臥床痛風(fēng)病人多飲水

臥床痛風(fēng)病人多飲水

水是生命的源泉。人對水的需要僅次于氧氣。水對于養(yǎng)生有極其重要的作用，如何將水的養(yǎng)生功能發(fā)揮到大？我們要學(xué)會有技巧地喝水。特別是痛風(fēng)病人。

臥床痛風(fēng)病人多飲水

許多臥床病人為了減少小便次數(shù)，故盡量減少飲水量，其實這樣可能會引發(fā)尿路結(jié)石。如果飲水太少，排尿減少，廢料增多，就容易形成微小結(jié)石，還會誘發(fā)尿路感染。長期臥床休息的病人，在病情允許的情況下，應(yīng)多飲水以增加尿量，及時排除體內(nèi)的廢料。

而痛風(fēng)病人主要是由于血中的尿酸濃度增高，尿酸結(jié)晶增加并堆積在組織中，從而引起痛風(fēng)。若痛風(fēng)病人每天飲用大量水，就可以促進尿酸排泄，預(yù)防血液中尿酸值過高。專家建議尿酸偏高或痛風(fēng)病人每天至少飲水2500毫升以上，其中晨起飲用500毫升，日間可每隔3~4小時飲用1杯水，晚上睡覺前也可適量飲水。

得了痛風(fēng)要注意哪些

得了痛風(fēng)應(yīng)該注意以下幾點：
1、保持良好的心態(tài)：有良好的心態(tài)才可能堅強的意志和信念戰(zhàn)勝痛風(fēng)病的困擾
2、注意日常飲食：這是一個重點，很多痛風(fēng)誘發(fā)，重點忌酒、海鮮，濃骨頭湯，內(nèi)臟等，以減少嘌呤的攝入?？梢远嗍硥A性食物，如：五谷雜糧，蔬菜和水果等。
3、多飲水：最好每天維持1.5-2升以上水攝入，伴腎結(jié)石者最好達到3000ml，保證每日尿量達2000-2500ml，增加尿酸排泄。
4、急性期疼痛的護理：病人疼痛劇烈，應(yīng)讓病人臥床休息，抬高患肢，關(guān)節(jié)制動，盡量保護受累部位免受損傷。還應(yīng)消除應(yīng)激狀態(tài)：緊張、過度疲勞、焦慮、強烈的精神創(chuàng)傷時易誘發(fā)痛風(fēng)。應(yīng)告知病人要勞逸結(jié)合，保證睡眠，生活要有規(guī)律，以消除各種心理壓力。
5、 避免過度肥胖：體重過重時應(yīng)慢慢減重，每月以減輕1公斤為宜，但急性發(fā)病期則不宜減重。
6、多活動：這樣做的目的在于控制體重。一般來說，運動方式宜選擇散步、慢跑、打太極拳等，痛風(fēng)發(fā)作時，不宜進行運動，以免進一步加重癥狀的發(fā)展。

有什么辦法可以讓痛風(fēng)者不疼？

痛風(fēng)患者發(fā)作期間的疼痛是因為尿酸鹽結(jié)晶刺激了機體的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致了急性的晶體性滑膜炎癥，從而出現(xiàn)了紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，其中疼痛是最折磨病人的癥狀了。

那么要想消除痛風(fēng)的疼痛，就必須要快速的消除有尿酸鹽結(jié)晶所導(dǎo)致的急性滑膜炎。

目前用于痛風(fēng)急性期治療的藥物主要有三種：

1，消炎止痛藥：包括依托考昔，塞來昔布，扶他林，布洛芬等等。這些藥物主要通過抑制炎癥反應(yīng)，達到消除炎癥，緩解疼痛的目的。

2，糖皮質(zhì)激素：代表藥物有甲潑尼龍,還有用于關(guān)節(jié)內(nèi)注射的復(fù)方倍他米松等。這種激素有快速的消炎作用，效果強大，短期少量應(yīng)用副作用非常小。

3，秋水仙堿：緩解痛風(fēng)的經(jīng)典用藥，目前認為小劑量的秋水仙堿就能發(fā)揮和大劑量秋水仙堿相同的控制痛風(fēng)的效果。

在控制通痛風(fēng)的時候，這三種藥可以單獨用，也可以聯(lián)合用其中兩種。但是最關(guān)鍵的一點就是，一定要在痛風(fēng)剛開始發(fā)作的12個小時，最多24個小時之內(nèi)就把藥用上！兵貴神速，超早期用藥才能夠最大限度的，最高效率的控制痛風(fēng)。

