急性肺膿腫的感染細(xì)菌,為一般上呼吸道、口腔的常存菌。常為混合感染,包括需氧和厭氧的革蘭氏陽性與陰性球菌與桿菌。其中最常見的病原菌為葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、梭形菌和螺旋體等。厭氧菌對(duì)肺部化膿性感染的重要性,由于培養(yǎng)技術(shù)的改進(jìn),近年來才被重視。Gorbach和Bartlett等1974年報(bào)告,吸入性肺炎與肺膿腫的厭氧菌感染約占85%~90%;Bartlett等報(bào)告45例急性肺膿腫分離出114株厭氧菌的資料,純屬厭氧菌感染者占58%,需氧菌和厭氧菌混合感染者占42%。較重要的厭氧菌有胨鏈球菌、胨球菌、核粒梭形桿菌、類桿菌屬、瓦容球菌、螺旋體等。除上述厭氧菌外,還有需氧或兼性厭氧菌存在。近年國外報(bào)道嗜肺軍團(tuán)桿菌所致肺炎,約有25%形成膿腫。
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