“埃博拉”一旦進(jìn)京,監(jiān)測系統(tǒng)可以發(fā)現(xiàn)

正在西非多國肆虐的埃博拉病毒因發(fā)病率快、致死率高，正引起越來越多國家和地區(qū)的警惕。昨天，北京市疾控中心表示，北京已加強(qiáng)了對該病毒的檢疫和監(jiān)測，目前一直在密切關(guān)注埃博拉疫情的動態(tài)發(fā)展，一旦病例進(jìn)入北京，監(jiān)測系統(tǒng)可及時發(fā)現(xiàn)。

北京具備病毒檢測能力

埃博拉病毒疫情自今年2月在幾內(nèi)亞暴發(fā)以來，已迅速蔓延至利比里亞、塞拉利昂和尼日利亞等西非國家。這是自1976年該病毒在剛果首次出現(xiàn)以來，疫情最嚴(yán)重的一次。

據(jù)世界衛(wèi)生組織昨日的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，此輪疫情涉及的幾內(nèi)亞、尼日利亞、塞拉利昂、利比里亞四個西非國家，已報(bào)告1323個確診或疑似病例，其中729人喪生。

昨日，北京市疾控中心表示，北京有能力應(yīng)對埃博拉疫情，盡管西非地區(qū)埃博拉疫情嚴(yán)峻，但市民不要為此感到恐慌，可了解有關(guān)埃博拉的防控知識。

北京市疾控中心副主任龐星火說，北京一直在密切關(guān)注埃博拉疫情的動態(tài)發(fā)展情況，并加強(qiáng)了對病毒的相關(guān)檢疫和監(jiān)測，“已對各級衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了臨床診療、實(shí)驗(yàn)室技術(shù)、流行病學(xué)調(diào)查等相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)”，同時，相關(guān)實(shí)驗(yàn)室已具備檢測該病毒的能力，一旦病例進(jìn)入北京，監(jiān)測系統(tǒng)可以及時發(fā)現(xiàn)可疑病例。

回國后發(fā)燒應(yīng)及時就醫(yī)

北京市疾控中心提醒市民，出國時應(yīng)注意當(dāng)?shù)匾咔榍闆r，做好個人防護(hù)。如果到疫區(qū)，應(yīng)特別避免接觸具有相關(guān)癥狀的病人及避免接觸病人的血液、排泄物、分泌物等，也要盡量減少去野外接觸靈長類動物等。

如有相關(guān)外出史又出現(xiàn)了類似出血、發(fā)熱頭疼、惡心、嘔吐等癥狀的市民，在就醫(yī)時應(yīng)主動告知醫(yī)生。醫(yī)生在判斷是否為疑似埃博拉病毒感染者時，需要格外關(guān)注病人是否有前往非洲地區(qū)國家的外出史。

為應(yīng)對埃博拉出血熱等烈性傳染病、需做的準(zhǔn)備工作不包括

隨著全球氣候的變化、生態(tài)環(huán)境的失衡和生物鏈被破壞，新發(fā)突發(fā)傳染病不斷增多。埃博拉出血熱等烈性傳染病傳播范圍廣、傳播速度快、社會危害影響大，已成為全球公共衛(wèi)生中的重點(diǎn)和熱點(diǎn)問題。由于貿(mào)易全球化進(jìn)程提速和人員頻繁大規(guī)模流動，烈性傳染病跨國傳播的風(fēng)險顯著增加，給人類健康、國民經(jīng)濟(jì)和社會穩(wěn)定造成巨大潛在威脅。防范烈性傳染病不僅是一個生物醫(yī)學(xué)問題，還是一個更為廣泛的社會和公共衛(wèi)生問題。為有效應(yīng)對這類傳染病，需要從以下幾方面做好充分準(zhǔn)備。
一、加強(qiáng)風(fēng)險評估和監(jiān)測預(yù)警
由政府職能部門建立傳染病風(fēng)險評估與監(jiān)測預(yù)警專業(yè)機(jī)構(gòu)和多部門聯(lián)合的一體化監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系，健全烈性傳染病風(fēng)險評估與監(jiān)測預(yù)警制度。利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)，提高疫情研判和預(yù)測能力。開展國內(nèi)外傳染病監(jiān)控與疫情分析以及重大突發(fā)傳染病疫情風(fēng)險評估工作，隨時掌握世界范圍內(nèi)傳染病疫情的現(xiàn)狀及流行動態(tài)，檢索和收集可能傳入國境的外來傳染病信息。對于有前往疫區(qū)經(jīng)歷的人，無論是否有感染癥狀，入境后一律先檢查，確保及時發(fā)現(xiàn)確診和疑似病例，并進(jìn)行嚴(yán)格隔離和對癥治療，不斷提高防范境外烈性傳染病入侵的能力。優(yōu)化與完善傳染病監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)，將威脅嚴(yán)重的輸入性傳染病監(jiān)測納入國家監(jiān)測體系，加大烈性傳染病監(jiān)測力度，做到烈性傳染病“及早發(fā)現(xiàn)、盡快預(yù)判、準(zhǔn)確預(yù)警”。

