癲癇大發(fā)作并發(fā)癥。癲癇大發(fā)作是臨床上比較常見的急癥之一,約占癲癇發(fā)作的50%,多在1歲左右或14~17歲。若發(fā)作持續(xù)不斷,一直處于昏迷狀態(tài)的大發(fā)作持續(xù)狀態(tài),常危及生命。發(fā)作時(shí)必須做好快速搶救及實(shí)施護(hù)理保護(hù)措施,否則會出現(xiàn)很多嚴(yán)重的并發(fā)癥,而且遠(yuǎn)期并發(fā)智力低下,人格、情感障礙及記憶力減退等,對患者的預(yù)后產(chǎn)生不良影響。
最常見的主要并發(fā)癥有舌咬傷、呼吸道感染、不同程度的腦水腫,呼吸性酸中毒,急性腎功能衰竭等,還可能有急性早幼粒細(xì)胞白血病、腦中風(fēng)、精神抑郁癥等,同時(shí)還可造成骨折、腦外傷等等二次損傷,對患者的危害極大。
癲癇大發(fā)作臨床上可分四個(gè)時(shí)期
①先兆期:有頭暈、胃部不適。
②強(qiáng)直期:突然意識喪失、倒地、頭后仰、肢體強(qiáng)直,由于隔肌痙攣,患者發(fā)出“羊羔”樣吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停,持續(xù)數(shù)十秒。
③陣攣期:全身肌肉有節(jié)律性抽動(dòng)、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持續(xù)1~3分鐘。
④恢復(fù)期:一般要數(shù)十分鐘才能清醒,患者對發(fā)作過程不能回憶,全身疼痛、乏力。個(gè)別患者在恢復(fù)期有狂躁、亂跑亂叫、打人毀物等情況發(fā)生。
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