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      肺氣腫的并發(fā)癥有哪些(慢性肺氣腫最常引起的并發(fā)癥有哪些)

      祝由網(wǎng) 2023-11-12 21:32:32

      肺氣腫的并發(fā)癥有哪些

      肺氣腫的并發(fā)癥有哪些

      ,自發(fā)性氣胸:自發(fā)性氣胸并發(fā)于阻塞性肺氣腫者并不少見
      ,多因胸膜下肺大皰破裂
      ,空氣泄入胸膜腔所致
      。若患者基礎(chǔ)肺功能較差
      ,氣胸為張力性
      ,即使氣體量不多
      ,臨床表現(xiàn)也較重
      ,必須積極搶救不可掉以輕心。肺氣腫患者肺野透亮度較高
      ,且常有肺大皰存在
      ,體征不夠典型,給局限性氣胸的診斷帶來一定困難

      肺氣腫的并發(fā)癥有哪些

      1

      、自發(fā)性氣胸:自發(fā)性氣胸并發(fā)于阻塞性肺氣腫者并不少見,多因胸膜下肺大皰破裂
      ,空氣泄入胸膜腔所致
      。若患者基礎(chǔ)肺功能較差,氣胸為張力性
      ,即使氣體量不多
      ,臨床表現(xiàn)也較重,必須積極搶救不可掉以輕心
      。肺氣腫患者肺野透亮度較高
      ,且常有肺大皰存在,體征不夠典型
      ,給局限性氣胸的診斷帶來一定困難

      2、呼吸衰竭:阻塞性肺氣腫往往呼吸功能嚴(yán)重受損

      ,在某些誘因如呼吸道感染
      、分泌物干結(jié)潴留、不適當(dāng)氧療
      、應(yīng)用靜脈劑過量
      、外科手術(shù)等的影響下,通氣和換氣功能障礙進(jìn)一步加重
      ,可誘發(fā)呼吸衰竭

      3、慢性肺源性心臟?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。汉陀倚乃ソ叩脱跹Y和二氧化碳潴留以及肺泡毛細(xì)血管床破壞等

      ,均可引起肺動脈高壓。在心功能代償期
      ,并無右心衰竭表現(xiàn)
      。當(dāng)呼吸系病變進(jìn)一步加重,動脈血?dú)鈵夯瘯r
      ,肺動脈壓顯著增高
      ,心臟負(fù)荷加重,加上心肌缺氧和代謝障礙等因素
      ,可誘發(fā)右心衰竭

      4、胃潰瘍:尸檢證實(shí)阻塞性肺氣腫患者約有18%~30%并發(fā)胃潰瘍

      。其發(fā)病機(jī)理尚未完全明確

      5、睡眠呼吸障礙:正常人睡眠中通氣可以稍有降低

      ,而阻塞性肺氣腫患者睡眠時通氣降低較為明顯
      。尤其是患者清醒狀態(tài)下動脈血氧分壓已經(jīng)低達(dá)8.00kPa(60mmHg)左右時,睡眠中進(jìn)一步降低
      ,就更為危險(xiǎn)
      。患者睡眠質(zhì)量降低
      ,可出現(xiàn)心律紊亂和肺動脈高壓等

      慢性肺氣腫最常引起的并發(fā)癥有哪些

      專家指出,慢性肺氣腫是一種比較頑固的疾病

      ,如果不及時治療可伴隨終生
      ,并且常常會引發(fā)下述嚴(yán)重的并發(fā)癥: 1、呼吸衰竭:慢性肺氣腫往往呼吸功能嚴(yán)重受損
      ,在某些誘因如呼吸道感染
      、分泌物干結(jié)潴留、不適當(dāng)氧療
      、應(yīng)用靜脈劑過量
      、外科手術(shù)等的影響下,通氣和換氣功能障礙進(jìn)一步加重
      ,可誘發(fā)呼吸衰竭
      。 2、結(jié)核:長期使用皮質(zhì)激素導(dǎo)致機(jī)體免疫功能減退
      ,誘發(fā)肺結(jié)核
      ,出現(xiàn)結(jié)核癥狀。此時不能濫用皮質(zhì)激素
      。目前主張應(yīng)用局部活性大
      ,滲透力強(qiáng)的脂溶性糖皮質(zhì)激素如二丙倍米松慢阻肺的癥狀有什么等,其劑量小
      ,解痙效 果好
      ,副作用小。若合并肺結(jié)核,應(yīng)在用激素的同時加強(qiáng)抗癆治療
      ,多采用6—8個月的短程療法
      。過敏性鼻炎、鼻竇炎
      、兒童發(fā)育不良和胸廓畸形
      ,便秘或腹瀉等胃腸功能紊亂表現(xiàn)。 3
      、肺性高血壓:肺性高血壓是機(jī)體長期缺氧的一種反應(yīng)
      ,其發(fā)生率在我國普通人群中約占3%—9%。肺性高血壓的適宜藥物主要為硝苯吡啶
      、卡托普利
      、地巴唑等,不宜用利尿劑
      、利血平
      、降壓靈和皮質(zhì) 激素。禁用心得安等β一受體阻滯劑
      。 4
      、慢性肺源性心臟病:和右心衰竭低氧血癥和二氧化碳潴留以及肺泡毛細(xì)血管床破壞等
      ,均可引起肺動脈高壓
      。在心功能代償期,并無右心衰竭表現(xiàn)
      。當(dāng)呼吸系病變進(jìn)慢阻肺有什么癥狀 一步加重
      ,動脈血?dú)鈵夯瘯r,肺動 脈壓顯著增高
      ,心臟負(fù)荷加重
      ,加上心肌缺氧和代謝障礙等因素,可誘發(fā)右心衰竭
      。 以上介紹的慢性肺慢阻肺有哪些癥狀氣腫最常引起的并發(fā)癥的相關(guān)內(nèi)容
      ,希望廣大患者在治療過程當(dāng)中患者要多加注意,一旦發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該進(jìn)行及時的治療
      。希望廣大患者早日恢復(fù)健康

