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      哮喘香佩療法

      祝由網(wǎng) 2023-11-12 18:58:23

      哮喘香佩療法

      香佩療法是將芳香藥末裝入特制布袋中,佩掛于胸前

      ,以防治疾病的方法
      ,又稱藥氣療法
      。此療法的應(yīng)用由來已久
      ,在長沙馬王堆漢墓出土的4個繡花香囊
      ,就是本療法的較早應(yīng)用的物證
      ,清代吳尚先在《理瀹駢文》中也有辟瘟囊佩胸前防治四時感冒的記載?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,F(xiàn)代有用山奈、蒼術(shù)
      、藁本
      、菖蒲、甘松
      、冰片等藥裝作香囊、佩帶胸前
      ,預(yù)防小兒上呼吸道感染
      。通過佩帶香囊,長期嗅吸藥物所散發(fā)出的芳香之氣
      ,而起到辟穢除濁的作用
      ,以預(yù)防傳染病和治療某些疾病,對于哮喘
      ,也有著很好的效果

      1.風(fēng)熱犯肺型:癥見喘促氣粗,或見喉中痰鳴

      ,張口抬肩
      ,不能平臥,鼻冀扇動
      ,痰色黃稠
      ,口渴,胸悶煩躁
      ,汗出
      ,發(fā)熱面赤,舌紅苔黃
      ,脈浮數(shù)

      桂辛香袋

      【組成】桂枝、細(xì)辛

      、杏仁
      、麻黃
      、附子、射干各9g

      【制法】共研細(xì)末

      ,制成香袋。

      【用法】佩戴胸前

      ,7天換藥1次

      【說明】痰盛者可加南星、半夏

      、地龍各6g

      2.肺陰虛損型:癥見喘促日久,氣短

      ,動則喘甚
      ,耳鳴,心煩
      ,手足心熱
      ,面赤,潮熱
      ,舌紅苔少
      ,脈細(xì)數(shù)。

      【組成】磁石適量

      【制法】制成藥袋

      【用法】佩帶于胸前,晚間取下

      注意

      1.一般使用于慢性疾病

      ,急性疾病必須與內(nèi)服藥及西醫(yī)結(jié)合治療。

      2.起效緩慢而且持久

      ,必須告誡病人要耐心堅持一般每天至少要治療6小時以上

      3.所選用藥物多有揮發(fā)性成分,因此

      ,宜需置陰涼干燥處密封保存
      ,以免固有效成分揮發(fā)而影響療效。

      4.雖然應(yīng)用范圍廣泛

      ,沒有禁忌證
      ,但若出現(xiàn)藥物過敏現(xiàn)象,應(yīng)立即中止使用
      ,過敏較嚴(yán)重者
      ,尚需進(jìn)行抗過敏治療。

