竇性心律過(guò)緩怎么回事

竇性心律，正常人固有的心率，不用做特殊的處理。而T波改變一般多見(jiàn)于T波低平，T波倒置或T波高尖。T波低平以及T波倒置一般有可能是由于心肌缺血所導(dǎo)致的，而T波高尖多見(jiàn)于高鉀血癥或急性心肌梗死超急性期，需要明確是什么原因所導(dǎo)致的，進(jìn)行相應(yīng)的處理。那竇性心律過(guò)緩怎么回事？相關(guān)知識(shí)介紹如下！

1、生理性因素：成人靜息時(shí)竇性心律60～100次每分，竇性心律過(guò)緩是竇房結(jié)自律性降低，引起的竇性心律失常，心率低于60次每分。竇性心律過(guò)緩可由生理性因素導(dǎo)致，例如運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者、處于睡眠狀態(tài)者等，都可能出現(xiàn)生理性竇性心律過(guò)緩，無(wú)需進(jìn)行特殊治療。

2、病理性因素：腦膜炎、腦出血等，容易引起顱內(nèi)壓升高、神經(jīng)癥，使神經(jīng)中樞興奮性增高，導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)緩。低溫及重度營(yíng)養(yǎng)不良、腦垂體功能低下、甲狀腺功能減退等可引起代謝降低，導(dǎo)致竇性心律過(guò)緩。治療腦膜炎可用的藥物有阿昔洛韋、更昔洛韋、阿糖腺苷，治療腦出血可用的藥物有甘露醇、呋塞米、華法林，嚴(yán)重患者建議手術(shù)治療。

竇性心律過(guò)緩是什么意思，竇性心律過(guò)緩實(shí)際上指的就是竇性心律，但是心跳每分鐘小于60次，也就是叫竇性心動(dòng)過(guò)緩。竇性心動(dòng)過(guò)緩可以見(jiàn)于正常人，比如運(yùn)動(dòng)員，就是體力活動(dòng)比較多的人，每搏輸出量足夠大，就會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩。但是也會(huì)見(jiàn)于疾病狀態(tài)的，比如下壁心梗的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩，比如有高迷走神經(jīng)張力的時(shí)候，嚴(yán)重的腹痛帶來(lái)的高迷走張力，也會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩。

還有竇房結(jié)的功能有問(wèn)題的時(shí)候，可能表現(xiàn)為竇性心律，但是心跳非常慢，盡管也可能出現(xiàn)其它心律失常，所以竇性心動(dòng)過(guò)緩，絕大部分是生理性的，沒(méi)有太大的問(wèn)題，運(yùn)動(dòng)之后心率是能夠起來(lái)，但是也有些是由疾病造成的，這是有疾病原因的，這些疾病就需要進(jìn)行治療。

食物對(duì)竇性心律過(guò)緩的影響不是特別明顯，在飲食上也沒(méi)有嚴(yán)格的限制，如果患者的心率下降，低于60次/分就稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)緩，如果患者沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀，可以不用特殊治療，當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的不適癥狀時(shí)，可以采取相應(yīng)的治療措施進(jìn)行治療。

飲食上可以適當(dāng)?shù)亩喑增a魚(yú)、雞蛋、青菜、豆腐、西藍(lán)花、洋蔥、燕麥，多吃新鮮的蔬菜和水果，忌煙酒，辛辣食物，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累和熬夜。

