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病毒性肺炎診斷是怎樣的

佚名 2023-11-12 19:29:31

病毒性肺炎診斷是怎樣的呢?起病緩慢

,初期多有咽干、咽痛
、噴嚏、流涕
、發(fā)熱
、頭痛、納差以及全身酸痛等上呼吸道癥狀
,病變累及肺實質(zhì)可有咳嗽(多為陣發(fā)性干咳)
,胸痛、氣短等癥狀
,病史詢問應(yīng)特別注意有無免疫缺陷或免疫抑制情況

病毒性肺炎診斷是怎樣的

一、病史

、癥狀:起病緩慢
,初期多有咽干、咽痛
、噴嚏、流涕
、發(fā)熱
、頭痛、納差以及全身酸痛等上呼吸道癥狀
,病變累及肺實質(zhì)可有咳嗽(多為陣發(fā)性干咳)
,胸痛、氣短等癥狀
,病史詢問應(yīng)特別注意有無免疫缺陷或免疫抑制情況

二、體檢發(fā)現(xiàn)

體征多不明顯

,有時可在肺下部聞及小水泡聲

三、輔助檢查

1

、X線胸片
,兩肺呈網(wǎng)狀陰影,肺紋理增粗
,模糊
,嚴(yán)重者兩肺中
、下野可見彌漫性結(jié)節(jié)性陰影,實變者少見

2

、血液檢查:白細胞計數(shù)一般正常,也可稍高或偏低
,繼發(fā)細菌感染時
,白細胞計數(shù)及中性粒細胞可增高。

3

、病原學(xué)檢查:病毒培養(yǎng)較困難
,不易常規(guī)開展,肺炎病人的痰涂片僅發(fā)現(xiàn)散在細菌及大量有核細胞
,或找不到致病菌
,應(yīng)懷疑病毒性肺炎的可能。

4

、血清學(xué)檢查:急性期和恢復(fù)期的雙份血清
,補體結(jié)合試驗、中和試驗或血清抑制試驗抗體滴度增高4倍或以上有確診意義
。近年用血清監(jiān)測病毒的特異性IgM抗體
,有助早期診斷。免疫熒光
,酶聯(lián)免疫吸附試驗
,酶標(biāo)組化法,辣根過氧化物酶-抗辣根過氧化物酶法等
,可進行病毒特異性快速診斷

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