怎樣查嬰兒乳糖不耐受,乳糖不耐受是怎么回事

一、嬰兒乳糖不耐受怎么查

1、在喝奶后，測試尿液中半乳糖的濃度，可以測定尿中半乳糖水平間接特異地反映乳糖的消化吸收狀況，判斷受試者是否為乳糖不耐受。這是目前國外最常用的一種方法，更為簡便、經(jīng)濟、可靠。

2、檢測大便的PH值，如果呈酸性，表明寶寶有乳糖不耐受。這種方法很簡便，適合年幼的孩子。

要注意的是，做大便酸度試驗之前，要給寶寶正常飲食，也就是該吃母乳吃母乳，該吃含乳糖的配方奶就吃，這樣才能真正檢測對乳糖的吸收程度。如果給寶寶禁食，或者改用了無乳糖的配方奶，可能出現(xiàn)假陰性，也就是錯誤的認為寶寶沒有乳糖不耐受。

當然媽媽們也可以通過以下癥狀來判嬰兒是否乳糖不耐受：

1、腹瀉每日數(shù)次至10余次，大部分寶寶腸道氣體多，常帶出少量糞便在尿布上。大便多為黃色或青綠色稀糊便，或呈蛋花湯樣，泡沫多，有奶塊，少數(shù)寶寶有回奶或嘔吐。

2、寶寶伴有腹脹和不同程度的不安、易哭鬧，排便或經(jīng)腹瀉治療后好轉。腸絞痛常少見，常發(fā)生在病程中，但也可發(fā)生在腹瀉前。

3、嚴重者可發(fā)生脫水、酸中毒、生長遲緩等，多無發(fā)熱。

二、乳糖不耐受是什么

乳糖是存在于乳和乳制品當中的主要碳水化合物。有些人產(chǎn)生乳糖不耐受的原因是其機體內(nèi)缺乏乳糖酶。正是由于缺乏乳糖酶，人吃進去的乳糖就不能被分解成單糖（葡萄糖和半乳糖）而吸收入體內(nèi)，從而導致出現(xiàn)腹痛、腹脹等一系列的癥狀，這樣的病癥，我們稱之為乳糖消化不良和吸收不良。

人體吃進去的乳糖，當它進入結腸時，可以被細菌發(fā)酵而生成一些短鏈有機酸（例如醋酸、丙酸和丁酸等），以及甲烷、二氧化碳等氣體。在人體內(nèi)，乳糖發(fā)酵的過程還會可以引起腹痛、腸鳴、腹瀉等一系列的癥狀，這一現(xiàn)象，在醫(yī)學上就稱為乳糖不耐受。

在醫(yī)學上，乳糖酶缺乏可以分為以下3種類型：

1、先天性乳糖酶缺乏。這是因為某些人機體染色體上的隱性基因所致，一般來說，這一種類型在臨床上比較少見。

2、繼發(fā)性乳糖酶缺乏。這種情況就是指因為某些原因所導致的小腸腸粘膜上皮的損傷，從而致使人出現(xiàn)暫時性的乳糖酶活性低下。導致以上這種情況的原因有很多，它包括感染性腹瀉、乳糜瀉、局限性回腸炎、營養(yǎng)不良和免疫球蛋白缺乏癥等。

3、原發(fā)性乳糖酶缺乏（也稱為成人型乳糖酶缺乏），這是由于乳糖酶活性隨著人的年齡增長而逐漸下降所引起的，也是臨床上最常見的一種類型。它的發(fā)生時間因人而異，有些人在嬰兒斷奶后就開始出現(xiàn)。在我國，比較多見于7-8歲這一年齡段的人群。

三、如何預防乳糖不耐受

1、少量多次攝入乳制品。即使乳糖酶缺乏個體，也可耐受少量乳類（120ml至240ml），不會出現(xiàn)不耐受癥狀。限制一天中攝入乳糖總量，一般乳糖限量為12g。少量多次食用也可減輕乳糖不耐受反應，一次食用量不超過250ml為宜。只要每次飲牛奶時能掌握合理的間隔時間和每日攝入總奶量，就可避免出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀。請注意，嬰幼牛奶過敏患者請選擇羊奶或其他奶制品。