      肺氣腫的原因是什么 該病會引發(fā)哪些并發(fā)癥

       人們很難理解肺氣腫的發(fā)病原因,細(xì)菌

      、病毒感染是導(dǎo)致肺氣腫發(fā)生的只要原因之一
      ,多年來我院臨床結(jié)果發(fā)現(xiàn),有65%的肺氣腫患者是由于對疾病的發(fā)病原因不了解而導(dǎo)致疾病纏身
      ,生活中沒有合理的方法去預(yù)防該疾病
      ,事事順其自然
      ,等來了病了才知道治療,這時候就已經(jīng)晚了

        有相關(guān)一部分工作者也是導(dǎo)致肺氣腫發(fā)生的主要原因
      ,職業(yè)粉塵,和化學(xué)物質(zhì)
      ,當(dāng)這些危害氣體濃度過大的時候,就會導(dǎo)致該疾病的發(fā)生
      ,例如一些煤礦
      、鐵礦、碎石場等等粉塵類工作
      ,都是直接導(dǎo)致肺氣腫發(fā)生的原因
      ,完全和吸煙無關(guān),不要以為只有煙草的煙才是致命的

        同時大氣污染也是引發(fā)肺氣腫發(fā)生的原因之一
      ,目前最熱門的話題就是霧霾,連續(xù)霧霾天氣
      ,空氣中有大量的有害物質(zhì)
      ,例如二氧化硫、二氧化氮
      、氯氣等
      ,它們可以損害細(xì)胞粘膜,致使細(xì)菌感染
      ,繼而引發(fā)肺氣腫
      ,因此在生活中要注意自我保護(hù),出門帶上口罩
      ,晨練的時候盡量等到陽關(guān)明媚的天氣進(jìn)行

        最后我們來說的是吸煙,在我國
      ,煙草成了中國GDP的主要來源之一
      ,而中國的控?zé)熈Χ确浅P。瑹熀幸矝]突出煙草的危害
      ,吸煙的危害幾乎小孩子都知道
      ,但卻沒有幾個人能夠戒掉它,多數(shù)人都在睜一只眼閉一只眼
      ,得過且過
      ,而在國外,甚至是我國香港
      ,煙草的控制力度是非常大的
      ,煙草的昂貴價格
      ,和煙盒上的危害教育,讓很多吸煙人戒掉了長期依賴的香煙


      發(fā)病緩慢
      ,多有慢性咳嗽、咳痰史
      。早期癥狀不明顯
      ,或在勞累時感覺呼吸困難,隨著病情發(fā)展
      ,呼吸困難逐漸加重
      ,以致難以勝任原來的工作。慢支在并發(fā)阻塞性肺氣腫時
      ,在原有的咳嗽
      、咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。當(dāng)繼發(fā)感染時
      ,出現(xiàn)胸悶
      、氣急,發(fā)紺
      ,頭痛
      ,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭癥狀
      。肺氣腫加重時出現(xiàn)桶狀胸
      ,呼吸運(yùn)動減弱,呼氣延長
      ,語顫音減弱或消失
      ,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失
      ,肝濁音界下降
      ,心音遙遠(yuǎn),呼吸音減弱
      ,肺部有濕啰音
      。部分患者發(fā)生并發(fā)癥:自發(fā)性氣胸;肺部急性感染;慢性肺源性心臟病。
        輕度肺氣腫體征多無異常
      。肺氣腫加重時胸廓前后徑增大
      ,外觀呈桶狀,脊柱后凸
      ,肩和鎖骨上抬
      ,肋間隙飽滿,肋骨和鎖骨活動減弱
      。語顫減弱
      ,叩診呈過清音
      ,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降
      。呼吸音及語顫均減弱
      ,呼氣延長。有時肺底可聞及干濕啰音
      ,心音遙遠(yuǎn)
      ,肺動脈第二心音亢進(jìn)。重度肺氣腫患者
      ,即使在靜息時
      ,也會出現(xiàn)呼吸淺快,幾乎聽不到呼吸音
      。可出現(xiàn)發(fā)紺
      ,合并肺心病右心衰竭時可出現(xiàn)頸靜脈怒張
      、腹水、肝大
      ,凹陷性水腫等體征
        患上肺氣腫后都會出現(xiàn)哪些癥狀?體征早期多無異常
      ,嚴(yán)重者可見“桶狀胸”。老年肺氣腫由于發(fā)病年齡較晚
      ,此時肋軟骨已鈣化
      ,所以老年肺氣腫患者中典型的桶狀胸并不多見,但常見有肋間隙增寬
      。肺叩診呈過清音
      ,肝濁音界下移,心濁音界縮小或消失
      。呼吸音和語音減弱
      ,呼氣延長,有時肺底可聞干濕?音
      ,心音低遠(yuǎn)

        合并有呼吸衰竭者還可見血壓升高、發(fā)紺
      、球結(jié)膜水腫
      、眼球震顫、兩側(cè)瞳孔大小不一
      、手撲翼樣震顫等
      。嗜睡或煩躁不安、神志障礙
      、頭痛
      、多汗
      、手撲翼樣震顫等,多提示合并有呼吸衰竭的可能
      。尿少
      、下肢水腫、唇指發(fā)紺
      、心慌等
      ,多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。

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