預(yù)防心腦血管疾病，老年人不能簡單靠阿司匹林？

心腦血管疾病威脅著人類健康和生活質(zhì)量，特別是老年人最容易患有這種疾病，因此重視心腦血管疾病的預(yù)防具有重要意義。而預(yù)防疾病不只要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，還要服用阿司匹林藥物，畢竟這種疾病的致殘率和死亡率很高。而且為了避免疾病產(chǎn)生，可能需要長時間服用阿司匹林，可是藥三分毒，所以具體要不要服用藥物，以下就來了解一下。

對于沒有明確心腦血管疾病的老年人，不建議將阿司匹林用于疾病的一級預(yù)防和治療。而40-70歲的成年人，存在動脈粥樣硬化性問題，患心血管疾病的風(fēng)險為10%，這時就要服用藥物治療3個月以上，才能有效控制病癥，降低患有缺血性心血管疾病的風(fēng)險。不過對于年齡較大的老年人，服用阿司匹林效果不理想，就應(yīng)該了解一下其它方法。

第一、飲食平衡

日常飲食有必要均衡，因此建議吃新鮮蔬菜和粗糧，烹飪時選擇健康的食用油，少用動物油，多用植物油，這樣才能降低血脂含量。同時，每天的食鹽量(包括醬油)應(yīng)減少到5克左右，吃飯時不要吃的太多，更不要暴飲暴食，對預(yù)防疾病必不可少。

第二、好的心理狀態(tài)

為了預(yù)防老年人心腦血管疾病，有必要確保心理狀態(tài)穩(wěn)定，在日常生活中不要太高興或太悲傷。若無法調(diào)節(jié)，可以服用一些安定片或通過旅行轉(zhuǎn)移注意力來穩(wěn)定心理狀態(tài)，也能參與一些公益活動，讓自己開心起來。

第三、多休息

盡管金錢很重要，但身體健康更重要，因此在工作、學(xué)習(xí)和生活中，每天都應(yīng)該確保7到8個小時的睡眠時間。不能讓自己的精力和身體過于疲乏，不然不只會發(fā)生心腦血管疾病，還會誘發(fā)腦出血。所以，老年人一定要多加多休息。

第四、做好防寒保暖工作

春天早晚溫差大，建議根據(jù)氣候變化增加衣服，以免因血管舒縮功能障礙而誘發(fā)疾病。此外，有必要適量運動，不可以劇烈運動，不然會導(dǎo)致頭部供血不足，引發(fā)其它疾病。

第五、控制洗澡時間

許多老年人皮膚干燥，身體很容易瘙癢，就想每天洗澡，這種行為是不正確的。大家需要注意，每天洗澡不會使皮膚更干凈，反而會損害皮膚，還有正確的沐浴頻率應(yīng)為每周2~3次，這樣才能避免皮膚干燥。

老年人不只要調(diào)整飲食，多鍛煉，還要養(yǎng)成好習(xí)慣，一旦發(fā)現(xiàn)身體有問題，就需要對癥治療，降低心腦血管疾病的發(fā)病率。一般病癥較輕，有必要在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過日常生活來穩(wěn)定病情，可若是病情嚴(yán)重，除了科學(xué)合理用藥治療外，日常生活、飲食方面的注意事項也不能忽視?？傊?，心腦血管疾病是中老年常見病，預(yù)防過程中應(yīng)該結(jié)合多個方面，不只是用藥，希望大家可以重視這種疾病的危害，以免加重帶來嚴(yán)重后果。

阿司匹林不止解熱鎮(zhèn)痛，還能預(yù)防心腦血管疾??？前提是服用正確

相信幾乎每個人都聽過阿司匹林，這是一種解熱鎮(zhèn)痛藥，能緩解輕度或中度疼痛，常應(yīng)用于輔助治療痛經(jīng)、肌肉酸痛、牙齒疼痛、神經(jīng)痛和頭痛，同時也用于發(fā)熱疾病退熱如感冒和流感，輔助治療風(fēng)濕痛。

20多年前，人們發(fā)現(xiàn)阿司匹林能抑制血小板聚集，避免血栓生成。一些老年人聽說阿司匹林能預(yù)防心腦血管疾病，自行去藥店購買大量阿司匹林服用，認(rèn)為這樣能降低患心腦血管疾病的風(fēng)險。但也有一部分人在一定的疑問，明明阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，為什么能預(yù)防心腦血管疾病呢？