美國陸軍傳染病醫(yī)學(xué)研究所的研究人員已經(jīng)開發(fā)出針對埃博拉病毒的早期檢測診斷試劑盒

蒙羅維亞市墻上的埃博拉出血熱預(yù)防性宣傳文字
二、提高應(yīng)急反應(yīng)能力
以傳播范圍廣、病死率高的突發(fā)急性傳染病為重點(diǎn)，強(qiáng)化應(yīng)急處置、綜合防控和臨床救治能力，提高應(yīng)對和防控水平。建立和完善應(yīng)急處置程序和預(yù)案，明確職責(zé)及工作程序、方法、步驟和基本要求，細(xì)化落實(shí)各類應(yīng)急處置方案預(yù)案、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)規(guī)范，提高防控措施的針對性和實(shí)用性。成立現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍和應(yīng)急救援隊(duì)伍，在現(xiàn)有應(yīng)急救援系統(tǒng)基礎(chǔ)上，形成有生物防護(hù)能力的傷病員診斷和救護(hù)系統(tǒng)，完善烈性傳染病現(xiàn)場救治條件和病員轉(zhuǎn)運(yùn)條件。健全新發(fā)突發(fā)傳染病應(yīng)急救治體系，依托有條件的傳染病救治專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建立多層次的新發(fā)突發(fā)傳染病患者收治留觀和救護(hù)基地，形成布局合理、規(guī)模適度、層級明確的重大烈性傳染病患者臨床救治體系。加強(qiáng)傳染病控制能力，一旦有烈性傳染病病例或者疑似病例出現(xiàn)，必須強(qiáng)化篩查措施，嚴(yán)密隔離確診和疑似患者及其密切接觸者，達(dá)到控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群的目的。
三、儲備應(yīng)急保障物資建立烈性傳染病防控產(chǎn)品應(yīng)急生產(chǎn)、采購和儲備協(xié)調(diào)機(jī)制，建立實(shí)物儲備和產(chǎn)能儲備相結(jié)合的儲備模式和應(yīng)急物資戰(zhàn)略儲備庫，儲備疫苗、藥物、特殊防護(hù)裝備等關(guān)鍵醫(yī)療物資，規(guī)范管理和更新機(jī)制，既確保為重大傳染病防控處置提供物資支持，又避免浪費(fèi)。建立藥品、疫苗生產(chǎn)基地，給予必要經(jīng)費(fèi)保證，采取政府采購等方式，推動成套裝備及防護(hù)藥品、疫苗的研發(fā)和生產(chǎn)。不斷完善滿足應(yīng)急防控需求的診斷試劑、藥物疫苗、防護(hù)裝備研制關(guān)鍵技術(shù)體系，加強(qiáng)國家處置生物安全事件和重大疫情的能力儲備。

