肝硬化多為乙型肝炎病毒引起的肝炎后肝硬化,如乙肝病毒表面抗原、e抗原陽性者,可有一定的傳染性,特別當化驗出現乙肝病毒抗原陽性、抗體陰性時,其傳染性是肯定的。
肝硬化有傳染性嗎
臨床上常見的肝硬化是由不同原因引起的肝臟彌漫性損害,肝細胞實質的變性、壞死、結締組織增生的結果。因此肝硬化不一定都有傳染性。乙型肝炎一般通過病人的血液、唾液、精液、乳汁、大小便等傳播。
由于我們國家絕大部分肝硬變是從乙型肝炎發(fā)展而來,所以,對肝炎后肝硬變的家庭成員,須進行乙肝五項檢查。
根據具體情況決定是否注射乙肝疫苗以進行預防。同時病人家庭中應進行盡可能的隔離和生活餐具的消毒,肝炎后肝硬變病人不能從事廚師、主副食品加工和銷售等工作。
肝硬化傳染方式和慢性肝炎一樣,主要是通過血液來傳播,一般接觸,如共事、餐飲、握手、交談等等,不會導致乙肝或丙肝的傳染。但是輸血、醫(yī)療器械污染等等形式,可以引起肝炎病毒感染。對于乙肝肝硬化的家屬,應該及時檢查乙肝病毒五項指標,根據情況及時注射乙肝疫苗進行免疫預防。
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很多肝硬化的患者和幾人都比較關心這個問題,對于肝硬化是否具有傳染性,這個問題是不確定的,這個適合引起肝硬化的原因,以及肝硬化病癥的嚴重程度是有關系的,下面就讓我們了解一下相關的內容。 引起肝硬化、肝腹水的是非常多的,其中包括: 病毒性肝炎(尤其是乙肝、丙肝)、血吸蟲感染、慢性酒精中毒、代謝和遺傳性疾病、肝臟瘀血、膽汁淤積、循環(huán)障礙、腸道感染、營養(yǎng)不良、藥物或化學毒物等。 在我國,主要以病毒性肝炎為主,其次為血吸蟲病,但酒精性肝硬化有增高趨勢肝硬化我國肝硬化患者多是肝炎后肝硬化,由慢性乙肝及慢性丙肝引起。因此,肝炎后肝硬化病例一般都有一定傳染性。 我國肝硬化病人多數是由慢性乙肝、丙肝這兩種病毒性肝炎發(fā)展而來,而這兩種肝炎是有比較強的傳染性的,一旦被傳染了,如果發(fā)展為慢性肝炎加上治療不當,就可能引起肝硬化。所以,如果您照顧的肝硬化病人是由此原因引起的,就應當引起注意。在病人血液、體液中可能含有數量不等的乙肝、丙肝病毒。因此,照顧這類肝硬化病人時應該避免病人的體液接觸到自身的傷口,同時應該勤洗手、注意衛(wèi)生。但是,由其他原因引起的肝硬化沒有傳染性。 需要注意的是,有的患者沒有明顯的慢性肝炎病史,但是他們往往具有隱性的慢性肝炎發(fā)展過程。還有一些原因不明的肝硬化,最終依靠肝穿刺組織活檢(或采用更加安全無創(chuàng)的無創(chuàng)傷肝纖維化治療儀)證實肝組織內存在乙肝病毒。丙型肝炎慢性化程度更高,病情發(fā)展隱匿,更易演變成為肝硬化。 所以,我們還是要提醒患者,到正規(guī)醫(yī)院做全面的檢查,了解自己患上肝硬化究竟病因何在,這對于肝硬化的治療,以及在平時生活中的自我保護與隔離,都有很重要的意義。
肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出現腹水,標志著硬化已進入失代償期(中晚期)。出現腹水的早期,患者僅有輕微的腹脹,很容易誤認為是消化不好,因此對慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感覺腹脹明顯,腰圍增大、體重增長、下肢浮腫,應該及時到醫(yī)院檢查。腹水形成的主要原因為:門靜脈壓力升高、白蛋白降低、腎臟有效循環(huán)血量減少、內分泌功能紊亂等。
其實,肝硬化腹水本身不會傳染,主要看肝硬化腹水病因。引起門脈堵塞的因素常見乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸蟲性肝硬化、肝癌性、酒精性、及營養(yǎng)不良性肝硬化,其中肝炎、血吸蟲性、肝癌性的會有一定的傳染性,要注意預防,其他的則不會傳染。肝硬化肝腹水只是肝病的一種病癥,一般來說,肝硬化大多都是慢性肝病,傳染性小些,肝病它是以血液,母嬰,性生活傳播為主,一般的接觸不會被傳染。
有傳染性。只要是乙肝,沒有痊愈,都具有傳染性。乙肝痊愈的標準是:生化肝功能正常;兩對半免疫乙肝表面抗體陽性,乙肝核心抗體lgG陽性。(乙肝患者經治療后只是肝功能正常,兩對半依然大小三陽者,或者小二陽者,都只是臨床治愈。決不能稱之為痊愈。)
肝硬化失代償期當然是乙肝的晚期了。雖然有些患者此時兩對半僅僅顯示核心抗體陽性,但并不代表體內沒有病毒了(有部分肝硬化患者病毒已經變異)。不過,實際情況中,乙肝的慢性期與肝硬化時期,其傳染性會比急性期低。因為病毒的復制在乙肝的早期急性期是最活躍的??墒?,很多情況下,乙肝的發(fā)現并非已經早期,往往已經是慢性期。因為它與甲肝不同,早期往往不顯自覺癥狀。隱匿發(fā)病者不少。
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