嚴重失眠。原本睡眠良好的老人會突然變得難以入眠,可雖入睡但醒得過早,或入睡了卻又自感未入睡(即所謂的“睡眠感喪失”),此時服用抗神經衰弱癥的藥物往往毫無效果。
便秘。原本排便正常的老人會變得難以排便,嚴重可閉結一周,同時還會伴以種種消化障礙,如食欲大減甚至完全不思飲食,有的還出現腹脹、口臭等癥狀。
心血管異常。老年抑郁癥患者常出現血壓升高、心率中快或某些冠心病癥狀。
無名疼痛。部分老年抑郁癥患者在出現失眠、便秘、心悸等軀體癥狀的同時,還會出現諸如頭痛、心痛、腰背痛、關節(jié)痛等以疼痛為主的癥狀,而且患者以說不準。患者服止痛藥無濟于事,但服用抗抑郁藥疼痛又會緩解、消失。
值得一提的是,上述精神癥狀和軀體癥狀可周期性發(fā)作,時重時輕,即便在同一天中,關頭輕重也可不同,一般來說,上午較重,而晚上較輕。隨病情的發(fā)展,特別是精神障礙也會越來越明顯,具體表現為:強烈的孤獨感和沮喪感,記憶力、判斷力、決斷力和學習能力大大下降,愛哭泣,不愿見人(即便是至愛親朋),還可能有越來越強烈的自殺企圖甚至開始實施輕生計劃,最后極可能釀成災難性后果。
老年抑郁癥患者大多性格內向,發(fā)病前就不愛交際,在發(fā)病后得不到家人、同事、朋友的理解或遭到誤解,也可能難以擺脫抑郁陰影,不利康復。反過來說,和睦、溫暖的家庭和“交際圈”本身就是一貼良藥,有助于患者度過灰色的抑郁期。
鑒于老年婦女罹患抑郁癥的比例可達25%,比老年男性高出許多,專家們重申,老年婦女防治抑郁癥更為重要。而女性之所以易患抑郁癥,原因是其一生中影響激素分泌的“非常時期”較男性多得多,如哺乳期、懷孕期、絕經期等等。而絕經期婦女一旦患有更年期綜合征,則絕大多數會出現程度不等的抑郁癥狀。要是當時未經科學、徹底治療。往往又會拖成慢性抑郁癥并在老年期反復發(fā)作,大大影響晚年生活質量。
各國對抑郁癥斷和治療的研究,取得了共識有:引發(fā)抑郁癥的根本原因系患者腦部民分的失衡;抑郁癥雖屬“疑難病癥”,但也絕非不治之癥;包括老年抑郁癥在內的抑郁癥也能有效預防等等。
目前,每年都有10余種療效明顯的新藥推向市場,一般服用同和周后抑郁癥狀即會減輕或消除。此外,藥物治療如再輔以心理治療,效果往往更好。
專家們強調,老年抑郁癥極易復發(fā),因而癥狀的消失并不意味著終結治療。專家們建議患者在臨床癥狀完全消失后仍繼續(xù)服藥一年,并堅持定期復診。此外,多多參加健身、文娛活動,多交朋友,盡量使老年生活豐富多樣,并學會排解煩惱,也可對防止復發(fā)起積極作用。
老年人抑郁癥心理咨詢:培養(yǎng)興趣
60歲以上的老人,老年抑郁癥的患病率可達7%-10%。在那些患有高血壓、冠心病、糖尿病甚至癌癥等疾病的老人中,抑郁癥發(fā)病率更高達50%。
此外,重慶寸草心心理醫(yī)生提示相比老年男性而言,老年女性得抑郁癥的比例還要更高,應引起大家的警惕。
“老年抑郁癥其實是一種常見的多發(fā)心理疾病,但目前無論是老人自身還是社會,對老年抑郁癥的識別能力都還比較低”,專家表示,根據世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計,在60歲以上的老人中,老年抑郁癥的患病率為7%-10%,在那些患有高血壓、冠心病、糖尿病甚至癌癥等軀體疾病的老人中,抑郁癥發(fā)病率可高達50%。
培養(yǎng)興趣愛好有助預防抑郁癥
為了預防老年抑郁癥,專家建議老年人要積極培養(yǎng)自己的興趣愛好,擴大社交圈子,“經常跟朋友出去喝喝茶、聊聊天、打打太極拳,讓自己生活過得充實一些,多與樂觀的老人交往,都有好處”。