建立烈性傳染病儲備應(yīng)急機(jī)制
四、加強(qiáng)健康教育和宣傳
近幾年發(fā)生的幾次大規(guī)模傳染性疾病爆發(fā)和流行與社會公眾不懂防治知識、對疾病認(rèn)識不足有很大關(guān)系，除了導(dǎo)致疫情蔓延，也造成了一定程度的恐慌。必須加強(qiáng)傳染病預(yù)防的宣傳，有效普及預(yù)防傳染病的健康知識，提高公眾的自我保護(hù)意識。呼吁廣大民眾采取有效的健康促進(jìn)手段，提高人體的自然免疫力。一旦發(fā)生烈性傳染病，衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府機(jī)構(gòu)需要充分利用網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙、廣播、電視、移動通信等媒介向廣大民眾宣傳普及防治烈性傳染病的基本常識，及時組織專家釋疑解惑，回應(yīng)社會關(guān)切，避免謠言傳播引發(fā)社會恐慌。我國公民在出國時應(yīng)注意了解當(dāng)?shù)赜袩o重大疫情及進(jìn)展情況，并做好相關(guān)個人防護(hù)，如果到疫區(qū)，應(yīng)特別避免接觸具有相關(guān)癥狀的病人。
五、加強(qiáng)國際交流與合作
積極組織和參加國際傳染病防控對話與合作，借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)做法，推動人才技術(shù)引進(jìn)，帶動國家傳染病防控能力和水平提升。強(qiáng)化信息、技術(shù)、人員交流與合作，加強(qiáng)疾病監(jiān)測和預(yù)警信息共享與溝通，提高判定和識別疫情性質(zhì)的能力和水平。保持與世界衛(wèi)生組織的聯(lián)系，密切跟蹤疫情發(fā)展態(tài)勢，完善現(xiàn)有的疫情通報(bào)機(jī)制，以快速、有效的方式分享突發(fā)急性傳染病疫情信息。
參考文獻(xiàn)
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衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)資格考試大綱：傳染性疾病控制專業(yè)（副高級）

衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試參考資料

（傳染性疾病控制專業(yè)——副高級）

一、專業(yè)理論知識

（一）基礎(chǔ)理論知識

1、基本掌握流行病學(xué)、傳染病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本理論知識，熟練常見和多發(fā)傳染病防治理論、策略及措施。

2、掌握疫情報(bào)告的程序和基本處理原則。

3、熟悉流行病學(xué)常用的研究方法、防制及干預(yù)措施實(shí)施的效果評估方法。

4、了解各種常見傳染病的臨床癥狀和診斷治療原則。

（二）相關(guān)理論知識

1、掌握醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、免疫學(xué)、消毒學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)學(xué)、病媒生物控制及生物安全等相關(guān)知識。

2、熟悉與本專業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)范。

3、熟悉疾病監(jiān)測的基本理論及技術(shù)方法。

二、學(xué)科新進(jìn)展

1、了解所從事專業(yè)的國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，掌握新理論、新知識、新技術(shù)研究進(jìn)展，并用于防治實(shí)踐和科學(xué)研究。

2、了解相關(guān)學(xué)科近年來的研究進(jìn)展。

三、專業(yè)實(shí)踐能力

1、熟悉各種常見傳染病的診斷技術(shù)方法。

2、基本具備對各種常見傳染病疫情進(jìn)行調(diào)查處理的能力。

3、熟悉爆發(fā)疫情、災(zāi)害事故、異常反應(yīng)的控制處理，制訂傳染病和計(jì)劃免疫現(xiàn)場調(diào)查、監(jiān)測方案，并協(xié)助組織實(shí)施。

4、能對調(diào)查、監(jiān)測取得的數(shù)據(jù)和資料進(jìn)行正確綜合與分析，能參與組織與傳染病防治有關(guān)的健康教育與健康促進(jìn)工作，協(xié)調(diào)實(shí)施并進(jìn)行評價。

5、熟悉與傳染病防治工作有關(guān)的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，對常見的傳染病防治、計(jì)劃免疫、緊急疫情處理過程提出所需的微生物學(xué)、血清學(xué)、衛(wèi)生學(xué)等檢驗(yàn)項(xiàng)目，并對結(jié)果進(jìn)行分析和判斷。

6、熟悉傳染病的預(yù)防和控制策略，掌握疾病監(jiān)測的概念、種類、內(nèi)容及監(jiān)測系統(tǒng)。

7、熟悉傳染過程及其感染譜，掌握流行過程的概念和流行過程的三個基本環(huán)節(jié)及其影響因素，熟悉潛伏期概念及其流行病學(xué)意義。

8、掌握傳播途徑的定義，熟悉傳播途徑的種類及流行特征。

9、熟悉人群易感性定義及人群易感性升高或降低的影響因素。

10、熟悉疫源地定義及其消滅的條件。

附：本專業(yè)的病種

1、掌握下列法定傳染病防治相關(guān)知識：

鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑執(zhí)病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