使用藥物雖然說是止痛最關(guān)鍵的手段，但是其他一些輔助手段也能夠協(xié)助快速緩解痛風(fēng)癥狀。

比如冰敷，每兩小時并付15分鐘，可以有效減緩疼痛的癥狀。

比如休息，痛風(fēng)發(fā)作的就不要強忍著痛，再去活動了，不然只會加重癥狀。

比如抬高患肢，比如避免熱敷和熱水泡腳，避免使用活血的藥物。

我一般給我的患者建議的方案是，買兩盒依托考昔放在家里或者放在單位，一旦感覺自己有痛風(fēng)發(fā)作的苗頭，就立刻吃兩片（共120mg），前三天每天吃兩片，后面每天吃一片，直到癥狀緩解。當然這不是對所有患者都適合，有些病人不能用止痛藥，具體的應(yīng)該至少去看過一次醫(yī)生，讓醫(yī)生評估完自己的情況之后，再準備藥物。

還有一點非常關(guān)鍵，就是除非平時一直是在規(guī)律的應(yīng)用非布司他、別嘌醇、苯溴馬隆等降尿酸藥物，否則在痛風(fēng)發(fā)作期間，不要用這些降尿酸藥，不然會讓痛風(fēng)反復(fù)。

自從前幾天開始，有很多痛風(fēng)患者詢問我問題，其中有些問題重復(fù)性較高，出現(xiàn)的次數(shù)非常多，那就是如果讓痛風(fēng)患者不痛。

其實想要完全不痛是不可能的，痛風(fēng)二字中的“痛”，其實就已經(jīng)說明了這個疾病的特點，而且對于眾多痛風(fēng)患者來說，最難忍受的其實也是這種“隨時發(fā)生的劇烈疼痛”，單純的止痛可能只需要藥物就行，但作為患者個人而言，這是一種望梅止渴的行為， 還是建議大家平時注意鍛煉和飲食，畢竟我想患者最期望的還是完全告別痛風(fēng)吧！

痛風(fēng)主要原因是尿酸偏高，形成大量尿酸結(jié)晶積累在關(guān)節(jié)中，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，這種癥狀如果不及時治療，可引發(fā)身體各個部位疼痛。
急性發(fā)作期的痛風(fēng)，發(fā)作時間通常是下半夜。

該階段的痛風(fēng)表現(xiàn)為腳踝關(guān)節(jié)或腳指，手臂、手指關(guān)節(jié)處疼痛、腫脹、發(fā)紅，伴有劇烈疼痛。使用顯微鏡觀察，會發(fā)現(xiàn)患處組織內(nèi)有松針狀尿酸鹽沉淀。就是尿酸鹽沉淀引起的劇烈疼痛。請注意發(fā)病期的血尿酸由于已經(jīng)生成沉淀，所以尿酸值比平時高值低 。

1，冰敷緩解來應(yīng)急

在痛風(fēng)發(fā)作的時候，腫脹的部位出現(xiàn)疼痛發(fā)熱等癥狀，影響正常生活和活動。 這個時候可以適當用冰袋冷敷到皮膚上，緩解關(guān)節(jié)的痛苦。不過這種方法只能暫時緩解癥狀，并不能夠根除，要想達到更好的緩解痛風(fēng)效果，還需要聽從醫(yī)生安排，適當選擇合適的藥物。

2，藥物選擇很關(guān)鍵

痛風(fēng)患者常常會表現(xiàn)出關(guān)節(jié)疼痛、腫大等癥狀，對人的生活帶來很大的負擔(dān)。大家可以采用藥物的方式進行治療，比如選擇非甾體類的鎮(zhèn)痛藥，有助于緩解疼痛的病情，但是要注意，盡量不要用激素和水楊酸止痛，以免加重痛風(fēng)癥狀。

