心肌缺血是什么原因?qū)е?/h1>

佚名 2023-08-25 02:59:03

心肌缺血是心臟疾病中比較常見的一種，這種疾病對身體的傷害比較大，而且在發(fā)病的時候非常危險，主要表現(xiàn)癥狀有胸悶、心悸、氣短等癥狀，需要及時進行急救，否則會造成很嚴重的后果。那導(dǎo)致心肌缺血的原因主要有哪些呢？

1、冠狀動脈阻塞

冠狀動脈粥樣硬化是引起冠狀動脈阻塞最常見的原因，冠狀動脈內(nèi)膜在粥樣硬化病變的侵蝕下管壁凸出，粗糙不平，管腔逐步變窄，血流受阻引起心肌缺血。

2、灌裝動脈痙攣

強烈的冠狀動脈痙攣可以導(dǎo)致冠狀動脈鼻塞，血流量減少，甚至中斷，引起心肌缺血。冠狀動脈痙攣多所發(fā)生在有粥樣硬化病變的血管，但也可以發(fā)作在結(jié)構(gòu)正常的冠狀動脈。冠脈痙攣還可以因為劇烈運動、吸煙、強烈精神刺激、以及過量飲酒等不良生活習(xí)慣誘發(fā)。

3、高血壓病或主動脈狹窄

高血壓病或者主動脈狹窄病人由于左心室射血阻抗增大，后負荷增加，導(dǎo)致心肌耗氧量上升，此時雖然冠脈的流量并沒有減少，有時甚至還有所增加，但仍不能滿足心肌對氧的需求，同樣會出現(xiàn)心悸缺血的情況。

4、甲狀腺機能亢進

在甲狀腺機能亢進或者應(yīng)激反應(yīng)是，由于交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，兒茶酚胺分泌增多，心率加快，心縮增強，也可以使心肌的耗氧量增加，由于無法滿足心肌對氧的需求，同樣可造成心肌功能性缺氧。

5、冠狀動脈血氧含量減少

在某些病理情況下，冠狀動脈血流量沒有顯著減少，但是由于冠狀動脈血氧含量減少，導(dǎo)致供給給心肌的氧減少，也可以引起心肌缺氧，如嚴重的憑虛時血紅蛋白減少，血氧含量減少等。

6、其他因素導(dǎo)致心肌缺血

高山病、環(huán)境氧濃度下降，氧攝入量減少以及一氧化碳中毒時，血紅蛋白變性失去運氧功能等，均可使冠狀動脈血氧含量下降，心肌供氧減少出現(xiàn)心悸缺血。

7、心肌缺血預(yù)防措施

放松精神，愉快生活

經(jīng)常保持愉快的心情，要學(xué)會調(diào)節(jié)生活，讓緊張的神經(jīng)得到松弛的有效方法，愉快地生活。

堅持鍛煉，增強體質(zhì)

每天體育鍛煉，可以促進心血管功能，增強心肌收縮力，降低血管緊張度，使冠狀動脈擴張，這些對預(yù)防冠心病及高血壓病都十分有利。

合理膳食，避免肥胖

應(yīng)多食蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)，避免過多的脂肪和甜食。要提倡多吃植物油，少吃動物油，口味清淡，有心功能不全和高血壓者應(yīng)限制鈉鹽的攝入。

忌煙、限酒

大量煙酒會促發(fā)動脈硬化并誘發(fā)心肌梗塞，而少量飲酒，每日不超過白酒1兩，還可增加高密度脂蛋白，起到減輕動脈硬化的作用，所以只要求“限酒”而不是“戒酒”。

氣候變化時要當(dāng)心

持續(xù)低溫、大風(fēng)、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時，冠心病患者要注意保暖，適當(dāng)加服硝酸甘油類擴血管藥物進行保護。

