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睡眠性呼吸停頓綜合征睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征,每次停頓≥10秒鐘,通常每小時(shí)停頓次數(shù)>20次,實(shí)驗(yàn)室檢查可以測(cè)出血含氧量的降低。打鼾(睡眠中部分受阻的呼吸)是非常常見的情況,只有在罕見情況下提示睡眠呼吸暫停。
睡眠性呼吸停頓綜合征癥狀
睡眠打鼾、張口呼吸、頻繁呼吸停止、睡不解乏、白天困倦、嗜睡、夜間睡眠心絞痛、心律紊亂、睡眠后血壓升高、頭痛、 夜間睡眠遺尿、夜尿增多、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、工作學(xué)習(xí)能力下降、陽痿、性欲減退、老年癡呆。
睡眠性呼吸停頓綜合征預(yù)防
一、生活有規(guī)律、科學(xué)飲食。早餐吃好,午餐吃飽,晚餐吃少,嚴(yán)格控制體重。
二、如有失眠癥狀盡量不要服用安眠藥,以免加重呼吸暫停癥狀。
三、養(yǎng)成側(cè)臥睡眠的好習(xí)慣,以保持氣道通暢,減少打鼾。
這個(gè)還是要重視的,不然越來越嚴(yán)重,還會(huì)有很多并發(fā)癥。
目前治療方法是正壓通氣治療和手術(shù)治療。推薦你去選配個(gè)呼吸機(jī),管用還不用擔(dān)心手術(shù)。
3月21全球睡眠日,
看,打折的,我當(dāng)時(shí)配挺貴的,現(xiàn)在便宜不少。
1.性別:男性得病的機(jī)會(huì)約為女性的二至八倍。
2.肥胖:大于理想體重的120%以上者,較有危險(xiǎn)性。
3.頸圍:男大于十七英寸(43公分),女性大于十五英寸(38公分)者。
4.扁桃肥大(tonsillarhypertrophy)
5.鼻中隔彎曲(nasal septaldeviation)
6.下顎后縮(retrognathia)或下顎過?。╩icrognathia)
7.特殊基因疾病:例如Treacher Collins, Down syndrome, Aperts syndrome, achondrophasia
8.內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ艿拖?、肢端肥大癥
9.酒精、鎮(zhèn)定劑及安眠藥
1、睡眠呼吸暫停綜合好評(píng)征是一個(gè)人夜間睡眠時(shí),呼吸停止持續(xù)的時(shí)間超過10秒即被認(rèn)為呼吸暫停,此時(shí)血液中的氧氣減少。機(jī)體處于缺氧狀態(tài),如果這種呼吸暫停頻繁發(fā)生,每小時(shí)出現(xiàn)5次以上或7小時(shí)的睡眠過程中超過30次。積年累月不進(jìn)行有效的治療,就會(huì)造成嚴(yán)重后果,出現(xiàn)一系列的病理生理改變,可以診斷為睡眠呼吸暫停綜合征。它不同于某一種單純的疾病,是由多種原因造成的臨床得綜合癥。
2、睡眠呼吸暫停綜合征患者常為嚴(yán)重的打鼾者,睡眠中因咽部堵塞氣流完全受阻導(dǎo)致呼吸暫停出現(xiàn)。由于肺部不能得到新鮮空氣,大腦會(huì)將身體短暫?jiǎn)拘堰_(dá)到能夠收縮咽部肌肉的程度,解除氣道阻塞,恢復(fù)呼吸。此過程在整晚睡眠中可以發(fā)生數(shù)十次至百次不等,每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒通?;颊咦陨聿灰撞煊X。呼吸暫停使得睡眠變得很淺且支離破碎,患者不能享有優(yōu)質(zhì)睡眠,即使睡足十小時(shí)也不能充分休息從而導(dǎo)致日間精神不足及其它嚴(yán)重不良后果。
中年以上肥胖者主要癥狀為日間嗜睡或有嗜睡感,睡眠時(shí)鼾聲響亮,反復(fù)發(fā)生呼吸暫停并因蹩氣而覺醒,可有疲乏、頭痛、智力減退、性格改變等。
臨床分為(一)阻塞型,多為肥胖者,因咽部組織松弛、腭垂或扁桃體肥大致咽腔狹窄,發(fā)生氣道阻塞。
(二)中樞型,多見于有神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,如腦干或頸髓前側(cè)病變,導(dǎo)致呼吸中樞動(dòng)力減弱所致。
(三)混合型兼有上述兩種缺陷者。
如有此種病癥請(qǐng)一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,以免耽誤病情。祝你身體安康。
人的一生中有三分之一的時(shí)間是在睡眠中度過的。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)有30%以上的成年人打鼾,而且隨著年齡的增長(zhǎng),打鼾率也在逐漸增高,長(zhǎng)期打鼾的人往往都伴有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,這點(diǎn)還是要引起重視的。
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是一種睡眠期間出現(xiàn)呼吸短暫停止的疾病,即在連續(xù)7小時(shí)睡眠中發(fā)生30次以上的呼吸暫停,每次氣流中止10秒以上(含10秒),或平均每小時(shí)低通氣次數(shù)超過5次。
形象地說,“阻塞性睡眠呼吸暫停”是由于睡眠時(shí)上呼吸道的狹窄或阻塞,所導(dǎo)致的呼吸暫停。
哪些打鼾人群應(yīng)警惕這種疾???