      哮喘要注意什么

      冬防哮喘注意啥 1)防止感冒

      。在天氣變化或寒冷時,一定要及時添加衣服
      ,避免受風(fēng)寒
      ,淋雨雪。要特別注意頸部的保暖
      。衣服不宜過緊
      ,最好穿用光滑、柔軟
      、平整的純棉織品
      。外出注意戴口罩。對流感疫苗不過敏者
      ,可注射流感疫苗
      。 2)適當(dāng)鍛煉。哮喘患者可進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳⒉郊吧詈粑憻?div id="m50uktp" class="box-center"> ?div id="m50uktp" class="box-center"> ;颊呷⊙雠P位,兩手重疊放在臍部
      ,經(jīng)鼻吸氣后縮唇緩慢地將氣呼出
      ,兩手稍向腹內(nèi)加壓。步行時停下來深吸一口氣
      ,然后再步行
      ,同時緩慢地呼氣
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?s唇呼吸,經(jīng)鼻緩慢地吸氣
      ,用口呼氣時作吹口哨樣動作
      ,按節(jié)律進(jìn)行,盡量將氣呼凈
      。每次練習(xí)3~5分鐘
      ,每天練習(xí)數(shù)次。 3)飲食調(diào)養(yǎng)
      。飲食應(yīng)既清淡又富有營養(yǎng)
      ,不吃能引起哮喘發(fā)作的食物和發(fā)物,少吃辛辣厚膩的食品
      。多吃蔬菜水果
      ,如蘿卜、絲瓜和梨、香蕉
      、枇杷等
      。保持每日大便通暢。 4)注意補鈣
      。鈣具有抗過敏功能
      ,哮喘病人可多吃些含鈣高的食品。但用海產(chǎn)品補鈣時
      ,要注意防過敏
      。 5)多飲水。哮喘病人多喝水非常重要
      ,喝水不僅補充了水分
      ,而且還可以稀釋痰液。 6)少吃多餐
      。進(jìn)食不要過飽
      ,要少食多餐,不吃過甜
      、過咸的食物
      。 7)練習(xí)有效地咳嗽、咯痰
      。有效咳嗽的方法:坐位或站立
      ,身體向前傾斜,采用縮唇式呼吸方法做幾次呼吸
      ,深吸氣后
      ,用力咳嗽,同時用手壓在腹部
      。有效排痰的方法:深呼吸
      、屏氣,然后用力進(jìn)行兩次短而有力的咳嗽
      ,將痰從肺的深部咳出
      。咳嗽時間不要太長
      ,宜在早晨起床后或餐前半小時及睡前進(jìn)行
      。 哮喘的注意事項 1、哮喘病首先要做好長期治療的思想準(zhǔn)備(用藥至少三個月)
      ,才能徹底治愈
      。 2、注意飲食的營養(yǎng)
      ,多進(jìn)補
      ,身體增強是消除哮喘的首要條件
      。 3、寒涼性食品
      ,如蝦
      、蟹、魚肝油及異性蛋白質(zhì)之食物
      ,要禁食二三年
      ,且須絕 對遵守。 4
      、易引起哮喘發(fā)作的籮卜(胡籮卜除外)及綠豆
      、香蕉、西瓜等應(yīng)少吃
      ,最好不 吃
      。 5、穿著以圓領(lǐng)衣為宜
      ,以護(hù)衛(wèi)前胸濕涼應(yīng)即時換下
      。 6、飲食應(yīng)清淡
      ,對治療有利
      。 7、對引起患者過敏的食物及氣味
      ,盡量避免接觸
      。 8、勿疲勞過度
      ,不做劇烈活動
      。 9、禁止縱欲
      。 10
      、經(jīng)常心平氣和,勿神經(jīng)緊張
      ,過度生氣
      、憂慮
      、興奮都沒好處
      。 11、背部前胸不要受涼
      ,天寒或氣侯變化不定時
      ,用熱水袋溫暖前胸后背,可減 少發(fā)作
      。 哮喘冬天鍛煉注意事項 對于許多人來說在寒冷的冬天鍛煉是一件艱難的事情
      。而對于患有哮喘的人,他們所面對的不只是溫度的問題,當(dāng)他們慢跑
      、滑雪或滑冰時
      ,寒冷的空氣會使他們發(fā)病。 紐約的Dr. Sanders說
      ,"病情得到控制的病人是可以進(jìn)行運動和鍛煉的
      。哮喘的發(fā)作主要是因為呼吸道的肌肉發(fā)生痙攣和收縮而阻礙了空氣進(jìn)入肺內(nèi)。因此這些病人應(yīng)在出門前吸入一些可以使呼吸道肌肉放松的藥物
      。" 由于寒冷干燥的空氣會激發(fā)呼吸道肌肉痙攣
      ,因此,醫(yī)生們建議哮喘病人最好選擇游泳這項運動
      。 Dr. Sanders建議
      ,那些患有哮喘的人在出去之前應(yīng)喝一些溫水,多穿幾件衣服
      。最好是穿能夠防風(fēng)和防雨的衣服
      ,這樣可以幫助他們保暖。還應(yīng)該戴一條圍巾護(hù)住嘴和鼻子
      ,可以使他們吸入溫暖的空氣
      。如果吸入了寒冷和干燥的空氣對他們是很不好的,而且當(dāng)哮喘發(fā)作時應(yīng)盡量避免外出
      。 患有哮喘的病人如果想進(jìn)行體育鍛煉應(yīng)該先向他們的醫(yī)生咨詢并進(jìn)行一些檢查
      。如果天氣太冷了在室內(nèi)或其他的地方進(jìn)行一些散步的運動也是一個很好的方法。

