支氣管擴張的病因及治療方法有哪些(支氣管擴張的癥狀和病因)

支氣管擴張的病因及治療方法有哪些

誘發(fā)支氣管擴張的發(fā)作原因有什么？支氣管擴張多發(fā)生于青年和兒童，男性多于女性，北京國濟中醫(yī)院呼吸疾病診療基地專家表示：支氣管擴張可以由多種原因引起。是一種常見的慢性支氣管疾病。其基本病變是由于支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥，使支氣管管壁損壞變形和持久的擴張。

支氣管擴張的病因及治療方法有哪些

一、誘發(fā)支氣管擴張的發(fā)作原因有什么

1、肺纖維收縮和胸膜粘連，使已受病變侵襲受損的支氣管管壁被牽拉而發(fā)生擴張。如肺結(jié)核、肺膿腫、胸膜纖維化等。

2、先天性支氣管發(fā)育不全較。少見，多呈囊性，常與鼻竇炎、右位心同時存在。

3、支氣管感染和阻塞：支氣管、肺臟的反復感染，支氣管阻塞，導致支氣管管壁損壞，變形和擴張。左下葉及右中葉多見。因左下葉支氣管細長，受心血管的壓迫，易致引流不暢和繼發(fā)感染之故，右中葉周圍有淋巴結(jié)頒，也易引流不暢，引起支氣管擴張。

二、支氣管擴張診斷

支氣管擴張的主要臨床表現(xiàn)為：反復發(fā)作的肺部感染、膿痰或咯血。病人每日排痰量較多，痰呈黃綠色、粘液膿性，或有惡臭，有的反復多次咯血，甚至大咯血。一般病程較長，由發(fā)病至手術(shù)多在10數(shù)年。

體格檢查：一般病變輕而局限者無重要體征。肺部感染較重者，或咯血期可聞及固定的哮嗚音或濕羅音。全身可見到杵狀指(趾)等慢性缺氧改變。支氣管擴張的診斷主要依據(jù)是支氣管造影，因為這種造影片可從不同角度顯示病變的程度，部位和范圍。一般分為柱狀、囊狀和囊柱狀混合型三類。X線平片可見病側(cè)肺紋理增多，或肺容積縮小，如有支氣管結(jié)石，則可見鈣化灶。

得了支氣管擴張怎么辦

目前治療支氣管擴張的最有效的方法就是北京國濟中醫(yī)院呼吸疾病診療基地采用的美國4S清肺平喘療法，是世界衛(wèi)生組織權(quán)威知名呼吸系統(tǒng)疾病專家—美國CliffordVanchestein．L．Leaman博士推薦的一套科學、安全、系統(tǒng)、有效的國際新型療法。該療法的獨特之處在于，以階梯式的治療體系層層深入，同時兼顧患者病情的輕重緩急，實現(xiàn)了個性化、科學化、系統(tǒng)化的針對性治療，經(jīng)過嚴謹科學的反復實驗和數(shù)萬例患者的臨床驗證，美國4S清肺平喘療法效果神奇、療效顯著，引起了國內(nèi)外醫(yī)學界的普遍關(guān)注。目前已在歐美等發(fā)達國家多家醫(yī)院廣泛應(yīng)用并取得了良好效果。

支氣管擴張的癥狀和病因

　　我們老年人群體因為年紀不斷的增大，所以身體的素質(zhì)在不斷的變差了，這就導致許多的疾病纏身，支氣管擴張就是一種老年人經(jīng)常會出現(xiàn)的疾病了，那么支氣管擴張的癥狀有哪些呢?引起支氣管擴張的病因有哪些呢?

　　 癥狀

　　 1、反復咯血

　　50%～70%的患者有程度不等的咯血，從痰中帶血至大量咯血，咯血量與病情嚴重程度、病變范圍有時不一致。

　　 2、反復肺部感染

　　其特點是同一肺段反復發(fā)生肺炎并遷延不愈。這是由于擴張的支氣管清除分泌物的功能喪失，引流差，易于反復發(fā)生感染。

　　 3、慢性感染中毒癥狀

　　如反復感染，可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲減退、消瘦、貧血等，如果是孩子們出現(xiàn)了支氣管擴張的癥狀，那么對于身體的發(fā)育也是有著極大的影響的。