要知道,不是所有打呼嚕都是睡眠呼吸暫停綜合征,如果出現(xiàn)打呼嚕響亮、不規(guī)律、時(shí)斷時(shí)續(xù)、忽高忽低,往往是幾次打鼾之后出現(xiàn)十秒甚至幾十秒的靜寂,之后又出現(xiàn)非常響亮的呼嚕聲,如此循環(huán)往復(fù),就要高度懷疑這種疾病的存在。
如果存在以下癥狀,就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診:
◆夜間的癥狀
1.持續(xù)、大聲的打鼾;
2.睡眠中自己不知道的輾轉(zhuǎn)反側(cè)、多動(dòng);
3.睡覺時(shí)憋醒;
4.夜尿增多。
◆白天的癥狀
1.晨起后頭痛、口干、咽痛;
2.即使睡眠時(shí)間充足,睡醒后仍感疲倦;
3.白天嗜睡、注意力不能集中;
4.性情改變,暴躁易怒。
◆有哪些危害?
1.心血管系統(tǒng):阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是繼發(fā)性高血壓的重要病因,易引發(fā)冠心病、心衰,導(dǎo)致夜間猝死;
2.呼吸系統(tǒng):會(huì)引起呼吸衰竭或夜間哮喘;
3.腦血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng):會(huì)引起腦中風(fēng)、癡呆癥、神經(jīng)精神異常,誘發(fā)癲癇等;4.內(nèi)分泌:會(huì)引發(fā)糖尿病、肢端肥大癥、性功能障礙、甲狀腺功能減退和生長(zhǎng)激素分泌減少;
5.腎臟、血液系統(tǒng)和消化系統(tǒng)也有一定的影響;6.患者在睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停,導(dǎo)致缺氧,正常的睡眠節(jié)律被打斷,不能獲得高質(zhì)量的睡眠,他們常會(huì)感到日間疲勞、打瞌睡,這會(huì)增加車禍和其他類似事故發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
睡眠時(shí)打鼾說明上呼吸道已經(jīng)存在狹窄情況,原則上所有打鼾者都應(yīng)該進(jìn)行睡眠呼吸暫停方面的檢查,以盡早診斷、盡早治療。
如果打鼾者已經(jīng)有明顯的肥胖、白天嗜睡、夜間憋醒、記憶力下降或家人觀察到打鼾有間歇,或者新近出現(xiàn)高血壓、糖尿病及心腦血管疾病則應(yīng)盡快到呼吸科門診就診。
多數(shù)打鼾是上氣道阻塞造成的,所以必須拍片(鼻咽部的正側(cè)位片)和做纖維鼻咽、喉鏡檢查,了解鼻咽喉部有沒有病變。
多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG)是目前診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。通過監(jiān)測(cè)才能了解是什么類型的睡眠呼吸暫停、達(dá)到什么嚴(yán)重程度。此外,還需要測(cè)試肺功能,看看有沒有存在低通氣狀態(tài)等。
一般而言,這類患者都需要接受綜合治療:包括保守治療和針對(duì)性治療。
◆保守治療
1.控制體重、減肥、禁煙酒;
2.慎用鎮(zhèn)靜促眠藥物、睡前禁用鎮(zhèn)靜、安眠藥物;
3.糾正睡眠姿勢(shì),采取側(cè)臥位,保持鼻部通暢。
這些方法對(duì)所有打鼾和睡眠呼吸暫停的患者適用。
◆針對(duì)性治療
1.口腔矯治器:主要適用于單純打鼾及輕度睡眠呼吸暫停的患者;
2.持續(xù)正壓通氣治療,即俗稱的呼吸機(jī):治療效果最肯定,適用于所有睡眠呼吸暫?;颊撸钪饕糜谥兄囟鹊乃吆粑鼤和?;
3.手術(shù)治療:根據(jù)患者具體的基礎(chǔ)疾病及解剖結(jié)構(gòu)來決定是否有需要手術(shù)的指征,對(duì)于大多數(shù)的睡眠呼吸暫?;颊撸中g(shù)不是首選的治療手段。
另外,患有該病的患者應(yīng)謹(jǐn)慎從事交通駕駛、高空作業(yè)、精細(xì)操作的工種,以免發(fā)生意外。
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