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      居民醫(yī)療滿意度調(diào)查:最滿意醫(yī)生,最不滿意費用

      佚名 2023-08-19 22:30:45

      日前

      ,衛(wèi)生部公布居民醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查
      ,結(jié)果顯示2/3的居民對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滿意。對該調(diào)查結(jié)果,媒體有諸多質(zhì)疑。對此,衛(wèi)生部專家表示,滿意度實際上分三個層次,分別針對個體
      、機構(gòu)、制度
      。個體即醫(yī)生的滿意度最高
      ,最不滿意醫(yī)療費用即檢查費用、藥品費用
      、就醫(yī)總費用
      ,滿意度均在30%左右。

      衛(wèi)生部新聞發(fā)言人鄧海華在8日召開的新聞發(fā)布會上介紹

      ,該調(diào)查是衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心委托北京大學社會科學調(diào)查中心開展的一個居民對于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滿意度的調(diào)查
      。針對近期的新聞報道,他認為
      ,該調(diào)查的方法
      、內(nèi)容及調(diào)查目的都非常權(quán)威、科學
      、有說服力
      ,也是一個第三方的調(diào)查。具體的調(diào)查結(jié)果
      、調(diào)查的方法以及它得出的結(jié)論
      ,媒體有一點點報道,但是非常不全面

      該調(diào)查的總負責人

      ,北京大學中國社會科學調(diào)查中心邱澤奇教授則指出,所謂的2/3滿意
      、10%不滿意這個數(shù)字
      ,是來自于2010年到2012年這個期間
      ,由北京大學中國社會科學調(diào)查中心所組織的醫(yī)改滿意度專門調(diào)查的結(jié)果的一部分
      ,2/3滿意是一個總體概念,10%不滿意也是一個總體概念

      據(jù)了解

      ,該調(diào)查在全國的90個區(qū)縣的360個分區(qū)一共抽了4792個家戶
      ,每個家戶中抽取一個16歲以上的成人進行調(diào)查。樣本中年滿16歲以上的樣本調(diào)研
      ,共調(diào)查到了3998個
      ,在這3998個樣本中,有349個中心是完全面訪的
      ,另外11個中心是通過電話來訪問的

      據(jù)邱澤奇介紹,滿意度分三個層次的滿意度

      ,分別針對醫(yī)生
      、醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)體系
      ,并被分解成18個指標
      ,分別針對個體、機構(gòu)和制度

      針對個體方面的滿意度

      ,邱澤奇做了補充,在國外講到醫(yī)患關(guān)系
      、醫(yī)患滿意度
      ,通常針對的是個體對個體之間的滿意度,就是患者對醫(yī)生之間的滿意和不滿意的問題
      ,或者說患者和醫(yī)生之間的關(guān)系問題
      。但是在中國,由于我們的付費制度的原因
      ,由于我們醫(yī)療制度的傳統(tǒng)等等
      ,醫(yī)患之間的關(guān)系實際上變成了兩個方面的關(guān)系,就是醫(yī)方和患方之間的關(guān)系
      。大家知道
      ,表達醫(yī)患不滿意的常常不是患者本人,而是跟患者親屬等相關(guān)的人

      據(jù)他介紹

      ,在調(diào)查中,針對醫(yī)生個體
      ,大概有75%左右的滿意度
      ,分別涉及診療時候的細節(jié)、診療方案的咨詢等等
      ,也包括檢查服務(wù)
      、檢查的態(tài)度和護士的態(tài)度,包括細節(jié)問題
      ;針對機構(gòu)
      ,主要主要的不滿意是在投訴的便利程度上
      ;涉及到醫(yī)藥衛(wèi)生體系的,主要是涉及到了住院和報銷的問題
      。而這三個層次的滿意度
      ,分別按照個體、機構(gòu)和體系的排序
      ,最滿意的是對個體的滿意
      ,其次是對機構(gòu)的滿意,再其次是對體系的不滿意
      。另外
      ,在“不滿意”中,最不滿意的是三項費用
      ,檢查費用
      、藥品費用、就醫(yī)總費用
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      如何評價中國的醫(yī)療環(huán)境與醫(yī)生的生存環(huán)境

      隨著衛(wèi)生改革的深入,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量已經(jīng)成為醫(yī)療機構(gòu)競爭取勝的關(guān)鍵

      。近年來
      ,人民群眾受益于改革,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的滿意度有所提高
      。據(jù)2001年對20個省市的145個省級醫(yī)院
      、720個地市級醫(yī)院和1686個區(qū)縣級醫(yī)院的調(diào)查,在問卷調(diào)查的93.33萬人次中
      ,門診病人滿意率為91.89%
      ,住院病人滿意率為93.52%,出院病人滿意率為91.05%
      ,均比往年有較大幅度的提高
      。雖然不滿意的比例較小,但從門診住院人次來看
      ,絕對值仍不小
      。因此,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的管理
      ,是各級衛(wèi)生行政部門的重要職責

      為什么要抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量?朱慶生說
      ,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是群眾對衛(wèi)生工作評價的主要衡量標志
      ,群眾對改革的認同主要體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和費用上。只有在這點上讓人民滿意,改革才能深入下去
      。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展最主要的是內(nèi)涵,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是內(nèi)涵發(fā)展的核心
      。同時
      ,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量能減少糾紛和事故,樹立良好的行業(yè)形象

