牙周炎是一種很常見的牙齦疾病,很多人只是每天早上刷牙,晚上幾乎不刷牙,再加上飲食無規(guī)律,導(dǎo)致牙齦出現(xiàn)問題,那么牙周炎是什么原因?qū)е碌哪??如何才能緩解并治愈呢?/p>
1、治療方法
有關(guān)專家針對得了牙周炎怎么辦的問題為大家做出了詳細的解答。針對牙周炎的治療,患者必須要去一些專業(yè)正規(guī)的牙科醫(yī)院進行治療。因為在患上牙周炎之后,吃藥并不能解決根本的問題,而且牙齒里面藏有很多的污垢,需要進行專業(yè)的洗牙才能將污垢清理出來。而且一個牙周炎的患者還會出現(xiàn)牙齒松動的情況,需要去醫(yī)院將壞掉的牙齒拔掉,然后在進行矯正。
2、注意事項
(1)患者在平時也要注意自身的衛(wèi)生習(xí)慣,牙周炎與平時的清潔習(xí)慣有很大的關(guān)系。平時在吃了一些食物之后,要注意記得刷牙,尤其是在睡覺之前,不能讓食物的殘渣殘留在口腔之內(nèi),以免滋生更多的細菌,從而出現(xiàn)感染的情況。這個時候,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用裸花紫珠膠囊來進行消炎。還有,患者也可通過使用甲硝唑口頰片等藥物來治療病癥,
(2)此外,大家也要注意自身的飲食習(xí)慣,有很多人在吃東西的時候,總是習(xí)慣用一邊的牙齒咀嚼食物,這樣其實是非常不好的。而且盡量不要吃太多的甜食,如果在吃甜食之后沒有及時的清潔牙齒,還是出現(xiàn)蛀牙的情況。
3、主要因素
牙周炎牙周病的病因比較復(fù)雜,總的分為局部和全身兩方面的因素。局部因素具有相當(dāng)重要的作用,全身因素可影響牙周組織對局部刺激的反應(yīng),兩者之間有密切關(guān)系。
一、局部因素:
1.菌斑是指粘附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口、水沖洗等去除?,F(xiàn)已公認,菌斑是牙周病的始動因子,是引起牙周病的主要致病因素。
2.牙石是沉積在牙面上的礦化的菌斑。牙石又根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種。齦上牙石位于齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多,特別在大涎腺導(dǎo)管開口相對處如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多。齦下牙石位于齦緣以下、齦袋或牙周袋內(nèi)的根面上,肉眼不能直視,必須用探針探查,方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石在任何牙上都可形成,但以鄰面和舌面較多。
齦上牙石中無機鹽的主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。齦下牙石主要是齦溝液和滲出物提供礦物鹽。
牙石對牙周組織的危害,主要是它構(gòu)成了菌斑附著和細菌滋生的良好環(huán)境。牙石本身妨礙了口腔衛(wèi)生的維護,從而更加速了菌斑的形成,對牙齦組織形成刺激。
3.創(chuàng)傷性咬合在咬合時,若咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發(fā)生損傷的咬合,稱為創(chuàng)傷性咬合。創(chuàng)傷性咬合包括咬合時時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。
4.其他包括食物嵌塞、不良修復(fù)物、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎癥過程。
二、全身因素:
牙周病的發(fā)生,局部因素是主要的。全身因素在牙周病的發(fā)展中屬于促進因子,全身因素可以降低或改變牙周組織對外來刺激的抵抗力,使之易于患病,并可促進齦炎和牙周炎的發(fā)展。
