呼吸衰竭(respiratory failure)是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙
在海平面大氣壓下
，于靜息條件下呼吸室內(nèi)空氣，并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后，動脈血氧分壓(Pa02)低于8kPa(60mmHg)，或伴有二氧化碳分壓(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg)，即為呼吸衰竭(簡稱呼衰)。呼衰分型
(一)按動脈血氣分析有以下兩種類型：
1．缺氧無CO2潴留，或伴C02降低(Ⅰ型) 見于換氣功能障礙(通氣/血流比例失調(diào)
、彌散功能損害和肺動—靜脈樣分流)的病例。氧療是其指征。
2．缺02伴C02潴留(Ⅱ型) 系肺泡通氣不足所致的缺02和C02潴留
，單純通氣不足，缺02和CO2的潴留的程度是平行的，若伴換氣功能損害，則缺O(jiān)2更為嚴重。只有增加肺泡通氣量，必要時加氧療來解決。
(二)按病變部位可分為中樞性和周圍性呼衰
。(三)按病程可分為急性和慢性。
急性呼衰：是指呼吸功能原來正常
，由于各種突發(fā)原因，引起通氣，或換氣功能嚴重損害，突然發(fā)生呼衰的臨床表現(xiàn)，如腦血管意外、藥物中毒抑制呼吸中樞、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等，因機體不能很快代償，如不及時搶救，會危及患者生命。慢性呼衰：多見于慢性呼吸系疾病，如慢性阻塞性肺病、重度肺結(jié)核等，其呼吸功能損害逐漸加重，雖有缺02，或伴CO2潴留，但通過機體代償適應，仍能從事個人生活活動，稱為代償性慢性呼衰。一旦并發(fā)呼吸道感染，或因其他原因增加呼吸生理負擔所致代償失調(diào)，出現(xiàn)嚴重缺02成人呼吸窘迫綜合征(adult respiratory distress syndrome
隨著對嚴重創(chuàng)傷、休克
病因：
(1)肺
明天我們要將支氣管擴張。今天我們先學習支氣管擴張的臨床表現(xiàn)和診斷要點
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