2、了解下列非法定傳染病防治相關(guān)知識：

隱孢子蟲病、水痘、回歸熱、萊姆病、森林腦炎、瘋牛病、恙蟲病、空腸彎曲菌感染、肺炎鏈球菌感染、軍團(tuán)菌病、幽門螺桿菌感染、流感嗜血桿菌、肺炎衣原感染、肺炎支原提感染、侵襲性鏈球菌感染、豬鏈球菌病、李斯特菌病、小腸結(jié)腸炎感染、肺炎克雷伯桿菌、新疆出血熱、埃博拉（Ebala），國內(nèi)尚未發(fā)現(xiàn)病人在國外引起腦脊髓炎及出血熱的其他蟲媒病毒病，柯薩奇和艾柯等腸道病毒引起的疾病，人皰疹病毒（單純皰疹、巨細(xì)胞病毒、EBV、水痘病毒等）引起的常見疾病、腺病毒感染性疾病等。

埃博拉有哪些危害如何傳播？

據(jù)廣州海關(guān)消息，針對非洲剛果(金)再次出現(xiàn)“埃博拉”出血熱疫情，廣州海關(guān)按照海關(guān)總署公告，采取有效措施嚴(yán)防疫情從口岸傳入。

世界衛(wèi)生組織日前通報(bào)，截至5月13日，今年剛果(金)共報(bào)告39例“埃博拉”出血熱疑似病例，其中19例死亡，病死率為48.7%。世界衛(wèi)生組織已派遣專家前往該國，協(xié)助當(dāng)?shù)卣幹靡咔椤?/p>

廣州作為中國最大的非洲籍人口聚集地，對非經(jīng)貿(mào)往來密切。廣州白云國際機(jī)場是全國非洲直航和非洲中轉(zhuǎn)航班最多的空港口岸，每月非洲直航航班達(dá)190余架次，出入境人員約4.5萬人次，約占全國口岸的57%。面對疫情態(tài)勢，廣州海關(guān)嚴(yán)密部署口岸疫情防控。根據(jù)每日收集的疫情信息，綜合各對外口岸通航情況以及2014年“埃博拉”疫情，鎖定七條重點(diǎn)航線切實(shí)加大風(fēng)險研判。各通關(guān)現(xiàn)場嚴(yán)密衛(wèi)生檢疫，對重點(diǎn)交通工具、重點(diǎn)人群實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)測。加強(qiáng)口岸聯(lián)防聯(lián)控，與民航管理部門協(xié)調(diào)，通過API系統(tǒng)(預(yù)報(bào)旅客信息系統(tǒng))共享旅客信息，提前甄別來自剛果(金)的國際旅客。5月8—13日，廣州海關(guān)隸屬白云機(jī)場海關(guān)對35個重點(diǎn)航班的10059名旅客，其中包括270名剛果(金)籍入境旅客進(jìn)行重點(diǎn)排查，發(fā)現(xiàn)有傳染病癥狀者2人，目前已排除染疫嫌疑。

廣州海關(guān)提醒進(jìn)出境旅客：前往非洲旅行可到當(dāng)?shù)貒H旅行衛(wèi)生保健中心咨詢“埃博拉”出血熱等傳染病在當(dāng)?shù)氐牧餍星闆r及注意事項(xiàng)?！鞍２├背鲅獰嶙鳛橐环N急性出血性傳染病，通過接觸病人的血液或其他體液，經(jīng)皮膚、呼吸道或結(jié)膜感染，潛伏期2—21天?；貒刖橙绯霈F(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉痛等不適，必須主動向口岸海關(guān)報(bào)告、配合檢查。入境后21天內(nèi)如出現(xiàn)上述不適，應(yīng)盡早到醫(yī)院治療且主動告知近期旅行情況

剛果(金)新增4例埃博拉疑似病例 累計(jì)確診病例11例

2018年5月12日訊，剛果(金)衛(wèi)生部10日說，這個非洲中部國家西北部發(fā)生的新一輪埃博拉疫情首次確認(rèn)死亡病例，累計(jì)確診病例11例。同一天，疫區(qū)比科羅鎮(zhèn)一家醫(yī)院10日新收治4名疑似病例。

世界衛(wèi)生組織發(fā)言人證實(shí)，比科羅鎮(zhèn)周邊地區(qū)近5個月前就已分別報(bào)告埃博拉病毒感染和死亡病例。這一時間跨度意味著，病毒可能在應(yīng)對措施到位前有機(jī)會肆虐。

