當(dāng)您不幸被犬(貓)等動(dòng)物咬傷、抓傷后,根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《狂犬病暴露后處置工作規(guī)范》(試行)的要求,被犬咬傷后,其傷口的處理及預(yù)防制品的使用及治療等,主要取決于以下幾個(gè)方面。
一、發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)考慮的因素:
①傷人犬的健康狀況(即判斷其是否帶有狂犬病毒)、是否曾進(jìn)行過預(yù)防注射、使用的疫苗質(zhì)量等;②地區(qū)(是否在狂犬病疫區(qū));③咬傷的嚴(yán)重程度 ;④咬傷后的時(shí)間;⑤咬傷的部位(距離頭部遠(yuǎn)近) ;⑥是否要逢合傷口;⑦傷者的年齡及是否會(huì)留下容貌損傷后遺癥等問題。
二、傷口的處理
就地盡快(最好是在咬傷后幾分鐘內(nèi))對(duì)傷口進(jìn)行清洗和徹底消毒:①先可用3%-5%肥皂水或0.1%新潔爾滅溶液反復(fù)清洗,再用清水充分洗滌,較深傷口沖洗時(shí),用注射器伸入傷口深部進(jìn)行灌注清洗,做到全面徹底,清洗時(shí)間不能短于15分鐘;②再用75%乙醇消毒;③繼之用濃碘酊涂擦。局部傷口處理愈早愈好,即使延遲半天或1-2天也不應(yīng)忽視局部處理,此時(shí)如果傷口已結(jié)痂,也應(yīng)將結(jié)痂去掉后按上述方法處理。傷口不宜包扎、不宜縫口,開放性傷口應(yīng)盡可能暴露。如果傷口必須包扎縫合(如侵害大血管),則應(yīng)保證傷口已徹底清洗、消毒并已按上述方法使用了抗狂犬病血清。
三、適當(dāng)治療處理
必要時(shí)也可配合使用抗生素或精制破傷風(fēng)抗毒素。嚴(yán)重咬傷者傷口周圍及底部需要注射抗狂犬病血清,或使用狂犬病免疫球蛋白。如果經(jīng)濟(jì)條件允許,或嚴(yán)重咬傷,建議聯(lián)合使用干擾素,以增強(qiáng)保護(hù)效果。
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