骨盆多大適合順產(chǎn),育齡產(chǎn)婦不得不知的常識

一、骨盆大適合順產(chǎn)

專家表示，骨盆出口橫徑是指的兩坐骨結節(jié)之間的距離，平均長約9cm,是胎先露部通過骨盆出口的經(jīng)線，此經(jīng)線與分娩關系密切。如果骨盆出口橫徑稍短，而出口橫徑與后矢狀徑之和>15cm時，一般正常大小胎兒仍可經(jīng)陰道分娩。

不僅如此，經(jīng)陰道分娩時，胎頭因受子宮收縮和產(chǎn)道擠壓，頭部充血可提高腦部呼吸中樞的興奮性，有利于新生兒出生后迅速建立正常呼吸。同時，免疫球蛋白G(lgG)在自然分娩過程中可由母體傳給胎兒，自然分娩的新生兒具有更強的抵抗力。胎兒在產(chǎn)道內(nèi)受到觸、味、痛覺及本位感的鍛煉，促進大腦及前庭功能發(fā)育，對今后運動及性格均有好處。

不是所有的女性都適合順產(chǎn)，如果胎位異常、骨盆小，這些都可以事先通過B超測出。相對指征，如過期產(chǎn)(晚產(chǎn)兒)、巨大兒、胎位臨時出現(xiàn)異常變化等。對于有這類明顯指征的產(chǎn)婦，醫(yī)生才會建議其選擇剖宮。

二、如何測量骨盆大小

1、骨盆外測量

骨盆外測量使用的是骨盆出口測量器。測量時檢查者面向孕婦外陰部，主要測量和記錄以下的幾項。

(1)髂棘間徑(IS)：孕婦伸腿仰臥于檢查床，測量兩側(cè)髂前上棘外側(cè)緣間的距離，并記錄數(shù)據(jù)。正常值為23～26cm。

(2)髂嵴間徑(IC)：孕婦伸腿仰臥于檢查床，測量兩側(cè)髂嵴外緣間的最寬距離，并記錄數(shù)據(jù)。測量以上的兩項能夠間接了解骨盆入口橫徑長度。正常值為23～26cm。

(3)骶恥外徑(EC)：孕婦取左側(cè)臥位，右腿伸直，左腿屈曲;測量為恥骨聯(lián)合上緣中點至第五腰椎棘突下凹陷處的距離;此徑線可間接推測骨盆入口前后徑長度，是骨盆外測量中最重要的徑線。骶恥外徑值與骨質(zhì)厚薄相關，測得的骶恥外徑值減去1/2尺橈周徑值，即相當于骨盆入口前后徑值。正常值為18～20cm。

(4)出口橫徑(坐骨結節(jié)間徑)：呈仰臥位，兩腿彎曲雙手緊抱雙膝，使髖關節(jié)和膝關節(jié)全屈;測量兩坐骨結節(jié)內(nèi)緣間的距離。正常值為8.5～9.5cm。

(5)出口后矢狀徑：孕婦取膝胸或左側(cè)臥位;檢查者右手食指戴指套并涂潤滑油后，伸入肛門，指腹朝骶骨方向與拇指共同協(xié)作找到骶尾關節(jié)后予以標記;測量從標記處至出口橫徑中點間的距離，即為后矢狀徑。正常值為8～9㎝。

(6)恥骨弓角度：呈仰臥位，兩腿彎曲，雙手緊抱雙膝;用左右兩拇指尖斜著對攏，放置于恥骨聯(lián)合下緣，左右兩拇指平放于恥骨降支上面，測量兩拇指間的角度并記錄。正常值為90°。

2、骨盆內(nèi)測量

骨盆內(nèi)測量使用的是中骨盆測量器，孕婦仰臥于平床上，兩腿彎曲并用兩手抱膝，使大腿貼近腹壁，使臀部抬高便于檢查，檢查者戴手套。骨盆內(nèi)測量主要測量以下幾項。

(1)對角徑(DC)：檢查者伸入陰道的中指尖觸骶岬上緣中點，食指上緣緊貼恥骨聯(lián)合下緣，以另一手食指正確標記此接觸點，抽出陰道內(nèi)的手指，測量中指尖至此接觸點間的距離，即為對角徑。即為為恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點的距離。正常值為12.5～13cm。此值減去1.5～2cm ，即為骨盆入口前后徑的長度，又稱真結合徑。