全身因素包括有:內(nèi)分泌失調(diào)、如性激素、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺素等的分泌量異常。飲食和營養(yǎng)方面可有維生素C的缺乏、維生素D和鈣、磷的缺乏或不平衡、營養(yǎng)不良等。血液病與牙周組織的關(guān)系極為密切,白血病患者常出現(xiàn)牙齦腫脹、潰瘍、出血等。血友病可發(fā)生牙齦自發(fā)性出血等。某些藥物的長期服用如苯妥英鈉可使牙齦發(fā)生纖維性增生;某些類型的牙周病如青少年牙周炎患者往往有家族史,因而考慮有遺傳因素。總之,牙周病的病因比較復(fù)雜,在治療時不僅要注意局部因素的消除,也要考慮到全身的狀態(tài),以便獲得較好的治療效果。
牙齦萎縮和牙周炎就好像一對連體嬰兒一樣,伴隨出現(xiàn)。牙齦萎縮帶來的直接影響,就是作為保護牙齒及齦下牙周組織的天然屏障被打開,導(dǎo)致口腔內(nèi)各種食物殘留及污垢,得以越過健康牙齦的保護而侵入齦下,在這種常規(guī)刷牙無法清潔到的口腔衛(wèi)生“死角”,長時間地累積形成牙石。牙石是齦下各種牙周有害病菌滋生必不可少的“載體”,由于牙齦萎縮令厭氧菌在齦下得以滋生、擴散,長期侵襲著牙齦和牙周組織的健康,而且牙齦的營養(yǎng)不良,導(dǎo)致成年人口腔抵抗疾病侵害的能力,隨著年齡增長而大幅衰退的結(jié)果,從而引發(fā)各種牙齦炎、牙周炎、牙髓炎癥狀,這些炎癥當(dāng)中,尤其是牙周疾病,由于牙周疾病可以不斷復(fù)發(fā)的特征,又進一步危害牙齦健康,回過頭更加劇了牙齦萎縮的退化,從而造成牙齒松動,進而提前脫落、缺失,也使牙周炎成為了導(dǎo)致牙齒“非健康”疾病的主要根源。
4、次要因素
不良習(xí)慣雖然不是引發(fā)牙周病的主要因素,但它會影響牙周病的治療效果,甚至可以加速牙周病的發(fā)展,這些不良習(xí)慣大體可包括以下幾種:
(1)偏嚼習(xí)慣。它可以使廢用側(cè)牙齒表向堆積大量牙菌斑、牙結(jié)石,從而引發(fā)牙周病。同時慣用側(cè)牙齒可出現(xiàn)嚴重磨耗,造成塞牙,引發(fā)或加重牙周病。
(2)偏食習(xí)慣。它可造成蛋白質(zhì)和維生素A、C、D的缺乏,從而引發(fā)或加重牙周病。
(3)夜磨牙、緊咬牙。它可造成牙齒的嚴重磨耗,加重牙周組織負擔(dān),可造成食物嵌塞,或使原有的牙周病變加重。
(4)咬嘴唇、咬筆、咬指甲、張口呼吸等。這些都可加重牙周組織的負荷,還可使前牙移位,出現(xiàn)塞牙等癥狀,或使牙周組織原有病變加重。
(5)吸煙習(xí)慣。吸煙對全身骨胳都有影響,可加重骨骼的吸收,牙槽骨的吸收是牙周病的一個病變過程。
(6)職業(yè)習(xí)慣。如補鞋匠、木工等在工作時,習(xí)慣用牙咬鐵釘、鞋針或線等,對牙體及牙周均有損害,如牙冠出現(xiàn)缺口或前牙出現(xiàn)松動、移位等。
5、如何預(yù)防
1、留意飲食方面的衛(wèi)生防止意識能夠防止牙周炎
切勿常喝軟飲料和各種碳酸飲料,均會對牙齒形成不一樣程度的傷害;尤其留意是睡前,剛吃完酸性食物的時分,不要馬上刷牙,酸性液體簡單使牙齒外表的釉質(zhì)軟化,此刻刷牙簡單損壞牙釉質(zhì),致使牙齒損耗,應(yīng)先漱口,過一段時間后再刷牙。
2、留意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成杰出的衛(wèi)生習(xí)慣
堅持做到早上及睡前刷牙、飯后漱口,知道并把握準確的刷牙辦法。
3、有用提高牙齒及口腔的免疫能力的食物能夠防止牙周炎
一起可選購適宜的牙膏、牙刷、牙線,防止挑選不適宜的口腔護理產(chǎn)品致使牙齦疑問的惡化、養(yǎng)成安康的飲食習(xí)慣。留意飲食結(jié)構(gòu)要養(yǎng)分均衡,多吃肉、蛋、蔬菜、瓜果等有益于牙齒口腔安康的食物;盡量少吃含糖食品,不抽煙,少喝酒,多吃富含纖維的耐嚼食物,有用添加唾液排泄,利于牙面及口腔清洗。
4、定時進行口腔保健查看
有條件的話,要保證孩童每半年一次,成年人每年一次,到公立醫(yī)院口腔??七M行口腔及牙齒安康查看。每半年或一年去醫(yī)院洗一次牙,及時除去齦下牙結(jié)石。
