支氣管哮喘是一種常見的
、發(fā)作性的肺部過敏性疾病按其臨床表現(xiàn)
，本病屬于中醫(yī)學(xué)“喘證”、“哮證”、“飲證”的范疇。病因病機(jī)
認(rèn)為其發(fā)作與肺
、脾、腎三臟有關(guān)，多因痰飲內(nèi)伏，風(fēng)寒襲肺，痰濕壅阻，肺失宣降所致。由于肺氣根于腎，哮喘日久，腎氣虛衰，可出現(xiàn)腎不納氣，或上實(shí)下虛的表現(xiàn)。辨證論治
1．實(shí)證
[治則] 平喘降逆
，宣肺化痰。[處方] 定喘
，肺俞，尺澤，列缺[操作] 以上諸穴均用瀉法留針
2．虛證
[處方] 定喘
，膏盲，肺俞，太淵，腎俞。[加減] 肺氣不足加氣海、足三里
；肺腎兩虛加命門、關(guān)元。[操作] 以上諸穴針用補(bǔ)法
，刺激宜輕，取穴宜少灸法
[取穴] 大椎
[操作] 艾炷如棗核大
穴位敷貼
[取穴] 肺俞
[操作] 白芥子30克，甘遂15克
耳針
[取穴]平喘，腎上腺
[操作]每次2～3穴
激光針
[取穴] 定喘
[操作] 應(yīng)用小功率的氦-氖激光針照射
穴位埋線
[取穴] 大椎
[操作] 穴位處皮膚做常規(guī)消毒
皮膚針
[取穴] 發(fā)作期治標(biāo)
[操作] 發(fā)作期
適宜技術(shù)
1．天灸防治支氣管哮喘
[取穴]
(1)肺俞
(2)脾俞，風(fēng)門
，膏盲，天突。(3)腎俞
，定喘，心俞，中脘。背部穴位均取雙側(cè)
，每次一組，3組交替使用。[操作] 以清代《張氏醫(yī)通》治哮喘方為基礎(chǔ)
，將白芥子、細(xì)辛、甘遂、延胡按一定比例(白芥子40％、細(xì)辛40％、甘遂10％、延胡10％)共研細(xì)末(80目)，新鮮老生姜去皮后磨碎，再用紗布包裹過濾絞汁，用密閉容器保存在4～8℃低溫下(姜汁低溫保存下不超過 48小時(shí)，常溫中暴露在空氣中的姜汁有效使用時(shí)間為不超過2小時(shí))。用時(shí)倒出，把藥末、姜汁按照1：1比例調(diào)和，并制成1厘米×1厘米×l厘米大小的藥餅，藥餅質(zhì)地干濕適中，并準(zhǔn)備5立方厘米的膠布，將藥餅固定于穴位上。每次貼藥一小時(shí)，10天貼一次，治療3個(gè)月，共9次。2．清喘穴治療哮喘技術(shù)
[取穴] 清喘穴，位于廉泉穴與天突穴之間
，環(huán)狀軟骨正中下方凹陷[操作] 患者取仰頭位
，用酒精(或碘伏)常規(guī)消毒針刺穴位，醫(yī)生以右手持針于清喘穴垂直進(jìn)針0．2厘米，震顫5秒鐘，患者可即刻止喘，若5秒鐘時(shí)未達(dá)到止喘，可將針提至皮下，先向左斜刺0．5厘米，提插3次，再將針提至皮下，向右斜刺0．5厘米，提插3次，將針提至皮下向下斜刺0．3厘米，手法以震顫為主。同時(shí)囑病人全身放松深吸氣、深呼氣，患者在一分鐘內(nèi)可即刻止喘。10天為一療程，若病情需要，休息3天，可繼續(xù)針刺第二療程。注意事項(xiàng)
1．針灸治療哮喘，在急性發(fā)作期以控制癥狀為主
；在緩解期以扶助正氣、提高抗病能力、控制或延緩急性發(fā)作為主。2．哮喘發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上
，或經(jīng)治療12小時(shí)以上仍未能控制者，易導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧、酸堿平衡破壞及電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭，宜采取綜合措施治療。3．在緩解期間
4．平時(shí)積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)
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