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      怎樣自測(cè)傷寒或副傷寒病

      佚名 2023-11-12 21:05:55

      傷寒及副傷寒是傷寒及副傷寒桿菌(沙門氏菌)引起的消化道傳染病,主要的表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱

      ,玫瑰疹
      ,肝脾腫大等特征
      ,可有腸出血
      、腸穿孔等合并癥

      本病也多發(fā)生在夏秋季節(jié)

      ,有與傷寒病人的接觸歷史
      ,持續(xù)發(fā)熱
      ,表情淡漠
      ,對(duì)周圍事物反應(yīng)遲鈍,面色泛白
      ,不思飲食
      ,光想睡覺
      ,有時(shí)比較煩躁,發(fā)燒熱度高
      ,脈搏反而慢
      ,肚子脹氣,舌苔厚
      。發(fā)熱后的第6~9天會(huì)在胸腹部出現(xiàn)幾個(gè)十幾個(gè)粉紅色充血性皮疹
      ,叫做“玫瑰疹”。年紀(jì)越小
      ,癥狀越不典型
      ,如果發(fā)病急,病程短
      ,可不出現(xiàn)脈緩
      ,皮疹等,會(huì)拉肚子
      ,得病過程中要注意合并癥
      ,要仔細(xì)觀察大便,如出現(xiàn)便血
      ,可能是腸出血
      ,患兒突然腹疼加劇,可能是腸穿孔
      ,如果發(fā)熱時(shí)脈搏非但不慢反而加快
      ,要注意中毒性心肌炎的發(fā)生。如孩子具有以上表現(xiàn)
      ,即應(yīng)高度懷疑傷寒和副傷寒病

      治療主要是隔離病孩,臥床休息

      ,不宜大量使用退熱劑
      ,忌用止瀉劑,抗生素可選用氯霉素
      ,SMZco每天每公斤體重30~50mg
      ,或是氨芐青霉素每天每公斤體重100~200mg;初診為腸穿孔要行外科手術(shù)治療
      ,腸出血可用維生素K等止血藥
      ,發(fā)現(xiàn)心肌炎除臥床休息外要加用營養(yǎng)心肌藥物,待癥狀消失
      。脫離解脫要等大便培養(yǎng)兩次陰性以上才行

      預(yù)防主要是加強(qiáng)患兒糞便的管理,保護(hù)水源不受污染,注意飲食衛(wèi)生

      ,飯前便后洗手
      ,不吃不潔凈的食物。

      診斷傷寒的檢測(cè)手段有哪些

      傷寒是傷寒桿菌引起的急性傳染病

      ,傳染源是病人及帶菌者。病菌隨病人或帶菌者的大小便排出體外
      ,主要通過污染的手
      、食具、食物
      、水及蒼蠅而傳播

      傷寒的化驗(yàn)診斷主要依靠細(xì)菌培養(yǎng)。早期以血液培養(yǎng)為主

      ,后期才以糞
      、尿培養(yǎng)為主,骨髓培養(yǎng)在整個(gè)病程中陽性率均高
      ,復(fù)發(fā)時(shí)血培養(yǎng)又可陽性

      此外還可作血清肥達(dá)氏試驗(yàn),它是檢測(cè)病人血清中有無傷寒桿菌的抗體及其抗體效價(jià)的高低來輔助診斷傷寒的

      。通常傷寒病人自發(fā)病后第一周末
      、第二周初這一試驗(yàn)即可出現(xiàn)陽性,第四周陽性率可高達(dá)90%
      。最好是作“雙份血清”試驗(yàn)
      ,觀察效價(jià)上升趨勢(shì),更有診斷意義

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