鑒于剛果(金)的最新疫情，尼日利亞已著手加強(qiáng)在機(jī)場和其他出入境口岸的健康檢查，嚴(yán)防傳播風(fēng)險。

新病例

剛果(金)衛(wèi)生部長奧利·伊倫加·卡倫加10日晚在新聞發(fā)布會上說，累計(jì)確診11例埃博拉病例，其中死亡病例1例，死者是一名護(hù)士，令他擔(dān)憂。

比科羅鎮(zhèn)一家主要醫(yī)院的主管塞爾日·恩加勒托告訴路透社記者，醫(yī)院當(dāng)天新收治4名埃博拉病毒疑似感染者，其中兩人是醫(yī)務(wù)工作者，與疑似感染者有過接觸。

卡倫加說，死亡病例出現(xiàn)在這家醫(yī)院。醫(yī)院截至當(dāng)天累計(jì)收治7名出血熱患者，其中兩名患者被確診感染埃博拉病毒。

比科羅鎮(zhèn)一座村莊上周發(fā)生出血熱，21人發(fā)病，其中17人死亡?？▊惣訌?qiáng)調(diào)，埃博拉并非導(dǎo)致出血熱的唯一病毒，尚未證實(shí)這17人的死因是感染埃博拉病毒。

埃博拉病毒可迅速在人與人之間傳播，無預(yù)防措施和具體治療方法，致死率可高達(dá)90%。自1976年發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒以來，這是剛果(金)第九次暴發(fā)埃博拉疫情。

埃博拉疫情大多出現(xiàn)在這一非洲中部國家的邊遠(yuǎn)地區(qū)，意味著疫情相對不易傳播。不過，暴發(fā)最新疫情的村莊及比科羅鎮(zhèn)距離剛果河不遠(yuǎn)。這條河是剛果(金)運(yùn)輸和商業(yè)貿(mào)易的主要水道，剛果(金)首都金沙薩和鄰國剛果(布)首都布拉柴維爾均坐落于下游。

派增援

世衛(wèi)組織駐剛果(金)辦公室發(fā)言人歐仁·卡巴姆比10日證實(shí)，比科羅鎮(zhèn)周邊地區(qū)去年12月和今年1月就已分別報(bào)告埃博拉感染和死亡病例。

“依據(jù)我們初步掌握的信息，去年12月起已有感染病例，今年1月報(bào)告第一起死亡病例?！彼f，“但是，死亡病例與最新疫情之間的關(guān)聯(lián)還沒有得到確認(rèn)?！?/p>

為應(yīng)對疫情，剛果(金)衛(wèi)生部向比科羅派出一支由12名專家組成的醫(yī)療隊(duì)，以追蹤新病例、確定疫情中心和出現(xiàn)病例的村莊并提供醫(yī)療資源。醫(yī)療隊(duì)已抵達(dá)距疫情暴發(fā)地區(qū)約150公里的赤道省首府姆班達(dá)卡。

剛果(金)衛(wèi)生部在一份聲明中說：“這支先遣醫(yī)療隊(duì)攜帶第一批(醫(yī)療)設(shè)備，主要是可快速診斷埃博拉病毒(的檢測裝置)和溫度計(jì)?！?/p>

強(qiáng)監(jiān)測

剛果(金)出現(xiàn)疫情，引發(fā)西非國家尼日利亞警惕。

幾內(nèi)亞、塞拉利昂、利比里亞等西非國家2014年暴發(fā)埃博拉疫情，共1.1萬余人死亡。尼日利亞當(dāng)時也出現(xiàn)少量病例，但迅速得到控制。

尼日利亞移民局發(fā)言人森迪·詹姆斯10日說，4年前那場疫情暴發(fā)后，尼日利亞開始監(jiān)測部分入境者的體溫。剛果(金)出現(xiàn)最新疫情后，尼日利亞已加強(qiáng)在機(jī)場和其他出入境口岸的健康檢查，嚴(yán)防傳播風(fēng)險。

“我們正利用一切可利用的設(shè)備監(jiān)測病毒(傳播情況)，這意味著將增加體溫計(jì)的使用，”詹姆斯告訴路透社，“我們必須采取額外措施，以確保所有入境者接受檢查。”

尼日利亞衛(wèi)生部長伊薩克·阿德瓦萊先前證實(shí)，衛(wèi)生部已著手加強(qiáng)對機(jī)場和其他陸路出入境口岸的疫情監(jiān)控，重點(diǎn)是來自剛果(金)的入境者，“尼日利亞疾病控制中心也在考慮向剛果(金)派出醫(yī)療組，協(xié)助控制疫情。

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