牙周炎的基礎(chǔ)治療又稱病因治療,每位牙周炎患者都必須做,目的是消除局部致病因素,使炎癥減輕到最低程度。主要包括以下方面:
對患者進行口腔衛(wèi)生知識宣教和指導(dǎo),控制口腔菌斑,保持口腔衛(wèi)生。
清除牙石,根據(jù)牙石分布的位置分別采取齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)來清除。牙石的清理需要定期到醫(yī)院清理,日常的口腔衛(wèi)生保健無法清除。
齦上潔治術(shù)
齦下刮治術(shù)
清除導(dǎo)致菌斑滯留的因素,如治療食物嵌塞,充填齲洞等。
藥物治療
單純的藥物治療不是治療牙周疾病的主要手段,對于機械治療無效的患者,方可考慮輔助用藥。
根據(jù)藥物作用范圍可將藥物治療分為全身用藥、局部用藥兩個方面。
全身用藥
全身用藥不僅可以殺死牙周袋內(nèi)的致病菌, 還可通過血液到達牙周組織內(nèi)和牙周袋外部區(qū)域, 進一步抑制細菌的入侵,防止疾病復(fù)發(fā)。
硝基咪唑類
此類藥物常用于治療厭氧菌感染,包括甲硝唑、替硝唑、奧硝唑。其中甲硝唑因其廉價高效較為常用,妊娠及哺乳期婦女禁用、有血液疾病和腎功能不全者慎用,服藥期間禁止飲酒。
四環(huán)素類
此類藥物為廣譜抗生素,可以抑制大多數(shù)牙周致病菌的生長 ,包括四環(huán)素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素。其副作用有胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害、牙齒著色等。孕婦及7歲以下兒童禁用。
青霉素類
此類藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,最常用于牙周治療的是阿莫西林,與甲硝唑聯(lián)合使用可增強侵襲性牙周炎的療效。本藥副作用少,偶有胃腸道反應(yīng)、皮疹和過敏反應(yīng)。對青霉素過敏者禁用。
大環(huán)內(nèi)酯類
牙周治療中常用螺旋霉素、羅紅霉素、阿奇霉素。此類藥物毒性小、副作用少 、偶有胃腸道反應(yīng)。
局部用藥
全身應(yīng)用抗生素雖然能提高牙周炎的治療效果,但可能會產(chǎn)生耐藥性和菌群失調(diào)等不良反應(yīng)。局部用藥則可有效控制、維持藥物釋放濃度、時間,以減輕全身用藥不良反應(yīng)及耐藥性。
米諾環(huán)素凝膠
一種將藥物貯存于特制注射器內(nèi)的軟膏狀緩釋劑,可通過針頭將藥物注入牙周袋的深部,軟膏遇水變硬形成膜狀,可在牙周袋內(nèi)緩慢釋放有效成分。其作用為抑制膠原酶活性,對急性牙周膿腫有一定效果。
醋酸氯已定溶液
為廣譜抗菌劑,可減少菌斑的形成和牙齦炎癥的發(fā)生。其副作用為味苦及長時間使用可使牙齒著色,停藥后可自行消失。
手術(shù)治療
在牙周炎比較嚴重,無法通過單純基礎(chǔ)治療解決全部問題的情況下,需借助手術(shù)治療,幫助患者解決病痛。常用方法有以下幾種:
翻瓣術(shù):是指翻開牙齦使牙根和牙槽骨暴露,然后進行牙齦下清潔和平整牙根,必要時可修整牙槽骨。
植骨術(shù):采用骨或骨的替代品等移植材料進行牙周炎導(dǎo)致的骨缺損的修復(fù)。移植物可取自自身骨,也可能來源于動物或人工合成。
引導(dǎo)性組織再生術(shù):通過手術(shù)在牙槽骨和牙齒之間,放置一種特殊的具有生物相容性的膜狀材料。這種材料可以防止上皮組織首先占據(jù)根面,讓牙槽骨和牙周膜重新生長。
引導(dǎo)性組織再生術(shù)
牙種植術(shù):當(dāng)牙體缺失后,先對患者進行牙周治療,在全口牙周炎癥得到控制后,將人工牙根植入牙槽骨內(nèi),以支持其上部的人工義齒修復(fù)體。其治療目的是恢復(fù)牙齒形態(tài)及功能。
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