,還缺少一種防止血液倒流的裝置--靜脈瓣。 危險(xiǎn)三角區(qū)內(nèi)一旦發(fā)生感染很容易導(dǎo)致炎癥在整個(gè)面部發(fā)生擴(kuò)散
,就會(huì)引起顱內(nèi)感染
,危及生命。
13.癤
、癰:面部皮膚單一毛囊及其附件的急性化膿性炎癥稱為癤
,其病變局限于皮膚淺層組織。相鄰多數(shù)毛囊及其附件同時(shí)發(fā)生急性化膿性炎癥稱作癰
,其病變波及皮膚深層毛囊間組織時(shí)
,可順筋膜淺面擴(kuò)散至皮下脂肪層,造成較大范圍的炎性浸潤或組織壞死
。
14.Oral leukoplakia (口腔白斑):口腔白斑是口腔粘膜上以白色為主的損害
,不具有其他任何可定義的損害特征,是一種癌前病變
。
15.Retrograde pulpitis (逆行性牙髓炎):是牙髓炎大一種
,其感染源于患牙牙周病所致的深牙周袋
,袋內(nèi)的細(xì)菌和毒素通過根尖孔或側(cè)
、副根管逆行進(jìn)入牙髓
,引起根部牙髓的慢性炎癥。
16.gum of gingiva:牙齦是口腔粘膜覆蓋于牙頸部和牙槽骨的部分
。
17.Dentigerous cyst:含牙囊腫又稱濾泡囊腫
,發(fā)生于牙冠或牙根形成之后,在縮余釉上皮與牙冠面之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫
。
18.Keratocyst:角化囊腫系來源于原始的牙胚或牙板殘余
,有人認(rèn)為即始基囊腫。角化囊腫有典型的病理表現(xiàn)
,囊壁的上皮及纖維包膜均較薄
,在囊壁的纖維包膜內(nèi)有時(shí)含有子囊或上皮島。
19.舍格倫綜合征:舍格倫綜合體征是一種自身免疫性疾病
,其特征表現(xiàn)為外分泌腺的進(jìn)行性破壞
,導(dǎo)致黏膜及結(jié)膜干燥,并伴有自身免疫性病征
。病變限于外分泌腺本身者
,稱為原發(fā)性舍格倫綜合征。同時(shí)伴有其他自身免疫性疾病
,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等
,則稱為繼發(fā)性舍格倫綜合征。??
20.radicular cyst(根端囊腫):是由于根尖部的肉芽腫
,根尖慢性炎癥刺激而引起牙周膜內(nèi)殘余上皮增生
,增生上皮發(fā)生變性和液化,上皮沿著肉芽腫的液化墻壁增生
,從而形成根端囊腫
。
21.epulis(牙齦瘤):是泛指發(fā)生在牙齦上的一組腫瘤或類腫瘤疾病,來源于牙周膜及頜骨牙槽突的結(jié)締組織
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?煞譃槿庋磕[型、纖維型
、血管型牙齦瘤等
。
22.ankylosis of the TMJ(顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直):指因關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍組織器質(zhì)性病變?cè)斐砷_口困難或完全不能開口者稱為顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直?div id="d48novz" class="flower left">
?煞譃殛P(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直
、關(guān)節(jié)外強(qiáng)直和混合性關(guān)節(jié)強(qiáng)直。
23.沃辛瘤(adenolymphoma)
,又稱腺淋巴瘤
,其組織發(fā)生與淋巴結(jié)有關(guān)
。
1.簡述口腔頜面部感染的特點(diǎn)(the characteristic of oral cavity and maxillofacial infection)
2.口腔頜面部的解剖特點(diǎn)及其臨床意義(the anatomy characteristic and clinical significance of oral cavity and maxillofacial)
3.頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)(the characteristic of maxillofacial trauma)
4.簡述智齒冠周炎(pericoronitis of the third molar of the mandible)的病因和臨床表現(xiàn),治療原則
,并發(fā)癥
。【下頜第三磨牙(智齒)冠周炎(pericoronitis of the wisdom tooth)】
。
5.良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別:(distinguish of malignant tumor and begin tumor)
6.試述輕型阿弗他潰瘍(minor aphthous ulcer,MiAU)的臨床表現(xiàn)及發(fā)病特點(diǎn)
。
7.齲齒病因;臨床特點(diǎn)
;治療原則
;治療方法;分類
。
9.簡述顳下頜關(guān)節(jié)(temporomandibular joint)內(nèi)強(qiáng)直和關(guān)節(jié)外強(qiáng)直的鑒別診斷
11.試述膿腫切開引流的指征和注意事項(xiàng)
。
12.急性根尖周炎(acute periapical periodontitis)的應(yīng)急處理。
13.急性牙髓炎(acute pulpitis)的應(yīng)急處理
。
14.急性根尖周炎(acute periapical periodontitis)漿液期與急性牙髓炎的鑒別診斷
15.青少年牙周炎(juvenile periodontitis)的主要致病菌及臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)為何
?