生活起居要注意

不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡，洗澡時間不宜過長。另外，屏氣用力大便，也是老年心肌缺血患者誘發(fā)心梗的常見原因，應(yīng)格外當(dāng)心。

定期體檢有備無患

每年做一次體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)高血壓、高血脂，特別是無癥狀心肌缺血。如果查出有心肌缺血，應(yīng)按醫(yī)囑服藥，身上常備硝酸甘油等急救藥物，并定期門診隨訪。

積極治療原發(fā)病

如高血壓、高血脂癥等，一些有這類疾病的人特別是合并動脈硬化者，要多留意自己身體狀況。對于高血壓，在孩提時期就應(yīng)注意預(yù)防，尤其是那些家庭中有高血壓患者的孩子。

心肌缺血有什么原因?qū)е碌哪兀?/span>

心肌缺血的病因有很多種，一般情況下大多數(shù)是由于冠脈血管狹窄導(dǎo)致。有的也可能是由于血壓降低、血粘度變化或者是心肌本身的病變，導(dǎo)致心臟供血減少，或者是急性的心臟炎癥，導(dǎo)致心肌缺血，這樣的患者癥狀都比較嚴重，大多數(shù)表現(xiàn)為心臟疼痛。如果一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛等情況，要及時做心電圖檢查，有必要進一步做心臟彩超，必要的時候是需要做冠狀動脈造影的，明確是否有冠脈狹窄。一旦出現(xiàn)冠脈狹窄要積極治療，防止急性心肌梗塞的發(fā)生，心肌缺血的患者要注意休息，避免勞累，這樣能夠減輕癥狀。

心肌缺血的原因是什么

發(fā)病原因
心肌缺血常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化，其次還有炎癥（風(fēng)濕性、梅毒性、川崎病和血管閉塞性脈管炎等）、痙攣、栓塞、結(jié)締組織疾病、創(chuàng)傷和先天性畸形等多種。流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，與動脈粥樣硬化相關(guān)的重要危險因子為高脂血癥、高血壓病、糖尿病、吸煙、肥胖、同型半胱氨酸增高、體力活動少、高齡和男性等。
臨床表現(xiàn)
心肌缺血多發(fā)生在40歲以后，平均患病率約為6.49%。隨著人民生活水平的提高，目前心肌缺血在我國的患病率呈逐年上升的趨勢。心肌缺血是中老年人的常見病和多發(fā)病，處于這個年齡階段的人，在日常生活中，如果出現(xiàn)下列情況，要及時就醫(yī)，盡早診查。 （1）勞累或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)3—5分鐘，休息后自行緩解者，時伴有大汗。 （2）體力活動時出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息時自行緩解者。 （3）出現(xiàn)與運動有關(guān)的咽喉痛及燒灼感、緊縮感，牙痛等。 （4）飽餐、寒冷、飲酒后出現(xiàn)胸痛、胸悶者。 （5）夜晚睡眠枕頭低時，感到胸悶憋氣，需要高枕臥位方感舒適者；熟睡、或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解者。 （6）性生活或用力排便時出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。 （7）突發(fā)的心動過緩、血壓降低或暈厥者。

造成心肌缺血的原因有哪些？

建議:你好，心肌缺血，是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。 血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞，可直接導(dǎo)致心臟供血減少；心瓣膜病、血粘度變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少。還有一種情況，心臟供血沒有減少，但心臟氧需求量增加了，這是一種相對心肌缺血。給心臟供血的血管叫冠狀動脈，開口在升主動脈內(nèi)。故臨床顯示:引起心肌缺血最主要、最常見的病因，是冠狀動脈狹窄。而冠狀動脈狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化。因冠狀動脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說的冠心病。所以，冠心病是心肌缺血的“罪魁禍首”。 此外還有冠狀動脈先天畸形，家族性高膽固醇血癥，冠狀動脈痙攣，X綜合癥，川崎病，冠狀動脈炎癥或者外傷，都可引起心肌缺血。

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