阿司匹林是從1899年開始問世的，它對于各種發(fā)熱、疼痛有著極佳的效果，所以提到阿司匹林，大家就會想到“解熱鎮(zhèn)痛藥”，然而它的功效并不止于此。

1、減少心血管病突發(fā)死亡

研究表明，在發(fā)生心梗后，及時服用150毫克以上的阿司匹林，死亡率可降低23%；而在腦梗塞的48小時內(nèi)，口服150-325毫克，其死亡率和致殘率都有明顯的減少。

2、預(yù)防老年癡呆和某些癌癥

大腦中炎癥是促進(jìn)老年癡呆癥發(fā)生的主要誘因，按時按量服用阿司匹林能對抗炎癥，降低患老年癡呆癥的風(fēng)險。長時間小劑量服用阿司匹林也能防治多種癌癥，特別是胃癌、食道癌和結(jié)直腸癌。腸息肉患者正確服用阿司匹林能降低息肉癌變幾率。

3、降血壓

研究表明，睡覺前用150mg阿司匹林，舒張壓和收縮壓分別降低4.8和7.8毫汞柱。

當(dāng)然，阿司匹林畢竟還是藥物，它同樣擁有副作用，最為常見的是惡心、嘔吐胃不適等消化道問題，而且長期服用還可能出其他的問題，所以應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，而不是隨意濫用。

急性心梗是心腦血管疾病的致殘和致死的主要誘因，特別是腦梗和急性冠狀動脈綜合癥，其發(fā)生原因跟血栓生成有關(guān)。血管內(nèi)皮受到損傷后如斑塊潰瘍、破裂或炎癥等，可激活血小板凝血機(jī)制，促進(jìn)血管內(nèi)血栓生成。被激活的血小板會釋放大量血栓素以及二磷酸腺苷，這兩種物質(zhì)可誘導(dǎo)血小板聚集，促進(jìn)血栓生成。

阿司匹林能抑制前列腺素合成酶，減少血栓素合成，抑制血小板聚集，避免血栓生成，從而預(yù)防心腦血管意外。阿司匹林抑制血小板聚集作用是不可逆的，使得血小板失去凝血功能，降低患心腦血管疾病風(fēng)險。

而這也是經(jīng)過大量的臨床試驗的，阿司匹林確實可減少心肌梗死、中風(fēng)等病人的復(fù)發(fā)風(fēng)險，約為15-50%；在07年，美國進(jìn)行過一項評估，結(jié)果顯示阿司匹林的預(yù)防疾病作用，在不同年齡的男女效果存在差異，在 40的男性和 50女性中更有效。

甚至歐洲多個國家對于心腦血管疾病的預(yù)防指南，都把阿司匹林列為基礎(chǔ)用藥。

一般服用5毫克阿司匹林就能起到抗血小板凝聚作用，達(dá)到100毫克能全面抑制血小板，超過325毫克可增加出血風(fēng)險。對大多數(shù)患者來說，一天口服小劑量阿司匹林40~300毫克就能防止血小板聚集，避免血栓生成。

不過目前為止，用阿司匹林預(yù)防心腦血管疾病最好的劑量是每天75~150毫克，每天最小劑量不能小于75毫克。

而阿司匹林的持續(xù)時間是很長的，所以每天1次即可，而且最好是餐后服用，這樣可以減輕胃部的不舒服，如果仍出現(xiàn)胃部不適的情況，可用腸溶阿司匹林來代替。

1、自行用藥

沒有經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生評估，自行服用阿司匹林，因為腦卒中和心臟病是由很多原因誘發(fā)的，而且還存在未知原因，所以需要通過醫(yī)生評估后方能決定能否吃阿司匹林，擅自服用的話可能會增加患腦卒中和心臟病風(fēng)險。同時要謹(jǐn)記不能隨意更換用藥劑量，也不能突然停藥。

2、服用阿司匹林就能防病

阿司匹林并沒有人們想象的那么神通廣大，也不是萬能藥。不是所有的患者都能服用阿司匹林，年齡超過70歲或不足40歲、有高出血風(fēng)險、出血風(fēng)險遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于血栓風(fēng)險的患者不能用吃藥。若想要預(yù)防心腦血管疾病，僅僅服用阿司匹林是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需保持 健康 的生活方式。