      我確定我女兒是過敏性咳嗽(變異性哮喘)怎么治療

      小兒咳嗽變異性哮喘的發(fā)生與支原體感染密切相關(guān)

      ?? ?小兒過敏性咳嗽(咳嗽變異性哮喘)臨床對肺功能檢查均呈現(xiàn)氣道高反應(yīng)性表現(xiàn)

      ,此類小兒均有反復(fù)呼吸道感染或支原體反復(fù)感染病史
      ,研究證實由呼吸道病毒感染所誘發(fā)的氣道炎癥是引起過敏性咳嗽小兒氣道高反應(yīng)性的重要原因之一,尤其是導(dǎo)致嬰幼兒過敏性咳嗽和2-6歲兒童過敏性咳嗽的強烈致病因素
      。其中以肺炎支原體最為常見

      ?

      ??? 呼吸道的病毒感染(小兒最常發(fā)生支原體反復(fù)感染)除可直接引起氣道的炎性反應(yīng)并導(dǎo)致氣道粘膜的損傷外,還可作為一種較強的過敏原引起氣道變應(yīng)性炎癥

      ,上述病毒感染所導(dǎo)致雙重炎性刺激是引起氣道高反應(yīng)性的主要機制
      。這在嬰幼兒過敏性咳嗽和兒童過敏性咳嗽尤其重要。我們在臨床上經(jīng)常發(fā)現(xiàn)首次因喘息癥狀就醫(yī)的患兒多表現(xiàn)有上呼吸道病毒感染的特征
      ,其中部分患兒可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的咳嗽和喘息癥狀
      ,其中某些患兒最終將發(fā)展成為特應(yīng)性素質(zhì)(也叫過敏體質(zhì))、氣道高反應(yīng)性和過敏性咳嗽哮喘

      ?

      【呼吸道病毒類型】

      ?

      ??? 兒童在不同年齡組引起過敏性咳嗽的病毒種類并不相同

      ,嬰幼兒以呼吸道合胞病毒、副流感病毒和腺病毒為主
      ,學(xué)齡兒童則以鼻病毒
      、流感病毒
      、副流感病毒和肺炎支原體更為常見。

      ?

      【呼吸道病毒引起小兒過敏性咳嗽的免疫機制】

      ?

      ??? 呼吸道病毒感染誘發(fā)過敏性咳嗽的機制是非常復(fù)雜的

      。包括炎癥前細(xì)胞因子的產(chǎn)生
      ,對氣道內(nèi)炎性細(xì)胞的趨化和激活的影響,對上皮細(xì)胞的直接損傷和感覺性C纖維細(xì)胞的活化是病毒感染導(dǎo)致過敏性咳嗽惡化的機制
      ,然而這些改變并不能完全解釋過敏性咳嗽的發(fā)病機制
      ,也不能解釋病毒感染后對免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的效應(yīng)及急性病毒感染后IgE水平的顯著提高。最近的研究表明:IL-4等TH2樣細(xì)胞因子應(yīng)能轉(zhuǎn)換病毒特異性CD8+T細(xì)胞產(chǎn)生IL-5并活化嗜酸細(xì)胞
      ,趨化嗜酸細(xì)胞到肺組織中去
      ,由此推測在變應(yīng)性患者,上呼吸道病毒感染能導(dǎo)致CD8+T細(xì)胞從IFN-γ產(chǎn)生類型轉(zhuǎn)換為Th2細(xì)胞
      。從而說明了人體過敏性疾病發(fā)生時
      ,一部分過敏患者查不出過敏原,而以呼吸道病毒以及支原體感染本身就是一種強的致敏原導(dǎo)致氣道內(nèi)炎性細(xì)胞發(fā)生變化并促使免疫反應(yīng)朝向TH2途徑形成體液免疫反應(yīng)
      ,例如IgE的產(chǎn)生及嗜酸性粒細(xì)胞
      ,中性粒細(xì)胞,嗜堿性粒細(xì)胞過多等
      。正常人罹患這些病毒感染通常僅僅引起短暫而輕微的癥狀
      ,而過敏體質(zhì)患兒或下呼吸道存在著氣道非特異性炎癥的患兒則可誘發(fā)過敏性咳嗽,其機制至今仍然沒有完全闡明
      ,初步考慮與以下機理有關(guān):

