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癲癇的強直性發(fā)作有哪些癥狀(癲癇發(fā)作的話會有什么癥狀出現(xiàn)?有狀況嗎)

祝由網(wǎng) 2023-11-12 17:52:27

癲癇的強直性發(fā)作有哪些癥狀

全身強直性發(fā)作主要累及頸部

、軀干及肢體近端
,是一種原始的運動形式
。動物實驗表明強直性發(fā)作主要起源于腦干
,特別是中腦下部和橋腦的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),而無需前腦的參與
。但這一結(jié)論不能解釋人類癲癇強直發(fā)作期表面EEG記錄到的強直性放電
。目前推測強直性發(fā)作起源于腦干
,同時有丘腦一皮層系統(tǒng)的參與

  臨床表現(xiàn)

以肌肉持續(xù)而強力的收縮為特征

,使軀干或肢體固定維持在某種姿勢。

發(fā)作可持續(xù)5-20秒不等

。頸部和面部肌肉的強直性收縮引起頸部屈曲或后仰
,眼瞼上提
,眼球上視
;呼吸肌受累時導(dǎo)致呼吸暫停引起紫紺;發(fā)作累及上肢近端肌群(斜方肌
、三角肌等)時引起肩部抬高
;累及軀干及四肢時表現(xiàn)為上肢外展、上舉
、呈半屈曲位,下肢伸展或屈曲,軀干伸展,站立時常引起向前跌倒
。雙側(cè)的強直性發(fā)作可有輕度不對稱,導(dǎo)致頭和雙眼向一側(cè)扭轉(zhuǎn)
,嚴重時整個身體隨之扭轉(zhuǎn)。軸性強直發(fā)作多見于兒童癲癇
,發(fā)作時頭、頸和軀干伸展性強直
。發(fā)作過程中常伴有植物神經(jīng)癥狀
,包括呼吸深度和頻率的改變,心動過速或過緩
,瞳孔擴大,面色潮紅等
。強直性發(fā)作的程度可有很大變化,嚴重時可跌倒致傷
,輕時僅有頸部伸展
、肩部抬高或雙眼上視,常出現(xiàn)在睡眠中
,臨床很容易被忽視
。發(fā)作程度較重或持續(xù)時間較長的強直性發(fā)作后可有困倦或嗜睡
,輕微的發(fā)作無明顯發(fā)作后癥狀

腦電圖特征

發(fā)作期EEG為廣泛性10~25Hz棘波節(jié)律

,波幅逐漸增高,稱為癲癇性募集節(jié)律
。多導(dǎo)EEG顯示在肌肉收縮的最初數(shù)秒內(nèi)肌電活動逐漸增強,然后穩(wěn)定維持于整個發(fā)作過程中
。發(fā)作問期背景活動多不正常

鑒別診斷

強直性發(fā)作應(yīng)與非癲癇性強直癥狀鑒別,如破傷風的角弓反張性強直

、過度的驚跳反應(yīng)
、陣發(fā)性肌張力不全、嬰兒良性肌陣攣(嬰兒良性非癲癇性強直)等
。發(fā)作期EEG正常有助于臨床鑒別。

強直性發(fā)作還應(yīng)與其他類型的癲癇發(fā)作鑒別

。強直一陣攣性發(fā)作與強直性發(fā)作是兩種不同的發(fā)作類型
,不應(yīng)將后者視為前者的頓挫型,兩種發(fā)作類型所對應(yīng)的癲癇綜合征及預(yù)后有很大不同
。嬰兒痙攣癥的痙攣性發(fā)作具有特殊的發(fā)作形式
,每次痙攣的持續(xù)時間比強直性發(fā)作短
,EEG的高峰節(jié)律紊亂也與強直性發(fā)作的募集性節(jié)律不同

癲癇發(fā)作的話會有什么癥狀出現(xiàn)
?有狀況嗎

癲癇病是生活中的常見病

,,不過癲癇的發(fā)作是沒有征兆的
,有些患者表現(xiàn)為很容易激怒,心情煩躁不安
,情緒憂郁不穩(wěn)定
,經(jīng)常看別人不順眼挑別人的毛病抱怨別人等等
,這種情況持續(xù)時間不長
。有些癲癇病發(fā)作的時候會突然間的失去意識
,眼睛放空
,停止呼吸,緊握雙手,臉色青紫而且嘴里吐白沫
,有時候還會尿失禁和咬傷自己的舌頭等
。目前治療癲癇病的方法很多,多采用的是藥物治療
,癲癇早起的預(yù)兆有軀體感覺性、視覺先兆
、包括看見運動或靜止的光點
、光圈、火星
、黑點
、一團單色或彩色的東西等
。聽覺先兆
、嗅覺先兆、味覺先兆
、情緒先兆
、精神性先兆等另外,還有眩暈
、上腹部不適、頭部不適等
。癲癇病的癥狀有口吐白沫
,大叫一聲,四肢抽搐
,突然倒地
,這是發(fā)作癥狀。針對癥狀前期
,一定要盡早治療。

癲癇的癥狀都有哪些

癲癇病的癥狀有以下幾點:
1

、肢痛性癲癇
,患者突發(fā)的肢體疼痛為單側(cè)或雙側(cè)交替性疼痛,也有的患者出現(xiàn)單側(cè)手指
、足趾、足底或手腕部突然的錐刺樣劇痛
,發(fā)作數(shù)分鐘或數(shù)小時。
2、哭泣性癲癇
,以情感障礙為主
,表現(xiàn)突然低聲哭泣、落淚
、問話不答
,無抽搐發(fā)作
,事后對發(fā)作無記憶

3、發(fā)笑性癲癇
,發(fā)作時張口大笑
、表情呆滯、雙目直視
,發(fā)作后可出現(xiàn)全身松弛及意識障礙,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘

4
、爬行樣癲癇,反復(fù)陣發(fā)性爬一樣的動作
,發(fā)作時不自主地彎腰
、甩臂
、兩手擺動
、兩手著地,似動物樣在地上爬行
,隨之傾跌
,發(fā)作中伴顏面潮紅,呼之不應(yīng)
。每次發(fā)作1-2分鐘,間歇期如常

5
、舞蹈樣癲癇,突然手舞足蹈
、眨眼
、努嘴、伸舌
、聳肩,而不聽阻攔。
6
、夜游型癲癇
,睡至半夜突然起來,裸體跑到室外
,轉(zhuǎn)悠一圈
,回來又睡,翌日醒來全然不能記憶

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