肺氣腫的癥狀有哪些,肺氣腫的癥狀輕重視肺氣腫程度而定。早期可無癥狀或僅在勞動、運動時感到氣短,逐漸難以勝任原來的工作。隨著肺氣腫進展,呼吸困難程度隨之加重,以至稍一活動甚或完全休息時仍感氣短。此外尚可感到乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿。
肺氣腫的癥狀有哪些
肺氣腫的癥狀輕重視肺氣腫程度而定。早期可無癥狀或僅在勞動、運動時感到氣短,逐漸難以勝任原來的工作。隨著肺氣腫進展,呼吸困難程度隨之加重,以至稍一活動甚或完全休息時仍感氣短。此外尚可感到乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿。引起肺氣腫的主要是慢性支氣管炎,因此除氣短外還有咳嗽、咳痰等癥狀,早期僅有呼氣相延長或無異常。典型肺氣腫者胸廓前后徑增大,呈桶狀胸,呼吸運動減弱,語音震顫減弱,叩診過清音,心臟濁音界縮小,肝濁音界下移,呼吸音減低,有時可聽到干、濕羅音,心率增快,心音低遠,肺動脈第二心音亢進。
肺氣腫的癥狀與慢性阻塞性肺疾病有密切的關系,平時許多注意自己的身體狀況。一定要戒煙。如果是因為職業(yè)或者是生活環(huán)境粉塵,有害的或者刺激性氣體所至,要避免接觸這些環(huán)境。
1、發(fā)病緩慢,多有慢性咳嗽,咳痰史,早期癥狀不明顯,或在勞累時感覺呼吸困難,隨著病情發(fā)展,呼吸困難逐漸加重,以致難以勝任原來的工作,慢支在并發(fā)阻塞性肺氣腫時,在原有的咳嗽,咳痰等癥狀的基礎上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難,當繼發(fā)感染時,出現(xiàn)胸悶,氣急,發(fā)紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭癥狀,肺氣腫加重時出現(xiàn)桶狀胸,呼吸運動減弱,呼氣延長,語顫音減弱或消失,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,心音遙遠,呼吸音減弱,肺部有濕啰音,部分患者發(fā)生并發(fā)癥:自發(fā)性氣胸,肺部急性感染,慢性肺源性心臟病。
2、輕度肺氣腫體征多無異常,肺氣腫加重時胸廓前后徑增大,外觀呈桶狀,脊柱后凸,肩和鎖骨上抬,肋間隙飽滿,肋骨和鎖骨活動減弱,語顫減弱,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,呼吸音及語顫均減弱,呼氣延長,有時肺底可聞及干濕啰音,心音遙遠,肺動脈第二心音亢進,重度肺氣腫患者,即使在靜息時,也會出現(xiàn)呼吸淺快,幾乎聽不到呼吸音,可出現(xiàn)發(fā)紺,合并肺心病右心衰竭時可出現(xiàn)頸靜脈怒張,腹水,肝大,凹陷性水腫等體征。
全面的介紹一下肺氣腫你吧。肺氣腫的癥狀和治療肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣腔彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大,同時伴有肺泡壁的破壞??煞譃榉亲枞苑螝饽[和阻塞性肺氣腫兩大類。非阻塞性肺氣腫包括:1.老年性肺氣腫:由于肺組織生理性改變所引起,不屬病理性;2.間質性肺氣腫:由于肺泡壁和呼吸性細支氣管破裂,氣體進入肺間質;3.代償性肺氣腫:由于肺不張、胸廓畸形或肺葉切除術后等,引起部分肺組織失去呼吸功能,使健康肺組織代償性膨脹;4.瘢痕性肺氣腫:即灶性肺氣腫,由于肺組織病變纖維化收縮,對其周圍組織的牽拉作用,致使管腔擴大,在病灶旁發(fā)生的肺氣腫。