      ?

      (一)病毒誘發(fā)的氣道內(nèi)嗜酸細(xì)胞等炎性細(xì)胞浸潤和活化

      (二)病毒對體內(nèi)細(xì)胞因子的影響

      病毒和過敏原一樣

      ,甚至可做為很強的一種過敏原可以誘導(dǎo)T細(xì)胞的免疫類型的分化,但分化的種類不同
      。過敏原可以誘導(dǎo)TH2細(xì)胞反應(yīng)
      ,分泌IL-4、IL-5和IL-13等細(xì)胞因子
      ,而呼吸道病毒感染則主要誘導(dǎo)TH1細(xì)胞反應(yīng)
      ,以分泌IFN-γ為主要特征,兩組細(xì)胞因子具有拮抗作用
      。但是近年研究證實由某些呼吸道病毒感染引起的細(xì)胞因子涉及到了對過敏性咳嗽的病理生理學(xué)產(chǎn)生不利的影響
      ,例如RSV的G蛋白也可以誘導(dǎo)小鼠和人類產(chǎn)生TH2細(xì)胞反應(yīng),分泌IL-4
      、IL-5和IL-13等細(xì)胞因子
      ,促進(jìn)IgE的合成和嗜酸細(xì)胞的浸潤,誘發(fā)氣道炎癥以及氣道高反應(yīng)性等過敏性咳嗽的主要機理
      ,這在嬰幼兒過敏性咳嗽和兒童過敏性咳嗽更為明顯
      。此外被動轉(zhuǎn)移RSV的G蛋白-特異性T細(xì)胞給小鼠可以誘發(fā)肺內(nèi)的嗜酸細(xì)胞浸潤
      ,使過敏性咳嗽等肺病的發(fā)病率增加

      ?

      研究證實

      ,呼吸道病毒感染誘發(fā)的氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性與病毒誘發(fā)的細(xì)胞因子有密切關(guān)系。通過對呼吸道病毒感染期間的鼻分泌物中細(xì)胞因子的分析證實包括IL-1
      、IL-5
      、IL-6、IL-8
      、IL-11
      、GM-CSF、RANTES和IFN-γ在內(nèi)的多種細(xì)胞因子均可增加
      ,并發(fā)現(xiàn)細(xì)胞因子的水平與病情的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)

      ?

      【第四代抗過敏療法:微生態(tài)免疫抗過敏康敏元益生菌降低過敏原抗體調(diào)節(jié)體內(nèi)微生態(tài)菌群調(diào)節(jié)呼吸道菌群微生態(tài)參與過敏性咳嗽的治療】

      ?

      ?

