感冒與百日咳如何鑒別

感冒與百日咳如何鑒別

感冒是指病毒引起的急性上呼吸道感染，由流感病毒引起的為流行性感冒，由其他病毒引起的為普通感冒。臨床表現(xiàn)以鼻塞、咳嗽、頭痛、惡寒發(fā)熱、全身不適為其特征。

感冒與百日咳如何鑒別

百日咳是由百日咳(嗜血)桿菌引致的急性呼吸道傳染病，常見于小兒。其特征是陣發(fā)性痙攣性咳嗽，并伴有深長的鷺鷥鳴樣吸氣聲。本病初期與感冒癥狀相似，容易混淆。一般經(jīng)過7～10天左右，出現(xiàn)特征性痙咳，即陣發(fā)性短促咳嗽，聲聲相連，連續(xù)十余聲或幾十聲，隨之深吸氣發(fā)出鷺鷥鳴樣高調(diào)吼聲，暫時間歇后再反復(fù)發(fā)作。病程可達三個月之久。這些特征，都是感冒所沒有的，可資鑒別。

百日咳是什么?。堪偃湛扔心男┌Y狀和表現(xiàn)？百日咳會反復(fù)嗎？

一、百日咳是什么??？

百日咳是一種百日咳鮑特氏菌引起的急性呼吸道傳染病?；颊弑憩F(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，伴有深度雞鳴樣回聲。病程可持續(xù)數(shù)月，故稱百日咳。百日咳是一種傳染病。它在中國每2~5年左右流行一次，死亡率高。中國的百日咳主要發(fā)生在15歲以下的兒童，特別是嬰兒。它可能有嚴重的并發(fā)癥，包括體重增長緩慢、呼吸暫停、肺炎、呼吸衰竭、癲癇發(fā)作和死亡。

二、百日咳有哪些癥狀和表現(xiàn)？

百日咳的典型表現(xiàn)包括陣發(fā)性咳嗽、吸入性哮喘和咳嗽后嘔吐。典型表現(xiàn)通常見于未接種疫苗的10歲以下兒童，但也見于接種疫苗的兒童和成人。

典型百日咳的病程分為三期：

卡他期：臨床表現(xiàn)與病毒性上呼吸道感染相似，表現(xiàn)為輕度咳嗽和卡他癥狀（流鼻涕、打噴嚏、鼻塞），發(fā)熱罕見（通常為低熱）。與病毒性上呼吸道感染不同，百日咳的咳嗽逐漸加重而不是減少，卡他癥狀繼續(xù)表現(xiàn)為水樣鼻分泌物?？ㄋ谝话愠掷m(xù)1~2周。

痙攣期：咳嗽發(fā)作的嚴重程度增加。特征性陣發(fā)性咳嗽：長串咳嗽，很少吸氣或不吸氣。此時，父母經(jīng)常懷疑嬰兒會咳嗽到窒息；咳嗽結(jié)束后，伴有深度吸氣，發(fā)出一種特殊的、高調(diào)的雞鳴吸氣回聲。如果這種重復(fù)發(fā)生，它會咳出粘稠的痰。兒童咳嗽后可能嘔吐或進食后窒息、臉紅、發(fā)紺和呼吸困難。在兩次發(fā)作間隔期許多兒童沒有明顯癥狀，可能出汗。陣發(fā)性咳嗽可自發(fā)發(fā)生，也可由外界刺激引起，夜間更為明顯。并發(fā)癥最常發(fā)生在此期間。

恢復(fù)期：咳嗽的頻率和嚴重程度逐漸減，咳嗽后嘔吐逐漸緩解，經(jīng)過幾周至幾個月的消退。

三、百日咳會反復(fù)嗎？

百日咳會反復(fù)發(fā)生。一些百日咳患兒在治療和對癥治療后咳嗽減輕甚至消失。如果上呼吸道感染在恢復(fù)期結(jié)合，兒童可能會再次出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽或原發(fā)性咳嗽加重。百日咳會導(dǎo)致死亡，尤其是嬰兒。此外，百日咳可伴有腦病，結(jié)果也很差。

百日咳流行特征與疾病癥狀是怎樣的？

1.流行遍布世界各地

本病遍布世界各地，在寒冷地區(qū)有發(fā)病率較高、病情較重的傾向。城市終年有散在病例發(fā)生，農(nóng)村或偏遠地區(qū)則在輸入傳染源后可引起暴發(fā)流行。

一年四季均可發(fā)病，多見于春季。一般間隔2～5年，發(fā)病率有明顯升高的周期性。

發(fā)病多見于5歲以下兒童，約占90%，2歲以下約占50%，易感兒接觸者90%均可發(fā)病。

2.主要有低熱、流涕等癥狀

發(fā)病初期，病人有低熱、流涕、咳嗽、噴嚏等類似感冒的癥狀，2～3日后，上述癥狀消失，但咳嗽日漸加重，晝輕夜重，咳嗽呈陣發(fā)性和痙攣性?？人约邪l(fā)生在呼氣期，不咳則已，一咳即為連續(xù)短促的十幾聲至數(shù)十聲，經(jīng)常是咳至面紅耳赤，張口伸舌，涕淚交流，彎腰曲背，出汗，嚴重憋氣時，可發(fā)出一種雞鳴樣吸氣聲，如此反復(fù)發(fā)作，直至有痰咳出或因痰液刺激咽部引起嘔吐為止。每次發(fā)作大多屬自發(fā)性，但也可因進食、冷空氣刺激、氣味、煙、情緒激動等外因誘發(fā)。頻繁劇烈痙咳時，常出現(xiàn)眼瞼浮腫，眼結(jié)膜和鼻腔出血，舌系帶潰瘍。而新生兒和嬰兒缺乏典型的痙咳，僅表現(xiàn)為陣發(fā)性窒息或抽搐等癥狀。但較大的兒童或成人，癥狀輕且不典型，甚至僅有幾聲咳嗽，體溫始終正常。約2～3周后，陣發(fā)性痙咳停止

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