3，日常泡腳有大用

在晚上睡覺之前，可以盛一盤熱水泡腳，20分鐘之后可以緩解疼痛的癥狀，也能夠促進腿部的尿酸結(jié)晶溶解，讓其排出體外。

4，活動關(guān)節(jié)應(yīng)習(xí)慣

平常有空時，可以適當活動筋骨、手指和腳趾等等部位，然后再適當進行伸展運動，讓肌肉和關(guān)節(jié)得到充分的活動，促進尿酸結(jié)晶的分解。

上面是痛風(fēng)的癥狀和緩解疼痛方法，大家如果出現(xiàn)了痛風(fēng)癥狀，可以參考上面的各種有效緩解辦法，減輕痛風(fēng)對骨骼和關(guān)節(jié)的損傷，平穩(wěn)度過急性期，安全祛痛。

痛風(fēng)發(fā)作時劇烈的疼痛，讓不少經(jīng)歷過的人心有余悸。痛風(fēng)在古代的醫(yī)書中有記載說，疼痛如虎咬。像老虎咬的那樣痛，可見疼痛確實是非常厲害的。有網(wǎng)友表示，痛風(fēng)發(fā)作起來比女人生孩子還痛，雖然有點言過其實，但因為痛風(fēng)都是關(guān)節(jié)處疼痛，有一種痛到了骨子里的感覺。

痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ)就是高尿酸血癥，由于嘌呤代謝紊亂使得體內(nèi)尿酸生成過多，或者尿酸排泄障礙，多余的尿酸鹽形成結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)處，引起急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎，甚至痛風(fēng)石形成。痛風(fēng)急性發(fā)作多發(fā)生在夜間，以第一跖趾關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)最為多見，也可發(fā)生于踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。局部為紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。痛風(fēng)發(fā)作時怎樣止痛？

1.休息 應(yīng)臥床休息，抬高患肢，促進血液回流，一般應(yīng)休息至關(guān)節(jié)痛緩解72小時后才可恢復(fù)活動。疼痛局部關(guān)節(jié)可以應(yīng)用冰袋進行冷敷來緩解癥狀，也可以用硫酸鎂濕敷。

2.飲食 不吃富含嘌呤物質(zhì)的食物和辛辣食品，比如動物內(nèi)臟、肉類湯汁、各種紅肉、骨髓、海魚、魚籽、蝦、蟹、發(fā)酵食物等；各種豆類、辣椒、各種酒類、含糖飲料和果汁禁止食用。粗糧產(chǎn)生的嘌呤較多，所以盡量避免食用糙米、粗面粉、全麥片等。不必限制雞蛋和牛奶、淡水魚、雞肉等，但蛋白質(zhì)攝入量也要減少。痛風(fēng)患者最好自備一份嘌呤含量高低的食物表，發(fā)作期盡可能選擇嘌呤含量極低的食物。

3.多飲水 痛風(fēng)患者應(yīng)多飲水，這樣有利于尿酸的排泄，每日飲水量應(yīng)在2000ml以上，保證尿量在1500ml以上。

4.藥物治療 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時，要選擇合適的藥物，越早用藥效果越好，病情緩解后再逐漸的減量。主要包括三種。1）非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥 非甾體類藥物是治療痛風(fēng)急性發(fā)作時最主要的藥物，包括塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉、依托考昔等，依托考昔起效迅速，止痛效果好。2）秋水仙堿 秋水仙堿它通過抑制白細胞，減輕炎癥反應(yīng)，達到止痛的效果，在痛風(fēng)發(fā)作12個小時內(nèi)盡早的用，但要注意其副作用，包括骨髓抑制、肝腎功能影響、腹痛、惡心等。3）糖皮質(zhì)激素 當疼痛較為劇烈時，秋水仙堿、非甾體類消炎藥沒效果或者使用受到限制的時候，也可以口服或者靜脈使用小劑量糖皮質(zhì)激素，口服潑尼松，每天0.5mg/kg，連續(xù)用五到十天停藥。不適合口服者，可以靜脈輸注糖皮質(zhì)激素。如果僅僅累及1－2個大關(guān)節(jié)，也可以考慮在關(guān)節(jié)腔里面注射短效的糖皮質(zhì)激素。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期禁忌使用降尿酸藥物，比如別嘌醇、苯溴馬隆等，否則易致尿酸水平波動，不利于緩解炎癥，甚至加重疼痛程度，延長病程。此外，痛風(fēng)急性發(fā)作時不使用抗生素，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎不是細菌性炎癥，抗生素對緩解痛風(fēng)無效。

