關(guān)于肺心病的辨證分型,從目前所見的報道來看,各地差別較大,分法不同,有簡有繁,現(xiàn)綜合如下:
1.急性期
寒痰阻肺:咳嗽喘息,痰多稀白,伴畏寒發(fā)熱,胸悶氣短,舌淡,苔薄白,脈浮緊或弦滑。
痰熱壅肺:咳嗽氣促,咳吐黃痰,口干引飲,發(fā)熱心悸,不能平臥,唇甲紫紺。舌紅、苔黃膩,脈滑數(shù)。
水泛凌心:咳嗽氣喘,心悸氣短,端坐倚息,下肢浮腫,有時腹水或周身浮忡,唇舌紫紺,舌腹面靜脈怒張及紫暗,痰色白多呈泡沫狀,尿少便溏。苔白膩,脈細數(shù)或結(jié)代。
心脈瘀阻:咳嗽氣短,痰多色白或黃,胸悶心悸,時有心痛,下肢浮腫。舌紅質(zhì)暗。苔黃或黃膩,脈弦或滑數(shù)。
痰迷心竅:嗜睡昏迷或躁動譫語,呼吸急促,喉中痰鳴,虛汗甚多,面部及唇舌紫紺,眼結(jié)膜充血、水腫,舌腹面靜脈怒張紫黯,下肢浮腫或有腹水,苔厚膩或干燥焦黑,脈細數(shù)或滑數(shù)。
氣虛欲脫:四肢厥冷或皮膚濕冷,面色蒼白或晦暗。苔少或無苔,脈微欲絕或細數(shù)無根。
2.緩解期
肺脾氣虛:咳嗽氣短,納食不佳,腹脹不適,有時腹瀉。苔白或白膩,脈細滑。
肺腎兩虛:咳嗽氣短,動則咳嗽加重,痰呈白泡沫,腰酸腿軟,或畏寒肢冷,有時小便頻數(shù)。苔白質(zhì)胖嫩,脈細數(shù)。
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