放射性肺炎的發(fā)病機(jī)制

放射性肺炎的發(fā)生、嚴(yán)重程度與放射方法、放射量、放射面積、放射速度均有密切關(guān)系。有認(rèn)為放射量閾在３周內(nèi)為２５００～３０００raｄ。據(jù)上海醫(yī)科大學(xué)中山醫(yī)院臨床統(tǒng)計(jì)，劑量在6周內(nèi)小于２０００raｄ，一般極少發(fā)生肺炎，劑量超過(guò)４０００raｄ則肺炎明顯增多，放射量超過(guò)６０００raｄ者，必有放射性肺炎。放射野越大發(fā)生率越高；大面積放射的肺組織損傷較局部放射為嚴(yán)重，照射速度越快，越易產(chǎn)生肺損傷。其他影響因素如個(gè)體對(duì)放射線的耐受性差，肺部原有病變?nèi)绶窝?、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺部疾病以及再次放射治療等均易促進(jìn)放射性肺炎的發(fā)生。某些化療藥物亦可能加重肺部的放射治療反應(yīng)。老年和兒童對(duì)放射治療的耐受性差。

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