注意：竇性心律過(guò)緩患者平時(shí)需要建立健康的生活方式，注意生活的作息規(guī)律。

什么是心率過(guò)緩？怎么治療？

經(jīng)常進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)的人，一般心率都比較慢，由于經(jīng)常鍛煉，心肌收縮力加強(qiáng)，每次射出的血液量多，你如果沒(méi)有異常感覺(jué)，屬于正常現(xiàn)象。
正常人為竇性心律，成人為60~100次/分。心率在60次/分以下為竇性心動(dòng)過(guò)緩。
引起心動(dòng)過(guò)緩的原因?yàn)椋?br>1、生理原因——當(dāng)迷走神經(jīng)張力增強(qiáng)時(shí)，可發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩。青少年與運(yùn)動(dòng)員較多見(jiàn)。竇性心律的頻律隨年齡增長(zhǎng)而減慢，因此老年人也可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩。
2、病理性原因——常見(jiàn)心肌炎、冠心病或心肌病累及竇房結(jié)；甲狀腺功能減退、高鉀血癥等。
心動(dòng)過(guò)緩在40~60次/分時(shí)，如沒(méi)有器質(zhì)性心臟病存在的話(huà)，一般不會(huì)引起明顯癥狀。若心率低于40次/分，則會(huì)出現(xiàn)心排血量降低的癥狀
。
你經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，平時(shí)心率在50~60次/分左右，偶測(cè)44次/分，無(wú)心臟癥狀，多為平時(shí)運(yùn)動(dòng)，迷走神經(jīng)張力相對(duì)增高所致，你可再自測(cè)幾次心率或脈率，數(shù)脈搏時(shí)，至少數(shù)半分鐘，這樣可減少誤差，如多次在40多次，則應(yīng)檢查有無(wú)病理原因存在。

心臟過(guò)緩是什么原因造成的

如果心臟的最高「司令部」——竇房結(jié)發(fā)出「指令」的頻率少於每分鐘60次，就稱(chēng)為竇性心動(dòng)過(guò)緩。引起竇性心動(dòng)過(guò)緩的原因有生理性的，也有病理性的。在一些健康查體中，醫(yī)生們經(jīng)常遇到一些心率少於每分鐘60次的人，他們大多數(shù)為體育運(yùn)動(dòng)員，或者重體力勞動(dòng)者，雖然心跳次數(shù)減少了，但心臟每次搏動(dòng)排出的血量要比一般人多。這種心律失常屬於生理性的范疇，無(wú)需治療。還有一部分人的心動(dòng)過(guò)緩是由甲狀腺功能低下、垂體功能低下、顱內(nèi)壓增高、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等病癥引起，應(yīng)給予相應(yīng)的治療，尤其是病態(tài)竇房結(jié)綜合徵引起的心動(dòng)過(guò)緩更應(yīng)當(dāng)引起人們的重視。當(dāng)炎癥、缺血、老年性退行性變等因素影響到竇房結(jié)時(shí)，竇房結(jié)的功能逐漸減弱，自律性降低，每分鐘發(fā)放的激動(dòng)頻率減少，從而出現(xiàn)明顯的竇性心動(dòng)過(guò)緩的癥狀。對(duì)於確診的病竇綜合征患者，要避免使用減慢心率的藥物。如果沒(méi)有伴隨快速的異位心律時(shí)，可以應(yīng)用加快心率的藥物，如阿托品、麻黃素、異丙腎上腺素。如已發(fā)生異位快速心律，使用此類(lèi)藥物要慎重。對(duì)於嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩，特別是有昏厥史者，應(yīng)及時(shí)安裝人工心臟起搏器。
竇性心律慢于每分鐘60次稱(chēng)為竇性心動(dòng)過(guò)緩?？梢?jiàn)于健康的成人，尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過(guò)高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中，竇性心動(dòng)過(guò)緩可見(jiàn)于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病竇綜合征。
臨床表現(xiàn)：
1.竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分鐘50次，一般無(wú)癥狀。
2.如心率低于每分鐘40次時(shí)?？梢鹦慕g痛、心功能不全或暈厥等癥狀。
診斷依據(jù)：
心電圖顯示竇性p波，p波速率低于每分種60次，pr間期大于0.12秒。
治療原則：
1.竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分種50次，無(wú)癥狀者，無(wú)需治療。
2.如心率低于每分鐘40次，且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物（如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素）。
3.顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。
4.原發(fā)病治療。
5.對(duì)癥、支持治療。
用藥原則：
1.大部分病人在消除病因或誘因后，癥狀可消失.
2.有明確的原發(fā)性疾病時(shí)應(yīng)積極治療。
輔助檢查：
1.竇性心動(dòng)過(guò)緩心率不低于每分鐘50次.
2.竇性心動(dòng)過(guò)緩心率低于每分鐘40次.
療效評(píng)價(jià)：
1.治愈：心率提高到每分鐘60次以上，自覺(jué)癥狀消失。
2.好轉(zhuǎn)：心率提高到每分鐘50次以上，自覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn)。
3.無(wú)效：治療前后心率無(wú)變化，癥狀無(wú)緩解。

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