      除了抗感染治療外,配合抗過敏綜合治療是對小兒過敏性咳嗽比較科學(xué)且完善的治療方案

      ,除了抗過敏藥物的應(yīng)用外
      ,新型的抗過敏乳酸菌對免疫功能的調(diào)節(jié)越來越受到重視,新型的抗過敏乳酸菌康敏元抗過敏益生菌包含唾液乳桿菌PM-A0006
      、格氏乳桿菌PM-A0005
      、約氏乳桿菌PM-A0009以及副干酪乳桿菌LP等,除了作用在腸道外
      ,口服抗過敏乳酸菌康敏元可以調(diào)節(jié)肺部的免疫反應(yīng)
      ,如唾液乳桿菌PM-A0006可顯著降低呼吸道中嗜酸性粒細(xì)胞濃度并減少血清中的IgE特異性抗體含量,另外
      ,唾液乳桿菌PM-A0006亦可減少呼吸道過敏反應(yīng)的發(fā)生

      ?

      建議選擇有臨床試驗及論文研究的抗過敏益生菌配方


      康敏元抗過敏益生菌與西京醫(yī)院兒科團隊的臨床研究,歷經(jīng)兩年的時間順利收案

      ,兩篇研究論文均被國際級期刊收錄發(fā)表
      ,重點針對過敏的保護(hù)作用的機制研究,發(fā)現(xiàn)抗過敏益生菌誘導(dǎo)CD103+樹突狀細(xì)胞的生成
      ,進(jìn)而調(diào)控免疫細(xì)胞T淋巴細(xì)胞(Treg)的生成
      ,促進(jìn)免疫平衡,降低食物過敏及氣道炎癥的風(fēng)險

      論文1:康敏元抗過敏益生菌對食物過敏保護(hù)作用的機制研究

      論文出處: Journal of Functionnal Foods(SCI影響因子:3.47)

      論文摘要:康敏元抗過敏益生菌能夠降低血清中IgE和IgG的含量

      ,促進(jìn)IgA的生成來抑制食物過敏癥狀,并誘導(dǎo)CD103+的樹突狀細(xì)胞(DCs)的生成
      ,促進(jìn)調(diào)節(jié)性T淋巴細(xì)胞(Treg)的生成
      ,促進(jìn)腸道免疫平衡,幫助調(diào)整過敏體質(zhì)

      論文2:康敏元抗過敏益生菌對氣道炎癥保護(hù)作用的機制研究

      論文出處:J Shanxi Med Univ

      論文摘要:康敏元抗過敏益生菌可以改善氣道過敏性炎癥

      ,減少肺泡組織中炎癥細(xì)胞數(shù)量(嗜酸粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞明顯減少)
      ,減輕氣道慢性炎癥
      ,同時能夠誘導(dǎo)肺淋巴結(jié)中Treg細(xì)胞的產(chǎn)生
      ,促進(jìn)相關(guān)抑制性細(xì)胞因子IL-10的表達(dá),抑制Th2型細(xì)胞因子表達(dá)
      ,發(fā)揮免疫調(diào)控的作用
      ,抑制抗原引起的過敏性炎癥,對氣道炎癥具有良好的保護(hù)作用



      九類過敏性鼻炎治療藥物梳理(兒童篇)

      兒童過敏性鼻炎(AR),是主要由免疫球蛋白E介導(dǎo)的鼻粘膜慢性非感染性炎癥疾病

      。在我國兒童過敏性鼻炎發(fā)病率達(dá)7.83~28.5%,并且有逐年攀升之勢
      。其臨床常見癥狀有:噴嚏
      、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞
      ,上述癥狀出現(xiàn)兩個以上
      ,每日持續(xù)時間1小時以上。有時也會出現(xiàn)一些呼吸道和眼部并發(fā)癥
      ,如咳嗽
      、眼癢流淚等

      兒童過敏性鼻炎的治療原則包括環(huán)境控制、 健康 教育

      、藥物治療三方面

      一、環(huán)境控制

      室外過敏原不能完全避免

      ,但室內(nèi)過敏原是可以避免的
      。對于經(jīng)常暴露于高濃度室內(nèi)過敏原(塵螨、動物皮屑等)的過敏性鼻炎患兒
      ,在環(huán)境評估之后
      ,建議采用多方面措施避免接觸塵螨(毛絨玩具、羊毛衣等)和寵物
      。對花粉過敏的患兒
      ,最好避開致敏花粉播散的高峰期,或出行佩戴口罩
      ,以減少癥狀發(fā)作