(2)坐骨棘間徑(BD)：測量方法是一手食指、中指放入陰道內(nèi)，分別觸及兩側(cè)坐骨棘，估計其間距離。即測量兩坐骨棘間的距離。正常值約為10cm。

(3)坐骨切跡寬度：代表中骨盆后矢狀徑，其寬度為坐骨棘與骶骨下部間的距離，即骶棘韌帶寬度。將陰道內(nèi)的示指置于韌帶上移動。能容納3橫指(5.5～5.6cm)為正常，否則屬中指骨盆狹窄。

3、超聲骨盆測量

骨盆測量除了可以借助測量器進行人工測量外，還可以應用超聲在孕中期測量骶恥徑，以了解孕婦的骨盆情況。

孕婦仰臥在檢查床，在下腹正中矢狀切面顯示骶骨岬，在恥骨聯(lián)合上橫切顯示恥骨聯(lián)合，以恥骨聯(lián)合中點旋轉(zhuǎn)探頭90?使探頭與孕婦縱軸一致，于子宮后方可見一彎曲弧型骨界面，較凸起處為骶骨岬，上下移動探頭，使掃描方向略向上，待骶骨岬與恥骨聯(lián)合回聲出現(xiàn)在同一平面時凍結圖像，恥骨聯(lián)合上緣中點內(nèi)側(cè)與骶骨岬前端連線最窄處的距離為骶恥徑亦入口前后徑。

三、3個壞習慣毀掉骨盆

1、常穿高跟鞋

一個完美的骨盆，不僅讓女性看起來身材更加端莊，而且也有利于順產(chǎn)。生活中，高跟鞋是女人無法抗拒的誘惑，對于那些幾乎天天不離腳的高跟鞋“女性”來說，高跟鞋可以使女性的背部挺直，雙腿顯得更加修長?？墒?，人體工程學專家研究發(fā)現(xiàn)，高跟鞋會給踝骨和膝蓋增加負擔，容易使腿和骨盆的肌肉疲勞。

2、常蹺二郎腿

不少女性喜歡蹺二郎腿，但是蹺二郎腿時，由于骨盆和髖關節(jié)長期受壓，容易酸疼，長此以往，骨盆就在不知不覺中歪斜，還有可能出現(xiàn)骨骼病變或肌肉勞損。專家建議，長期坐著的人最好保持正確坐姿，腰部挺直，膝蓋自然彎曲，保持雙腳著地。

3、不合適的床墊

人生的三分之一時間是在床上度過的。如果，床墊太軟睡眠時會使身體下墜，太硬則對人體較重的骨盆部位產(chǎn)生壓迫，以上兩種情況都會引起骨盆歪斜的。

四、保持完美骨盆的4大注意事項

1、少穿高跟鞋，是你保證完美骨盆不變形的關鍵。

2、長期坐著的女性應該保持正確的坐姿，挺直腰背，雙腿自然彎曲，告別翹二郎腿的日子。

可以試著做做運動，如;腳掌(腳掌要緊貼著)相對而坐，雙手放在腳尖上拉，把集中力放在大腿根部。然后，慢慢地把身體往前彎，維持該姿勢約30秒?；蛘?，坐在地上把雙腳打開，把左腳彎曲折進來，右腳保持伸直，右手抓右腳腳踝。左手放在腦后，接著慢慢地往右邊彎曲，停留大約20秒。左右交換做。

3、選擇軟硬適合的床墊。理想的床具應該軟硬適度，在我們仰臥時身體曲線與床墊完全嵌合，由頭面部、胸廓、骨盆一起為脊柱提供水平支撐力。

4、飲食方式恰當。骨盆的成分是骨質(zhì)，骨質(zhì)強硬，骨盆就不易損傷，因此不妨將一些增加骨質(zhì)的食物列入健康骨盆的名單。加鈣牛奶、AD鈣奶、魚、蝦、牡蠣、蛋黃、核桃、榛子等都是不錯的選擇。當然，別忘了多曬曬太陽，可以促進人體對鈣的吸收哦。

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