傷寒副傷寒的臨床癥狀

傷寒、副傷寒沙門菌不產(chǎn)生外毒素，但具有毒力較強的內毒素，病菌經(jīng)口進入腸腔，侵入腸壁淋巴進入淋巴系，再進入血流引起菌血癥、出血、壞死并形成潰瘍。病菌隨血液擴散全身，經(jīng)腸道隨糞便或尿排出。臨床癥狀消失后，有部分患者的糞、尿中仍有菌排出，少數(shù)患者可間歇性排菌達一年以上，甚至數(shù)年、數(shù)十年乃至終身，成為重要的傳染源。傷寒潛伏期為1~2周，發(fā)病緩慢，體溫上升，有持續(xù)性高熱、無力、皮疹、肝脾腫大，中性顆粒細胞減少等中毒癥狀，典型病例可出現(xiàn)玫瑰疹，病程為3~4周，有的病愈后繼續(xù)排菌3周～3個月，主要合并癥為腸出血與腸穿孔。副傷寒與傷寒臨床不易區(qū)別，副傷寒癥狀較輕，病程短，1~3周即愈。丙型副傷寒可引起食物中毒。病后均可獲得較強的細胞免疫。

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