      二、 健康 教育

      健康 教育主要包括對過敏知識的普及

      ,讓家長和患兒了解兒童過敏性鼻炎的病因
      、風(fēng)險因素以及潛在危害,提高防患意識
      ,增強對治療的信心和依從性

      三、藥物治療

      藥物治療根據(jù)患兒癥狀特點和年齡的不同,采用的治療藥物也有不同

      。輕度間歇性可采取口服抗組胺藥物治療
      ,中重度間歇性和持續(xù)性患兒采取鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥物
      、白三烯受體拮抗劑聯(lián)合用藥

      1 抗組胺藥物

      第一代抗組胺藥物:撲爾敏

      、苯海拉明等
      ,該類藥物有明顯嗜睡副作用。

      第二代抗組胺藥物:兒童臨床常用的有氯雷他定

      、西替利嗪等
      ,該類藥物較難透過血腦屏障,對H1受體選擇性高
      ,因此中樞神經(jīng)副作用較少
      。這類藥物起效快、持續(xù)時間長
      ,能明顯緩解鼻癢
      、噴嚏等癥狀,但對鼻塞癥狀效果有限
      。一般每天只需給藥一次
      ,療程不少于2周。


      抗組胺鼻噴霧劑:兒童臨床常用的有左卡巴斯汀鼻噴劑(立復(fù)?div id="4qifd00" class="flower right">

      。?div id="4qifd00" class="flower right">
      、氮卓斯汀鼻噴劑(愛賽平)。對于輕中度過敏性鼻炎患者
      ,使用該類鼻噴劑效果良好
      ,其中6歲以下兒童可選用左卡巴斯汀鼻噴劑,6歲以上兒童首選氮卓斯汀鼻噴劑

      2

      、鼻用糖皮質(zhì)激素

      鼻用糖皮質(zhì)激素是兒童過敏性鼻炎的一線治療藥物、臨床常用的有:糠酸莫米松鼻噴霧劑(內(nèi)舒拿)

      、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑(輔舒良)等

      鼻用糖皮質(zhì)激素對兒童患者的所有鼻部癥狀包括噴嚏、流涕鼻癢和 鼻塞 均有顯著改善作用

      ,輕度間歇性兒童患者使用鼻用糖皮質(zhì)激素的療程為2~4周
      ;中重度持續(xù)性兒童患者與抗組胺藥聯(lián)合應(yīng)用療程為8~12周。鼻噴激素對抗所有鼻部癥狀(包括鼻塞)均強有效
      ,而且作用時間長(可長至48h)
      。鼻噴激素只發(fā)揮局部抗炎作用,全身安全性較好
      。鼻用糖皮質(zhì)激素最大的不良反應(yīng)是鼻出血
      ,掌握正確的鼻腔噴藥方法可以減少鼻出血的發(fā)生

      3抗白三烯受體調(diào)節(jié)劑

      白三烯調(diào)節(jié)劑,主要分為白三烯受體拮抗劑和白三烯合成抑制劑

      ,臨床常用的有孟魯司特(順爾寧)等
      。該類藥物選擇性地與半胱氨酸白三烯受體結(jié)合, 通過競爭性阻斷半胱氨酰白三烯的生物活性而發(fā)揮作用
      ,更適用于學(xué)齡前期鼻塞較重的患兒使用
      。對于中重度過敏性鼻炎患兒,抗白三烯藥可作為聯(lián)合用藥
      ,特別是與鼻用糖皮質(zhì)激素一起使用
      。一部分并發(fā)哮喘的患者可受益于此藥