2、不宜空腹飲奶。有乳糖不耐受者，不宜清晨空腹飲奶。在進食其它食物的同時飲用牛奶，例如乳制品與肉類和含脂肪的食物同時食用時，可減輕或不出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀。

3、先用發(fā)酵乳（如酸奶）代替鮮乳。發(fā)酵乳中的乳糖已有20%-30%被降解，易于消化吸收。食用酸奶還能改善乳糖消化不良和乳糖不耐受，食用也非常方便。

4、喝羊奶，羊奶乳糖含量較牛奶低，而且含有豐富的ATP（三磷酸腺苷）成份，它可促進乳糖分解并轉化利用，因此飲用后不易產(chǎn)生“乳糖不耐癥”現(xiàn)象。針對嬰兒的消化系統(tǒng)，建議喝羊奶。羊奶相對牛奶更養(yǎng)胃，其富含的營養(yǎng)相對來說要超過牛奶。

5、乳糖酶。外源性的乳糖酶也可以提高乳糖的消化和吸收。

四、乳糖不耐受怎么辦

面對寶寶乳糖不耐受怎么辦的問題，專家建議媽媽應該從以下幾個方面入手：

1、少量多次

各種各樣的乳制品中所含有的成分對于寶寶而言是非常重要以及必要的營養(yǎng)物質，而患有乳糖不耐受的寶寶卻因此而出現(xiàn)有腹瀉、過敏等癥狀。對于這部分寶寶而言，媽媽在哺乳的時候應該選擇少量多次的方法，這樣可以讓寶寶逐漸的適應各種乳制品，從而改善乳糖不耐受的情況。所謂乳糖不耐受是乳糖酶缺乏個體所致，只要每次采用少量乳類的喂養(yǎng)方式，寶寶便不會再出現(xiàn)不耐受癥狀。

研究中發(fā)現(xiàn)，少量多次食用可減輕乳糖不耐受反應，每次的食用量不能超過250ml。而且每次每次飲牛奶時，媽媽都應該掌握合理的間隔時間和每日攝入總奶量，這樣寶寶乳糖不耐受的情況就能得到更好的緩解了。

2、不宜空腹飲奶

媽媽要特別的注意，如果寶寶存在有乳糖不耐受，在哺乳時就要特別注意選擇時間了。一般情況下，專家不建議媽媽在寶寶空腹的時候喝奶，因為這樣會導致乳糖不耐受的癥狀更加嚴重。寶寶喝奶的時間最好是在進食其它食物的同時飲用，例如乳制品與肉類和含脂肪的食物同時食用，這樣可減輕或不出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀。但是在喝乳制品時，媽媽千萬不要讓寶寶吃太多過于油膩的食物，否則的話不但會導致乳糖不耐受的情況出現(xiàn)，同時還有可能會誘發(fā)腹瀉。

3、喝羊奶

有乳糖不耐受等情況的寶寶，在喝奶的時候要注意，應該盡量的不喝牛奶、母乳等飲品。這類乳制品中的乳糖非常豐富，對于乳糖不耐受的寶寶而言是非常不適合的。因此媽媽在選擇乳制品的時候要特別的注意，應該讓寶寶慢慢的熟悉乳制品中的乳糖，這樣才能慢慢的適應牛奶以及母乳。因此針對嬰兒的消化系統(tǒng)，專家建議媽媽給寶寶喝羊奶。而且羊奶相對牛奶更養(yǎng)胃，并且其中所含有的各種營養(yǎng)物質也比牛奶要高，因此更適合乳糖不耐受的寶寶飲用。面對寶寶乳糖不耐受怎么辦的問題，羊肉也是不錯的選擇。

4、發(fā)酵乳代替

有乳糖不耐受情況的寶寶可以暫時不喝鮮乳，這個時候可以用發(fā)酵乳來代替平時常喝的鮮乳，比如像酸奶。發(fā)酵乳中的乳糖已有20%-30%被降解，寶寶飲用不但不會出現(xiàn)乳糖不耐受的情況，同時還非常利于消化以及吸收。食用酸奶還能改善乳糖消化不良和乳糖不耐受，同時食用也非常方便。

對于寶寶乳糖不耐受怎么辦的問題，專家還特別提醒，在平時生活中應該隨時觀察寶寶的反應，如果癥狀較輕的話媽媽可以采用少量多次的方法。

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