一、母乳性黃疸能吃茵梔黃嗎
母乳性黃疸是可以吃茵梔黃的。母乳性黃疸是母乳缺乏 葡萄糖 轉(zhuǎn)換酶所致的。在停母乳治療的同時,服用茵梔黃有加強退黃的作用的。但是僅 吃藥 物治療才效果不好的。
什么是母乳性黃疸?母乳性黃疸,顧名思義就是因為母乳喂養(yǎng)所引起的黃疸。這種情況多數(shù)是嬰兒剛出生的時候皮膚紅潤,但母乳喂養(yǎng)不久后皮膚卻變黃,不過寶寶的身體健康完全沒有收到影響。
母乳性黃疸一般在生后4-5天出現(xiàn),正常足月的嬰兒,母乳性黃疸情況會在4-6天達到高峰,7-10天消退,早產(chǎn)兒可以持續(xù)2-3周,以母乳為主的寶寶,則會持續(xù)1-2個月,這是因為嬰兒喝下母乳后,會分解母乳中的脂肪,從而產(chǎn)生脂肪酸,脂肪酸會抑止分解膽紅素的酸素,造成黃疸的持續(xù)情況。
經(jīng)了解,大約有10%-15%以母乳喂養(yǎng)為主的寶寶,會有母乳性黃疸。不過,寶爸寶媽們可以放心的是,母乳性黃疸對寶寶的發(fā)育和成長不會有任何影響,只是在母乳喂養(yǎng)期間膚色會偏黃一些。所以寶媽們可以放心地按照母乳喂養(yǎng)需求,繼續(xù)給寶寶喂養(yǎng)母乳。
二、寶寶母乳性黃疸的原因
據(jù)了解,目前醫(yī)學上對造成母乳性黃疸的原因暫時還不是很清楚,但醫(yī)學研究專家們普遍認為,母乳性黃疸的出現(xiàn),是因為寶寶在喝下母乳后,身體會分解母乳中的脂肪,從而產(chǎn)生脂肪酸,脂肪酸會抑止分解膽紅素的酸素,造成黃疸的持續(xù),從而出現(xiàn)寶寶在母乳喂養(yǎng)期間膚色偏黃的情況。也有專家認為,母乳性黃疸是由于母親乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶,活性特別高,使膽紅素在寶寶的小腸中被重復(fù)吸收,于是,寶寶便出現(xiàn)了黃疸并持續(xù)不退。
支持以上兩種說法的專家,具體推測出以下三大原因:
1、母乳中含有孕3α-20β二醇母乳性黃疸患兒母親母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性。
2、母乳中不飽和脂肪酸含量高母乳性黃疸患兒母親母乳中不飽和游離脂肪酸的含量增高;對肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶產(chǎn)生抑制。
3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶,使已結(jié)合的膽紅素再分解,小腸重吸收增加,至腸-肝循環(huán)增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。
三、母乳性黃疸怎么辦才好
雖然說以母乳喂養(yǎng)為主的寶寶,普遍情況下都會出現(xiàn)皮膚偏黃、眼白泛黃的母乳性黃疸情況,但對于愛兒成命的新媽來說,寶寶出現(xiàn)母乳性黃疸依然會讓她們感到不安和擔憂。那么,如果出現(xiàn)母乳性黃疸怎么辦?
如果母乳性黃疸現(xiàn)象持續(xù)2-3周還沒消退,建議可以到醫(yī)院接受檢查,確認寶寶是否為母乳性黃疸。新媽們也可以暫停母乳喂養(yǎng)3天,改為人工喂養(yǎng),以測量寶寶血液中膽紅素的量。如果膽紅素有減少,那表示引起黃疸的原因可能是母乳,這個時候?qū)殞毧梢圆恍枰鋈魏蔚闹委?,新媽們可以照平常一樣喂養(yǎng),不要因為怕黃疸而停止哺喂母乳。
不過,提醒大家要注意的是,暫停母乳喂養(yǎng)的期間,媽媽應(yīng)該用吸奶器將母乳吸出,以保持乳汁充分分泌,以便確認是正常的黃疸情況后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。一般來說,隨著月齡的增長,母乳性黃疸可逐漸消退,對寶寶生長發(fā)育都不會帶來影響,所以新媽們不必過于擔心。如果停用母乳后黃疸沒減輕,或反而加重,應(yīng)該再去醫(yī)院做進一步檢查。
四、我們要如何判斷母乳性黃疸
1、母乳所導致的黃疸一般在生后4-5天出現(xiàn)皮膚、粘膜黃染,無其他異常,黃疸逐漸加重,生后10-15天中未結(jié)合膽紅素可達171-513μmol/l(10-30mg/dl)。如果繼續(xù)哺乳,升高的膽紅素可持續(xù)4-10天,然后緩慢下降,3-12周恢復(fù)正常水平,黃疸完全消退。如果停止哺乳,在48小時內(nèi)血清膽紅素可明顯下降。
2、新生兒在生理性黃疸后持續(xù)不退或減退后又加重,停止母乳喂養(yǎng)后48小時,膽紅素下降50%,則可確定診斷。
3、如再恢復(fù)母乳喂養(yǎng),膽紅素又升高17-51umol/l(1-3mg/dl),但不會達到原來的高水平。
4、在肝功能正常條件下需要與溶血、感染引起的黃疸相鑒別。
目前尚缺乏特殊實驗室檢測手段來確診母乳性黃疸,只能先將各種引起新生兒黃疸的病因如母嬰ABO血型不合、敗血癥、窒息、先天性甲狀腺功能低下、半乳糖血癥及遺傳性葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏癥等少見病進行逐一排除后,才能作出母乳性黃疸的臨床診斷。
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