癲癇病是一種慢性疾病,軀體的痛苦、家庭的歧視、社會(huì)的偏見,嚴(yán)重影響患者的身心健康。那么,護(hù)理癲癇患者要注意什么呢?
癲癇大發(fā)作的護(hù)理
1、陣攣期患者四肢肌肉收縮,易造成關(guān)節(jié)脫臼和四肢擦傷。這時(shí)可適當(dāng)用力按壓四肢大關(guān)節(jié)處(如肩、肘、髖、膝),限制其抽動(dòng)幅度。但是不要用力過猛,強(qiáng)行按壓,否則會(huì)造成骨折或肌肉損傷。
2、保護(hù)舌頭應(yīng)搶在患者出現(xiàn)先兆癥狀前,將一塊包有紗布的壓舌板(或一長(zhǎng)約20cm、寬1.5~2cm,0.3~0.5cm邊緣圓純的木板或竹板)放在患者的上、下磨牙之間,以防陣攣期將舌頭咬破。若先兆期不能放上,強(qiáng)直期當(dāng)患者張口時(shí)也應(yīng)放入,到陣攣期不宜放入。壓舌板壓著舌頭還可防止舌后墜堵塞呼吸道。
3、患者強(qiáng)直期頭多過度后仰,下頜過張,可造成頸椎壓縮性骨折,或下頜脫臼。這時(shí)應(yīng)一手托著患者枕部稍用力,以阻止其頸部過伸,一手托下頜,以對(duì)抗其下頜過張。
4、癲癇大發(fā)作抽搐停止后,患者要過一段時(shí)間才能恢復(fù)正常,這段時(shí)間為幾分鐘、幾十分鐘或幾個(gè)小時(shí)不等,有些患者處于昏睡狀態(tài),只須讓其舒適、安靜入睡即行。還有一些患者則處于朦朧狀態(tài),會(huì)出現(xiàn)一些無意識(shí)、無目的的沖動(dòng)、破壞、攻擊行為,甚至自傷、自殺、傷人、毀物等。此時(shí)應(yīng)立即給患者肌注或靜脈注射魯米那或安定等鎮(zhèn)靜劑,還要對(duì)患者行為嚴(yán)格限制,以保證安全。
5、癲癇大發(fā)作時(shí)呼吸道分泌物較多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大發(fā)作開始,應(yīng)將患者頭側(cè)向一方,以便分泌物自然流出。此外,應(yīng)將患者衣領(lǐng)及扣子解開,保持呼吸道通暢。
6、癲癇大發(fā)作要將患者褲帶解開,取掉假牙。
7、如果發(fā)現(xiàn)患者有先兆癥狀時(shí),應(yīng)迅速讓患者平臥床上,或就近躺在平整的地方。即使來不及做上述安排,發(fā)現(xiàn)患者要倒時(shí),應(yīng)立即扶著患者,順勢(shì)讓其倒下,防止突然摔倒造成的損傷。
第一、要增加維生素b、c的攝入,維生素c缺乏,易使腦細(xì)胞的結(jié)構(gòu)松弛或緊張。b族維生素能幫助蛋抽搐質(zhì)代謝,促進(jìn)腦細(xì)胞興奮、抑制機(jī)構(gòu)更好的發(fā)揮作用。
第二、要低鹽少水,刺激間腦可引起癲癇發(fā)作,而間腦是體內(nèi)水分的調(diào)節(jié)中樞。若大量飲水,則會(huì)加重腦的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致癲癇發(fā)作。而吃過咸的食物,攝入大量的鈉,可導(dǎo)致神經(jīng)元過度放電是癲癇發(fā)作。
第三嚴(yán)密觀察發(fā)作時(shí)的特點(diǎn),主要觀察是以抽搐為主,還是以意識(shí)喪失為主,抽搐部位、有無大小便失禁、舌咬傷和外傷等;
第四盡量避開危險(xiǎn)場(chǎng)所及危險(xiǎn)品,不宜從事高空作業(yè)及精力高度緊張的工作,如登山、游泳、開車、騎自行車,小孩不宜獨(dú)自在河邊、爐旁,夜間不宜單人外出,尤其不要做現(xiàn)代化的高空游戲,如蹦極等。
癲癇患者的家屬一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),應(yīng)立即送往醫(yī)院,送醫(yī)院之前如家里備有苯巴比妥針劑、地西泮針劑或灌腸劑,可給予一次藥物,然后送往醫(yī)院,送醫(yī)院后要向醫(yī)生詳細(xì)報(bào)告發(fā)病過程,給藥時(shí)間及劑量,以利于醫(yī)生掌握癲癇患者的病情,合理救治是癲癇護(hù)理。