      4 肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

      肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑為兒童過敏性鼻炎的二線治療藥物,臨床酌情使用

      。其臨床常用的如色甘酸鈉
      ,對緩解過敏性鼻炎兒童的噴嚏、流涕和鼻癢癥狀有一定效果

      5鼻部血管收縮劑

      對于有嚴(yán)重鼻塞癥狀的過敏性鼻炎患兒

      ,可短期局部使用減充血劑,臨床常用的有羥甲唑啉噴霧劑等
      ,一般連續(xù)使用不超過1周
      ,如需超過一周可用5天停2天。注意臨床不推薦口服減充血劑(偽麻黃堿等)常規(guī)治療兒童過敏性鼻炎

      6 中藥

      某些中草藥如香茅中提取的香葉醇

      ,也具有抗過敏、抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用
      。中醫(yī)博大精深
      ,有著西醫(yī)無法替代的作用,但在中藥有效成分研究和提取上
      ,我們尚有很大的空間

      7 鼻腔沖洗

      生理鹽水沖洗鼻腔是一種安全、方便

      、廉價的治療方法
      。常用于鼻腔和鼻竇炎性疾病的輔助治療。使用生理鹽水或高滲鹽水或海水進(jìn)行鼻腔沖洗
      ,可清除鼻內(nèi)刺激物
      、過敏原和炎性分泌物等,減輕鼻黏膜水腫
      ,改善黏液纖毛清除功能[
      ,高滲海水霧洗更適用于嬰幼兒。

      患兒在藥物治療之前,可以先嘗試鼻腔沖洗

      ,因該方法幾乎沒有副作用
      ,但沖洗時要注意力度不能太大,否則可能致鼻腔分泌物進(jìn)入耳部引起中耳炎

      8 特異性免疫治療

      免疫治療具有改變自然病程

      、控制癥狀、減少用藥
      、減少哮喘
      、預(yù)防過敏原種類增加等優(yōu)點。臨床常用藥物有粉塵螨滴劑
      、屋塵螨注射劑等
      。其中粉塵螨滴劑成分是粉塵螨代謝培養(yǎng)基生理鹽水浸出液
      ,1~5號過敏原蛋白濃度逐步增加
      ,主要適用于粉塵螨引起的過敏性鼻炎、哮喘
      、皮炎和結(jié)膜炎的脫敏治療
      ,本品給藥方式劑量復(fù)雜,臨床依從性相對較差

      安脫達(dá)是一種皮下注射制劑

      ,適用于屋塵螨致敏的過敏性鼻炎及哮喘的脫敏治療。起始治療階段一般每周注射一次
      ,連續(xù)15周
      ,維持治療用藥可達(dá)3~5年。注射其它疫苗期間
      ,不要使用本品

      9、單克隆抗體

      奧馬珠單抗識別抗原為人免疫球蛋白E(IgE),本品與 IgE 結(jié)合

      ,防止 IgE 與嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞的 FCεRI(高親和力 IgE 受體)結(jié)合
      ,降低可導(dǎo)致過敏級聯(lián)反應(yīng)的游離 IgE 水平。本品治療過敏性體質(zhì)受試者時
      ,導(dǎo)致嗜堿性細(xì)胞上 FcεRI 受體顯著下調(diào)

      注射用奧馬珠單抗僅適用于治療確診為 IgE(免疫球蛋白 E)介導(dǎo)的哮喘患者和成人及青少年(12 歲及以上)患者,用于經(jīng)吸入型糖皮質(zhì)激素和長效吸入型β2-腎上腺素受體激動劑治療后

      ,仍不能有效控制癥狀的中至重度持續(xù)性過敏性哮喘
      。本品能降低這些患者的哮喘加重率。本品臨床有用于治療難治性鼻炎的報道
      ,但此用法屬于超說明書用藥

      10 手術(shù)治療

      經(jīng)藥物保守治療無效,特別是鼻塞癥狀加重、需進(jìn)行外科手術(shù)治療者

      ,推薦對雙側(cè)下鼻甲黏膜下行低溫等離子射頻消融術(shù)
      ,緩解鼻塞癥狀。對于合并鼻竇炎可以行腺樣體低溫等離子射頻消融術(shù)
      ,合并有鼻息肉可以行鼻息肉摘除術(shù)

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