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      老中醫(yī)治療支氣管擴張的經(jīng)驗

      佚名 2023-11-12 19:14:40

      陳××

      ,女
      ,32歲。1959年2月初診
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ;颊哂?956年開始咳嗽時輕時劇
      ,纏綿不斷至1957年春發(fā)現(xiàn)咯血,每月發(fā)作3~4次
      ,持續(xù)2~3天
      ,精神萎頓,稍勞即覺胸脅腰背酸痛
      。經(jīng)××醫(yī)院三次支氣管碘油造影攝片
      ,確診為兩側(cè)性支氣管夢張,不適宜手術(shù)切除?div id="4qifd00" class="flower right">
      ,F(xiàn)在癥狀為
      ;患者久咳不己,咯血頻發(fā)
      ,但不發(fā)熱
      ,形瘦氣短,舌質(zhì)邊尖紅
      ,苔黃膩
      ,脈象細弱。即投以百合固金湯合補肺阿膠湯加減之劑
      。連服2月后咳嗽減輕
      ,咯血周期延長,血量亦見減少
      。同年11月改服斂肺止血膏

      組成:潞黨參90克,百合120克

      ,生地黃120克,訶子肉90克
      ,黛蛤散120克
      ,花蕊石120克,旋復花90克
      ,竹瀝
      、半夏各60克,灸兜鈴60克
      ,麥冬90克五味子30克
      ,巴戟肉90克,陳皮45克,炙甘草45克
      。將上藥濃煎2次
      ,取汁加阿膠150克,三七粉
      ,川貝粉45克
      ,冰糖250克收膏。早晚2次
      ,每次2湯匙
      ,開水化服,每一料可服1月
      。一個療程后
      ,咳嗽、咯血基本控制
      ,于1960年2月
      ,經(jīng)x線攝片檢查,較前見有好轉(zhuǎn)
      。續(xù)服一療程停藥
      ,隨訪4年,咳嗽
      、咯血基本控制
      ,體重增加。

      按:支氣管擴張乃久咳不止

      ,肺氣不斂
      ,傷及血絡,致氣血受傷
      ,陰精內(nèi)耗
      ,遵《黃帝內(nèi)經(jīng)》“散者收之,損者益之”的治則及景岳“咳嗽咯唾等血
      ,無不有關(guān)腎”之說
      ,故以化痰斂肺、止血益腎為法則
      。先以百合固金湯補肺阿膠湯遏其勢
      ,復以斂肺止血膏善其后。后方是在前方基礎上加丹溪咳血方等化裁而成
      。具體治療時應做到暴病不可荏苒
      ,沉疴不可速瘳的方法。并須據(jù)癥加減
      ,如脾胃虛弱加白術(shù)
      、淮山藥;痰中帶血加茜草、藕節(jié)
      ;氣急去花蕊石
      ,加海浮石等。發(fā)生上呼吸道感染或胃腸急性炎癥
      ,可暫停服用
      。飲酒、勞累及情緒激動均能影響療效
      ,應加以注意

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