　　 4、慢性咳嗽、大量膿痰

　　與體位改變有關(guān)，這是由于支氣管擴張部位分泌物積儲，改變體位時分泌物刺激支氣管黏膜引起咳嗽和排痰。

　　 支氣管擴張的病因

　　 1、感染

　　感染是引起支氣管擴張的最常見原因。肺結(jié)核、百日咳、腺病毒肺炎可繼發(fā)支氣管擴張。曲霉菌和支原體以及可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體也可繼發(fā)支氣管擴張。

　　 2、先天性和遺傳性疾病

　　引起支氣管擴張最常見的遺傳性疾病是囊性纖維化。另外，可能是由于結(jié)締組織發(fā)育較弱，馬方綜合征也可引起支氣管擴張。

　　 3、纖毛異常

　　纖毛結(jié)構(gòu)和功能異常是支氣管擴張的重要原因。綜合征表現(xiàn)為三聯(lián)征，即內(nèi)臟轉(zhuǎn)位、鼻竇炎和支氣管擴張，如果我們出現(xiàn)了纖毛異常的現(xiàn)象，那么我們就有可能是患上了支氣管擴張的癥狀。

　　 4、免疫缺陷

　　一種或多種免疫球蛋白的缺陷可引起支氣管擴張，一個或多個IgG亞類缺乏通常伴有反復呼吸道感染，可造成支氣管擴張。IgA缺陷不常伴有支氣管擴張，但它可與IgG2亞類缺陷共存，引起肺部反復化膿感染和支氣管擴張。

　　通過上面的這些介紹，我們可以知道了許多關(guān)于的支氣管擴張這種疾病的癥狀了，當然了，我們也了解了引起支氣管擴張的病因，所以我們?nèi)绻谏钪谐霈F(xiàn)了這些癥狀，那么我們就要及時的進行治療哦，不然會出現(xiàn)一些不必要的麻煩的。

怎樣治療支氣管擴張？

支氣管擴張的治療原則是消除病原，促進痰液排出，控制感染等內(nèi)科保守治療，必要時行外科手術(shù)。

(1)一般護理：支氣管擴張感染嚴重，伴有高熱及咯血等全身反應(yīng)的患者應(yīng)臥床休息，保持病室環(huán)境的清潔、安靜、空氣新鮮，隨時更換臥具，保持床單位的整潔。高熱時按高熱病人護理，出汗較多的患者，應(yīng)注意補充液體，防止脫水。及時清理口內(nèi)分泌物，作好口腔護理，保持口腔清潔，防止口腔炎發(fā)生。鼓勵患者盡可能多進食，食譜的選擇應(yīng)滿足患者的生理和能量所需。應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補充機體消耗，提高機體抗病的能力。

(2)去除病因：不少支氣管擴張患者合并有慢性鼻竇炎、齒齦炎、齒槽溢膿、慢性扁桃體炎，經(jīng)常有膿性分泌物流入支氣管，使支氣管反復感染，因此，必須首先除去這些疾患，避免誘發(fā)因素。

(3)密切觀察痰量、氣味、顏色和分層，及時采取痰標本送化驗。

支氣管擴張有什么治療方法？

西醫(yī)藥治療

〈1〉控制感染：有條件時可進行痰培養(yǎng)及藥敏試驗以選擇抗生素(用藥參見慢性支氣管炎節(jié))。

〈2〉排痰、通暢呼吸道：復方甘草合劑10毫升，1日3次；或沐舒痰30毫克，1日3次；或強力稀化粘素300毫克，1日3次。霧化吸入促進排痰；體位引流拍背，協(xié)助排痰。

〈3〉咯血的治療：安絡(luò)血5毫克，1日3次；或止血敏4～6克入500毫升液中靜脈滴注，1日1次；或垂體后葉素10～20單位，加入500毫升葡萄糖注射液或生理鹽水中緩慢靜脈滴注，1日1次。

中醫(yī)藥治療

〈1〉風熱犯肺，入里化熱：咯血，咳嗽，胸悶，身熱口渴，鼻燥咽干，或有惡寒發(fā)熱，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。

可服用有關(guān)解表清熱，宣肺止咳的藥物。

〈2〉痰熱蘊肺：咳嗽氣急，咯痰色黃或膿痰，咯血，胸痛胸悶，心煩口干，面紅目赤，便秘尿赤，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。

可服用有關(guān)清熱化痰，瀉火止血的藥物。

〈3〉氣陰兩傷：面色蒼白或顴紅，氣短乏力，干咳少痰，口干咽燥，自汗盜汗，舌淡紅少苔，脈細數(shù)無力。

可服用有關(guān)益氣養(yǎng)陰，潤肺止咳的藥物。

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