癲癇護(hù)理還有出現(xiàn)發(fā)作先兆,首先要保護(hù)好舌頭,搶在發(fā)作之前,將纏有紗布的壓板放在病人上、下磨牙之間,癲癇護(hù)理措施包括以免咬傷舌頭,若發(fā)作之前未能放入,待病人強(qiáng)直期張口進(jìn)再放入,陣攣期不要強(qiáng)行放入,以免傷害病人。
專家介紹說,腦外傷癲癇可以根據(jù)時(shí)間來分類,根據(jù)腦外傷后發(fā)生癲癇的時(shí)間,可分為早期癲癇與晚期癲癇。不同的腦外傷癲癇類型,發(fā)病時(shí)間也不盡相同。早期癲癇可能發(fā)生在受傷的當(dāng)時(shí),也可能出現(xiàn)在傷后1-2年內(nèi);一般傷后第一天是發(fā)病高峰,約半數(shù)病人發(fā)生在傷后第一個(gè)小時(shí)。引起早期腦外傷癲癇的常見原因有:顱內(nèi)血腫、顱骨凹限骨折、腦挫裂傷、腦水腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。晚期腦外傷癲癇,一般會(huì)發(fā)生在發(fā)病后的半年至三年之間,而且會(huì)隨著時(shí)間的推移降低發(fā)病率。
第五、腦外傷癲癇強(qiáng)直--痙攣發(fā)作期間,癲癇護(hù)理措施一般注意保持病者自然位置,不宜強(qiáng)力按壓,以免造成骨折。
第六、青少年癲癇患者一旦發(fā)病,護(hù)理者應(yīng)及時(shí)取走假牙,再用毛巾或大腦帕等軟物塞入病人臼齒間,大腦托大腦,以防舌唇和牙齒損傷,再解開衣服、褲帶,以防呼吸道梗阻。
第七、青少年癲癇發(fā)作時(shí)如有四肢抽動(dòng),可用被褥或大腦護(hù)著四肢,以防關(guān)節(jié)脫臼及骨折,一旦抽搐停止,呼吸不暢,幫助病人做人工呼吸,恢復(fù)正常呼吸。
癲癇發(fā)作的護(hù)理措施具體如下:
1、保障患者的安全,避免患者摔傷、骨折,不要強(qiáng)行移動(dòng)患者;
2、將患者置于通風(fēng)處,保持呼吸道通暢,解開過緊的衣物;
3、在發(fā)作時(shí)觀察一下患者的表現(xiàn)、神志情況、肢體運(yùn)動(dòng)情況等細(xì)節(jié),就診時(shí)向醫(yī)生描述。如錄制視頻應(yīng)保證患者安全,盡量錄制患者的全貌,尤其要注意包含面部表情;
4、癲癇持續(xù)發(fā)作而不停止時(shí),要盡快送醫(yī)院就診;
5、不要在發(fā)作期間強(qiáng)行給患者灌藥、強(qiáng)行按壓患者的人中等。
癲癇發(fā)作的護(hù)理注意要點(diǎn)。 癲癇發(fā)作的護(hù)理注意要點(diǎn): 一、癲癇發(fā)作的護(hù)理:平時(shí)生活中當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者有癲癇發(fā)作的先兆,應(yīng)首先保護(hù)好舌頭,盡量在患者發(fā)作前,將纏有紗布的壓板置于患者上下磨牙之間;要注意的是如果患者處于陣攣期,則不要強(qiáng)行放入,避免傷害患者。除此以外,患者疾病發(fā)作時(shí),應(yīng)盡量保持患者平臥,將衣領(lǐng)松開,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以幫助患者呼吸道的分泌物及嘔吐物的排出,另外,可防止食物流入食管造成嗆咳窒息。 二、癲癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理:癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種急危重癥,對(duì)這種急危重癥的患者如果沒有及時(shí)治療,可能導(dǎo)致腦水腫,腦疝,呼吸循環(huán)衰竭進(jìn)而引起患者死亡。所以,作為癲癇患者的家屬一定要提高警惕,一旦患者出現(xiàn)癲癇持續(xù)的狀態(tài),應(yīng)該立即將其送往醫(yī)院。這些都是癲癇發(fā)作的護(hù)理注意要點(diǎn)。 以上為癲癇發(fā)作的護(hù)理注意要點(diǎn)相關(guān)介紹,相信大家對(duì)癲癇發(fā)作的護(hù)理注意要點(diǎn)已經(jīng)有所了解。
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