      提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
      ,是今年“轉(zhuǎn)變作風年”的切入點。全國醫(yī)政工作會議要求衛(wèi)生行政部門
      、醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員做七件事:改變舊理念
      ,把“以病人為中心”落到實處;一方面嚴格執(zhí)行已有的規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范
      ,另一方面引進世界各國先進思想和方法
      ,如風險管理、循證醫(yī)學
      、全面質(zhì)量管理等
      ,創(chuàng)出自己的體系;建立和完善在醫(yī)療機構(gòu)法人結(jié)構(gòu)中體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理的機制
      ,并將其與人事分配制度改革結(jié)合起來
      ;加強對醫(yī)務(wù)人員培訓,建立考核
      、淘汰制度
      ;加大醫(yī)療服務(wù)信息公示范圍和力度;控制費用
      ,合理用藥
      、合用檢查;加強職業(yè)道德教育
      ,完善內(nèi)部監(jiān)察和社會監(jiān)察制度

      醫(yī)療“不滿意就退費”,你怎么看
      ?會不會造成反向激勵

      我覺得這種規(guī)定太主觀了,因為沒有客觀的標準

      ,所以可能會出現(xiàn)很多主觀性的問題
      。比如突然暈倒,有很多可能性導(dǎo)致暈倒,比如低血糖或者貧血
      ,比如突發(fā)心臟病啥的
      ,除了在發(fā)病的時候,你知道病因
      ,剩下的普通時刻
      ,你都是個健健康康的人。但是
      ,你到了醫(yī)院以后
      ,你做了各項檢查,沒查出病因
      ,這個時候病人說不滿意
      ,你們醫(yī)院就得給退錢,你覺得這合理嗎

      因為整個過程
      ,病人享受了檢查,享受了服務(wù)
      ,他必須出錢
      ,這是這個社會的法則,也就是用錢去交換服務(wù)
      。醫(yī)院真的想做好事
      ,想做實驗,你可以降價
      ,把醫(yī)療服務(wù)降價
      ,讓更多窮人敢于去看病,因為現(xiàn)在看病貴是個大問題
      ,但是你退款這個有點說不過去
      ,真的有可能會造成反向激勵。
      因為對現(xiàn)代人的素質(zhì)不敢斷言
      ,有些人要臉
      ,而且有素質(zhì),看病要花錢這很正常
      。而有些人
      ,壓根不知道素質(zhì)為何物,看完病就往回要錢
      ,吃飯砸鍋的現(xiàn)象也有
      ,所以勸這個醫(yī)院還是不要做出這種挑戰(zhàn)。


      就醫(yī)服務(wù)不滿意是否可以申請退費

      獵考網(wǎng)資訊:是否可以對就醫(yī)服務(wù)不滿意申請退款?相信醫(yī)院在許多人眼中是救死扶傷的地方,似乎與商業(yè)化的關(guān)聯(lián)不大

      ,我們給醫(yī)院交錢
      ,也從未想過要退費、退款
      ,更多的是想保障自己的生命安全。近日,一份《贛州市醫(yī)療機構(gòu)“不滿意就退費”工作實施方案(試行)》的征求意見稿引發(fā)網(wǎng)絡(luò)熱議
      。江西省贛州市衛(wèi)計委回應(yīng)“醫(yī)療不滿意就退費”:方案還在征求意見,退費范圍僅限醫(yī)療服務(wù)性收費項目
      。那么
      ,醫(yī)療機構(gòu)“不滿意就退費”,是否可行


      針對醫(yī)療機構(gòu)“不滿意就退費”,是否可行問題
      ,得從大眾對醫(yī)療行業(yè)本身的看法出發(fā)
      。醫(yī)療行業(yè)是不是一個服務(wù)行業(yè)呢?認為是的
      ,并想要退費的,大部分是非醫(yī)療行業(yè)人員
      ,也就是潛在的患者;認為不是并不強調(diào)退費的
      ,大部分是醫(yī)療行業(yè)人員
      。根據(jù)世界貿(mào)易組織(WTO)官方文件的分類,服務(wù)業(yè)主要包括11大類:商務(wù)服務(wù)
      ,通訊服務(wù),教育服務(wù)
      ,與健康相關(guān)的服務(wù)和社會服務(wù)……2003年,我國政府官方文件將服務(wù)業(yè)劃分為15類:其中就包括了醫(yī)療衛(wèi)生
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      ?梢姡瑹o論是國際行業(yè)劃分標準
      ,還是國內(nèi)行業(yè)劃分標準,醫(yī)療行業(yè)的確屬于服務(wù)行業(yè)
      ,醫(yī)護人員屬于服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員
      。當然,教師
      、律師、記者
      、公務(wù)員等也屬于服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員。
      但為何醫(yī)學界始終有聲音認為醫(yī)療行業(yè)不應(yīng)當屬于服務(wù)行業(yè)呢
      ?這一方面源于我們的醫(yī)務(wù)人員不愿意“平視”患者
      ,甚至“仰視”患者;另一方面也源于我國醫(yī)學理念的落后
      ,即醫(yī)療行業(yè)普遍將“治病救人,救死扶傷”作為醫(yī)學的唯一目標
      ,而沒有跟上現(xiàn)代醫(yī)學理念的進步,將“幫助病人”作為醫(yī)學的新使命


      但是,如果醫(yī)生換個角度看問題
      ,把“幫助患者”作為我們行醫(yī)的目的和工作目標,我們將擺脫失敗的痛苦
      。實際上
      ,“幫助患者”本身也包括了“治病救人”。更為重要的是
      ,在“幫助患者”的過程中
      ,醫(yī)務(wù)人員一定會獲得更多的成就感和幸福感。您是怎么看“不滿意就退費”方案的推行的呢
      ?歡迎與北京獵考網(wǎng)互動。

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