18.簡述口腔癌mouth cance的臨床表現(xiàn) (3.23)
19.簡述你所知的幾種常見牙體硬組織病,并對(duì)它們進(jìn)行鑒別
。
20.拔牙(tooth extraction)暈厥的的臨床表現(xiàn)和防治
21.試述顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直(ankylosis of temporo-mandibular joint)的分類
、臨床表現(xiàn)及手術(shù)方式
1.簡述口腔頜面部感染的特點(diǎn)(the characteristic of oral cavity and maxillofacial infection)
1). 與外界相通,多腔竇
,多細(xì)菌
,易感染;2).牙齒的存在
,牙源性感染是主要感染來源
;3).筋膜間隙疏松,抗感染能力低
,互相交通
;4).血液及淋巴循環(huán)豐富,缺少靜脈瓣
,易擴(kuò)散
。
2.口腔頜面部的解剖特點(diǎn)及其臨床意義(the anatomy characteristic and clinical significance of oral cavity and maxillofacial)
答案:①位置顯露:易受外傷,易早期發(fā)現(xiàn)②血供豐富:抗感染能力強(qiáng)
,受傷后出血多
,腫脹較明顯。③解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜:并發(fā)癥④自然皮紋:手術(shù)切口⑤形態(tài)功能⑥疾患易波及毗鄰器官
3.頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)(the characteristic of maxillofacial trauma)
①口腔頜面部血運(yùn)豐富:出血多
,組織反應(yīng)性大:血腫水腫窒息
;修復(fù)和抗感染能力強(qiáng):清創(chuàng)時(shí)間 :
②是呼吸道上端,損傷后可影響呼吸:組織水腫
、移位
、舌后墜
、血凝塊及分泌物。
應(yīng)注意保持呼吸道通暢
。
③上接顱腔
,易并發(fā)顱腦損傷:顱底骨折、腦挫傷
④下連頸部
,常伴有頸部損傷:頸部大血管及神經(jīng)損傷
、頸椎損傷
⑤竇腔多
,易感染:口腔
、鼻腔、咽腔
、附鼻竇存有大量細(xì)菌
⑥是消化道入口
,損傷后影響進(jìn)食和口腔衛(wèi)生
⑦口腔頜面部損傷常累及牙齒:骨折咬合關(guān)系二次彈片感染
⑧常有面部畸形--美觀問題
⑨可發(fā)生特有解剖結(jié)構(gòu)損傷:涎腺、面神經(jīng)
、三叉神經(jīng)
4.簡述智齒冠周炎(pericoronitis of the third molar of the mandible)的病因和臨床表現(xiàn)
,治療原則,并發(fā)癥
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!鞠骂M第三磨牙(智齒)冠周炎(pericoronitis of the wisdom tooth)】。
病因:1)第三磨牙阻生
;2)
、盲袋形成;3)
、食物殘?jiān)蚣?xì)菌嵌塞
。4)、局部損傷
;5)
、全身抵抗力下降。
臨床表現(xiàn): 急性期:1)患側(cè)磨牙后區(qū)腫痛不適
,開口活動(dòng)時(shí)加重
。2)局部自發(fā)性跳痛,可有沿耳顳神經(jīng)分布區(qū)的反射
。3)智齒萌出不全
,冠周組織紅腫、齦緣糜爛甚至冠周膿腫
。4)張口受限
。5)口臭,齦袋處有咸味分泌物
,頜下淋巴結(jié)腫痛
。6)可有全身中毒癥狀
。
慢性期:僅有局部輕度壓痛,不適
。
治療原則:急性期:消炎
、鎮(zhèn)痛、切開引流
、增強(qiáng)全身抵抗力
。
慢性期:拔除不可萌出的阻生牙,以防感染再發(fā)
。
并發(fā)癥:1)向磨牙后區(qū)擴(kuò)散可出現(xiàn)面頰瘺
。2)下頜第一磨牙頰側(cè)粘膜轉(zhuǎn)折膿腫或瘺。3)可出現(xiàn)咬肌間隙感染
、翼頜間隙感染
、頰間隙感染、頜下間隙感染
、口底間隙感染
、咽旁間隙感染。
5.良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別:(distinguish of malignant tumor and begin tumor)
良性腫瘤 惡性腫瘤
發(fā)病年齡 可發(fā)生于任何年齡 多見于老年
,肉瘤多見于青壯年
生長速度 一般慢 一般快
與周圍組織的關(guān)系 有包膜
,不侵犯周圍組織。 侵犯
、破壞周圍組織
,界限不清,活動(dòng)受限
。
癥狀 一般無癥狀 常有局部疼痛
,麻木,頭痛
,張口受限
,面癱,出血等癥狀
。
轉(zhuǎn)移 無 常發(fā)生轉(zhuǎn)移
對(duì)機(jī)體的影響 一般對(duì)機(jī)體無影響 對(duì)機(jī)體影響大
,常因迅速發(fā)展,轉(zhuǎn)移和侵及重要臟器及發(fā)生惡
組織學(xué)結(jié)構(gòu) 細(xì)胞分化良好
,細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)與正常組織相似 細(xì)胞分化差
,細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)呈異形性,有異常核分裂
6.試述輕型阿弗他潰瘍(minor aphthous ulcer,MiAU)的臨床表現(xiàn)及發(fā)病特點(diǎn)
。
為最常見復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
,每次1-5個(gè),孤立散在
,一般直徑為2-4mm
,圓形或橢圓形
,邊界清楚。好發(fā)于角化程度較差的區(qū)域
。潰瘍中央凹
,基底不硬,外周有約lmm的充血紅暈
,表面有淺黃色假膜
,灼痛明顯。
復(fù)發(fā)有規(guī)律
,一般分為發(fā)作期
、愈合期、間歇期
。發(fā)作期分為前驅(qū)期和潰瘍期
。前驅(qū)期粘膜局部不適
,觸痛或灼痛
;約24小時(shí)后出現(xiàn)白色或紅色丘疹狀小點(diǎn);2-3天后上皮破損
,進(jìn)入潰瘍期
。經(jīng)4-5天后紅暈消失,潰瘍愈合
,不留瘢痕
。整個(gè)發(fā)作期一般持續(xù)1-2周,具有不治而愈的自限性
。間歇期長短不一
,因人而異。
7.齲齒Dental Caries(1)病因(四聯(lián)因素學(xué)說)細(xì)菌因素
、食物因素