溫馨提示

雖然阿司匹林在預(yù)防心腦血管疾病方面有重要功能，但也不能隨意用藥。阿司匹林有一定的副作用，如造成消化道潰瘍或消化道出血，甚至?xí)?dǎo)致腦出血而威脅生命，所以不能隨意服用阿司匹林。

家庭醫(yī)生在線專稿，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載

阿司匹林哪些人該吃，哪些人不該吃，你知道嗎？三高人群要吃嗎？

對很多患有心腦血管病的患者來說，每天服用一片阿司匹林，似乎成了司空見慣的事。阿司匹林的主要作用，是通過預(yù)防血小板聚集避免血栓形成，降低心腦血管事件發(fā)生概率。

現(xiàn)實生活當(dāng)中，有些人以為到了一定年齡，就需要吃阿司匹林，甚至拿阿司匹林當(dāng)保健品吃，結(jié)果吃進(jìn)去的阿司匹林，不但沒有起到正作用，反而導(dǎo)致出血等各種副作用。還有些人本該吃阿司匹林卻沒有吃，結(jié)果就導(dǎo)致了心梗、腦梗的發(fā)生。

如果你正在服用阿司匹林，一定要看看這篇文章，阿司匹林你到底吃對了嗎？

如果你有明確的冠心病、心絞痛、心肌梗死，或者你曾經(jīng)做過心臟支架、心臟搭橋手術(shù)，又或者你曾經(jīng)因動脈硬化出現(xiàn)腦梗死，那你一定要吃阿司匹林。

不管多大年齡，不管你是20歲得了心梗，還是80歲得了心梗，都要吃阿司匹林。

如果你是70歲以上的老年人，但沒有明確的心腦血管疾病，也沒有做過心臟支架、心臟搭橋手術(shù)，更沒有因動脈硬化引起腦梗，則沒必要吃阿司匹林。

另外，如果你需要吃阿司匹林，但卻有阿司匹林禁忌癥，比如消化道潰瘍、消化道出血、過敏、哮喘病史、妊娠期、血友病或其他出血傾向等，那你肯定不能吃阿司匹林，需要用其他抗血小板凝聚藥物代替。

注意：如果在吃阿司匹林過程中，出現(xiàn)明顯的消化道癥狀，比如反酸、腹痛、腹脹、出血，大便異常或者其他異常，一定要及時去醫(yī)院查找原因，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的不良后果。

三高人群要不要吃阿司匹林，最讓大家糾結(jié)也最難判斷，有人建議吃有人不建議吃。今天教大家一個判斷標(biāo)準(zhǔn)，不僅適用于三高人群，也適用于普通人。

如果你年齡小于70歲，需要根據(jù)年齡、體重、血壓、血脂、血糖、吸煙等六項因素，綜合評估未來10年心血管疾病風(fēng)險。具體標(biāo)準(zhǔn)如下：

年齡： 40 44歲得1分，45 49歲得2分，50 54歲得3分，往后每增加5歲加1分。

血壓：120減2分，130 139加1分，140 159加2分，160 179加5分， 180加8分。

其他： 超重加1分，肥胖加2分；高血脂加1分；抽煙加2分；糖尿病加1分。

大家可以自己算一算，如果總分 10分，基本代表著未來10年心血管疾病風(fēng)險 10%，可以考慮服用阿司匹林，但在服用前要先評估消化道出血風(fēng)險，且要在改善生活方式的基礎(chǔ)上，血壓平穩(wěn)之后經(jīng)由醫(yī)生同意才能服用。

如果算出未來10年心血管疾病風(fēng)險 10%，且沒有明確的心腦血管疾病，就不用吃阿司匹林，即便你吃了也只會增加副作，并不能起到有益作用。

阿司匹林用于預(yù)防心腦血管疾病，一般服用劑量為每天75 100mg，如果你體格較小可以適當(dāng)減少劑量。具體服用劑量需要醫(yī)生綜合判斷，劑量太小起不到預(yù)防效果，劑量太大容易導(dǎo)致出血等不良反應(yīng)。

另外是服用時間問題，有些人選擇早上吃，有些選擇晚上吃，其實什么時間吃都有效果，重點是每天堅持服用，且盡量保證空腹服用。一般醫(yī)生都建議早上吃，因為早上剛起床是完美的空腹?fàn)顟B(tài)，且早上是心腦血管病高發(fā)時段，這時候吃可以起到更好的效果。

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