(yōu)點的，那么到底是選剖腹產(chǎn)還是選順產(chǎn)則要視產(chǎn)婦情況了。

胎兒多大不利于順產(chǎn)

胎兒多大，不利于順產(chǎn)。在一個胎兒整個身體里邊。直徑最大的。就是雙頂徑也就是他的頭有多大。嗯，這個頭的大小決定了通過產(chǎn)道最窄的那個地方的順利與否。一般來說呢，越大的孩子頭也大，但是也不盡然也有孩子呢，體重不是很大，但是頭很大，所以。胎兒的頭最好是。不要太大因為。孕婦骨盆直徑呢最大也就是。100個毫米。如果要是一定要看體重那么胎兒的體重不要超過八斤超過八斤就不容易生產(chǎn)了還有最后一個胎兒的體位。正常情況下順產(chǎn)是頭在下如果要臀部在下那也是不好生產(chǎn)的。

胎兒頭大骨盆窄羊水少胎頭高能順產(chǎn)嗎

　胎兒位置較高，可能是胎兒較大，也可能是胎頭的位置不正，有頭盆不稱的可能性，還有可能是您有霉菌性陰道炎，經(jīng)陰分娩對孕婦及胎兒都不好。所以說，建議您，應(yīng)該是考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠了，以免出現(xiàn)難產(chǎn)、胎兒受感染或者產(chǎn)婦陰道壁嚴(yán)重裂傷的情況。

提高順產(chǎn)幾率的方法：一、年齡：22～28歲生育，順產(chǎn)的可能性較大。如果要選擇順產(chǎn)，請避免35歲以后生育小孩。二、胎兒大?。赫４笮〉奶嚎梢酝ㄟ^骨盆而順利分娩，但若是巨大兒，則可能難以通過骨盆產(chǎn)出而不得不進行剖宮產(chǎn)。三、胎兒位置：如果寶寶在孕婦子宮中的位置不正常，或是寶寶在宮內(nèi)生長發(fā)育得過大等，這些情況都會影響正常的分娩過程，造成難產(chǎn)的發(fā)生。所以必須及早發(fā)現(xiàn)并及時進行處理。

胎頭高順產(chǎn)幾率有多大，這個問題不能確定，有的孕婦還勉強可以順產(chǎn)，有的孕婦只能是剖腹產(chǎn)。提醒女性朋友，不能順產(chǎn)的情況，不要堅持順產(chǎn)，以免會影響到胎兒以及自己的健康。剖腹產(chǎn)其實也沒什么不好的，只要是能安全生出寶寶就行，不要強調(diào)怎樣的方法生出的。

順產(chǎn)前注意事項
順產(chǎn)不僅對產(chǎn)婦造成的傷害小，產(chǎn)后身體恢復(fù)較快，而且對寶寶也有很多好處。提前了解順產(chǎn)注意事項，能幫助緩解臨產(chǎn)準(zhǔn)媽媽的恐懼感及緊張情緒，順利完成分娩。

1、哪些人不適合順產(chǎn)：(1)胎兒過大，產(chǎn)婦骨盆無法容納胎頭者。(2)產(chǎn)婦骨盆狹窄或畸形者。(3)分娩過程中，胎兒出現(xiàn)缺氧，短時間內(nèi)無法通過陰道順利分娩者。(4)產(chǎn)婦患有嚴(yán)重的妊娠高血壓綜合征等疾病，無法承受自然分娩者。(5)產(chǎn)婦高齡初產(chǎn)者。(6)有多次流產(chǎn)史或不良產(chǎn)史的產(chǎn)婦

2、順產(chǎn)注意事項：(1)產(chǎn)道骨產(chǎn)道：8～9cm，橢圓形彎曲管道，中間還有兩個路障(坐骨棘)固定不變。軟產(chǎn)道：由子宮下段，子宮頸，陰道及盆底組織構(gòu)成的彎曲管道，存在脂肪。(2)胎兒足月的胎兒頭頸(雙頂徑)平均為91～93毫米。媽媽骨盆中最窄的一條經(jīng)線寬度約為100毫米。胎位不正包括：臀位、橫位、頭位不正。(3)產(chǎn)力指子宮收縮力、腹肌收縮力、提肛肌收縮。孕晚會出現(xiàn)一些假性宮縮，一般為20～30秒，臨產(chǎn)時，最長的也只有45秒到一分鐘左右。宮縮時間過長，可能造成宮內(nèi)缺氧。(4)心態(tài)有非常關(guān)鍵的作用，產(chǎn)婦在分娩前就應(yīng)做好心理準(zhǔn)備，并對分娩過程的相關(guān)步驟有所了解。

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