此外,家人也要多關心老年人,多和他們聊天,“哪怕老人是在嘮叨,也要耐心去聽,周末帶他們出去散散心”。他認為,社會也要多重視和尊重老年人,“讓他們多參加公益活動,重新找到自己的價值”。
老年女性更容易患抑郁癥
“老年抑郁癥的病因主要有生理、社會和遺傳三個方面”,專家表示,在生理方面,隨著年齡的增大,老年人的大腦功能開始退化,大腦內的三種神經遞質:5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺的濃度下降,容易引發(fā)抑郁癥。
在社會因素方面,老人退休后沒了工作,收入減少,社會交往也減少,而子女往往工作太忙,與父母交流不夠。如果配偶去世,老人則變得更加孤獨。此外,如果老人的直系親屬中有人得焦慮癥、抑郁癥或精神分裂癥,那么老人患老年抑郁癥的幾率也會比正常人更高。
“老年女性尤其容易得抑郁癥”,重慶寸草心心理專家表示,老年女性與男性的發(fā)病率可達到2∶1甚至3∶1,“此外,一些個性相對內向、要強、凡事追求完美的老人,也較易患上老年抑郁癥。”
1、每天堅持適量運動
每天必須堅持體育鍛煉一個小時左右,結伴散步,簡單易行,效果不錯。運動還可以提高心理健康,調整積極的情緒,消除精神壓力和孤獨感。
醫(yī)學心理學專家指出:心理適應,最主要的就是對于人際關系的適應。運動鍛煉已經成為一個促進老年人心理適應能力的良好形式。
2、多出門走走看看
老年人平時呆在家里孤單寂寞,通過旅游可以接觸外面的世界,心胸和眼界更加開闊;走出了狹窄單調的生活,增加了情趣,對身心的健康自然有好處,也可以激發(fā)老年人旺盛的精力。
老年人外出旅游往往多與家人、志同道合的親朋好友結伴而行,同時,在旅游過程中,又可結識許多新朋友。老友新朋,共同度過美好的時光,可使老年人心情更加舒暢,對消除老年人的孤獨性格頗有好處。
3、退休后學會轉換角色
到老年,離休、退休了,不管從前官位多高,錢有多少,都應該忘記自己曾經的輝煌與榮耀,盡快實現角色的轉換。
在家里當慈祥的長者,多干事,少說話,用愛心溫暖家人,盡享天倫之樂。在外要放下架子,平等待人,和普通人交朋友,感受溫暖,傳遞幸福。
4、培養(yǎng)興趣愛好
讀書、寫作、書法、繪畫、攝影、彈琴、唱歌、舞蹈、拳術、棋藝、養(yǎng)花、種菜、垂釣、手工制作、飼養(yǎng)寵物……每一樣都有學不完的知識技能,都能為你打開一扇窗,讓你看到絢麗多彩的世界。
你可以任選一兩樣,投身其中。把自己喜歡的事情當做事業(yè)來做,有利于培養(yǎng)積極向上的精神追求,使自己保持愉快的心情,旺盛的精力,健康的體魄。
5、繼續(xù)學習不斷充實自己
老年人退休后可以繼續(xù)學習新知識,看書讀報,關心國家大事,有條件者可參加老年大學,充實自己的生活,延緩大腦的衰老,預防癡呆的發(fā)生。
在不斷學習的過程中,老人不但自我價值得到了提升,而且在學習中排解了孤獨。通過學習,還可以加強老人與社會的聯系,提升老人自身的社會價值感。
6、勇于接觸陌生人
老年人移居到陌生的環(huán)境,要面對現實,大膽走出家門,主動與人交往,多關心幫助他人,建立新的人脈,盡快融入到新的環(huán)境之中。
多結交各方面的朋友,特別是忘年交朋友。必須有幾個鐵哥們兒或鐵姐們兒。多欣賞、贊美別人,取人之長補己之短,不斷提高自身素質。學會敞開心胸,多和朋友交流,有助于排解心中的苦悶。
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