阻塞性肺氣腫 是由于支氣管炎癥或其它原因引起的細支氣管狹窄,氣道阻力增加,終末細支氣管遠端氣腔過度膨脹、充氣,伴有氣腔壁的破壞而產(chǎn)生,是慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥,也是肺氣腫中最常見的一種。一般病程較長,發(fā)展緩慢,若不及時治療,可導致慢性肺源性心臟病?!九R床癥狀】慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時,在原有咳嗽、咳痰癥狀基礎上,出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。初期僅在勞動、上樓、登山、爬坡時氣促,隨著病情的發(fā)展,平地活動時,甚至靜息時也感氣促。當急性發(fā)作時,氣道阻塞加重,胸悶、氣促加重,呼氣費力,發(fā)生低氧血癥或高碳酸血癥引起的一系列缺氧癥狀?!倔w征】早期體征可不明顯。中晚期出現(xiàn)胸部過度膨隆,前后徑增大,膈肌運動受限。晚期病人呼吸困難加重,常采取呼吸前傾位,頸、肩部輔助呼吸肌參與呼吸運動,呼吸時常呈縮唇呼氣,有口唇發(fā)紺、肺動脈高壓、右心室肥厚或衰竭體征?!景l(fā)病機制】由于支氣管慢性炎癥,使細支氣管管腔狹窄,形成不完全阻塞,產(chǎn)生單向活瓣作用:吸氣時氣體容易進入肺泡,呼氣時由于胸腔內(nèi)壓增加,支氣管過度縮小、塌陷,阻礙氣體排出,肺泡內(nèi)氣體潴留,致使肺泡明顯膨脹,壓力升高。持續(xù)的過度膨脹,內(nèi)壓驟升,導致肺泡破裂,形成肺大泡。由于肺泡壁毛細血管受壓,血液供應減少,肺組織營養(yǎng)障礙,也可引起肺泡壁彈性減低,更易促成肺氣腫。慢性炎癥破壞小支氣管軟骨,使支氣管失去正常的支架結構,引起呼氣時支氣管過度縮小和陷閉,阻礙氣體排出,肺泡內(nèi)積聚多量氣體,使肺泡明顯膨脹和壓力升高。支氣管慢性炎癥使白細胞和巨噬細胞釋放的蛋白分解酶增加,損傷肺組織和肺泡壁,致使多個肺泡融合成肺大泡。肺氣腫是慢阻肺(COPD)的中晚期,患者肺內(nèi)呼吸性細支氣管和肺泡發(fā)生過度膨脹和充氣,肺組織回縮的彈性減弱,肺內(nèi)的氣體不能充分排出,殘氣量增多,即使在緩解期,肺功能依然在加速下降。肺氣腫的有效治療,重在緩解期進行排痰通氣的物理康復治療,以減少反復感染發(fā)病、遏制肺功能的迅速下降和實現(xiàn)肺功能的逐步恢復。清肺儀對肺氣腫的治療,主要是通過負壓脈動振蕩氣流補償患者呼吸動力的不足:助力呼氣從而消除呼吸阻力,緩解呼吸肌疲勞,降低氧能消耗,改善通氣從而提高肺內(nèi)的有效氣體交換量,解決缺氧的問題;通過負壓脈動振蕩氣流促進支氣管纖毛運動,使小氣道內(nèi)痰液的上行速度加快,痰液得到及時有效的清除,氣道阻塞得以疏通,炎癥逐漸消散;負壓振蕩氣流直接作用于呼吸道,使肺內(nèi)通氣環(huán)境得以改善,可直接緩解小氣道痙攣,促進血氧交換,使呼吸系統(tǒng)進入良性循環(huán)狀態(tài)。肺氣腫急性感染期:在配合藥物抗炎的同時,患者應根據(jù)病情,堅持每日使用負壓脈動式清肺儀“強檔”治療6-8小時,每次1-2小時,治療前后多飲水;夜間睡眠時應帶機治療,采用“強檔”或“中檔”治療,改善通氣,利于清晨輕松排痰,避免夜間睡眠時缺氧而導致呼吸衰竭;肺氣腫緩解期:患者應按照以上方法持續(xù)6-8個月的重點治療;呼吸功能逐漸恢復后,應根據(jù)病情輕重、病史長短,長期堅持每日2-4小時的功能康復治療,保持肺內(nèi)良好通氣環(huán)境,使身體和呼吸功能越來越好。肺氣腫患者的肺組織結構改變是不完全可以逆轉的,但隨著物理康復治療對通氣環(huán)境的改善,肺功能是可逐步恢復的,因此及時排痰排氣、保持肺內(nèi)良好的通氣環(huán)境是成功治療的關鍵。
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