痛風(fēng)因其發(fā)作時的劇烈疼痛，讓人聞之色變，面對這種可以讓人在夜間痛醒的疾病，如何在急性期止痛是大家所關(guān)心的地方。我們建議大家聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)，進行規(guī)范化治療，止痛不是目的，如何預(yù)防再次發(fā)作很重要。

對于痛風(fēng)止痛最有效的措施是消炎止痛藥物，建議大家如無禁忌癥，可首選非甾體消炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康、塞來昔布等）或小劑量秋水仙堿。但對于存在嚴重消化道疾病或不能耐受副作用的人群，也可考慮使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松等）。

我們在服用止痛藥物的同時，可以冰敷患處，以減少炎性滲出；抬高患肢，增加血液回流。同時，要注意休息為主，減少活動；可多飲水，減少高嘌呤食物的攝入；并需嚴格忌酒，特別是啤酒和黃酒。

在痛風(fēng)疼痛緩解后，可考慮使用降尿酸藥物，根據(jù)病情選用抑制尿酸生成的別嘌醇、非布司他或促進尿酸排出的苯溴馬隆。建議將血尿酸水平控制在360umol/L以內(nèi)，如有痛風(fēng)石形成或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎頻繁發(fā)作者，應(yīng)控制在300umol/L以內(nèi)為宜，可以最大限度促進尿酸鹽結(jié)晶溶解和排出。

痛風(fēng)病飲食上注意除高嘌呤食物外，還不能吃維C。用中藥能治愈。

有什么辦法可以讓痛風(fēng)者不痛？

曾經(jīng)的帝王病已經(jīng)成為了平民病，痛風(fēng)又名“痛瘋”，也稱之為“一陣風(fēng)刮來痛”，從這可見痛風(fēng)發(fā)作的時候是多劇烈。痛風(fēng)發(fā)作的時候不進行降尿酸治療，但是已經(jīng)服用降尿酸藥物的不需要停用，以免引起血尿酸波動，導(dǎo)致發(fā)作時間延長或者再次發(fā)作。痛風(fēng)急性期可以用來止痛的藥物有以下幾種：
1.非甾體抗炎藥：

這類藥物可以有效地緩解急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的癥狀，主要的藥物有吲哚美辛、雙氯芬酸、依托考昔等；但是這類藥物常見的不良反應(yīng)有胃腸道潰瘍及出血，而且也容易導(dǎo)致水鈉潴留，因此消化性潰瘍患者禁用，腎功能不全及心力衰竭者應(yīng)該慎用；
2.秋水仙堿：
在高中我們就血管有絲分裂，它常常被用來抑制植物的有絲分裂和紡錘體的形成，可見它是有生物毒性的，但是小劑量的秋水仙堿(1.5mg/天)可有效止痛，而且不良反應(yīng)少，在48小時內(nèi)使用效果最好；
3.糖皮質(zhì)激素：

它是一種最強的緩解急性期痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的一種藥物，主要用于非甾體抗炎藥、秋水仙堿治療無效或者禁忌、腎功能不全者，短期內(nèi)口服中等劑量糖皮質(zhì)激素或者關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射對急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有很好的效果。
最后小結(jié)：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期常用的藥物如上，這里不再贅述，但是這些藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

治療痛風(fēng)急性發(fā)作是有特效藥的，那就是秋水仙堿，秋水仙堿是從植物秋水仙種提取的一種生物堿，有很好的抗炎作用，專門用來治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，而且療效很好，用這個藥48h之內(nèi)基本上都能緩解關(guān)節(jié)疼痛。所以我們認為秋水仙堿是特效藥，而且便宜，但是秋水仙堿用的劑量過大會有不良反應(yīng)，比如導(dǎo)致腹瀉、腹脹、骨髓抑制等等，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

除了秋水仙堿，還會有非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等經(jīng)常治療痛風(fēng)的一線用藥，非甾體類抗炎藥包括雙氯芬酸、布洛芬、洛索洛芬鈉片等等，糖皮質(zhì)激素只要是口服的潑尼松片。效果最好的當然是糖皮質(zhì)激素，但是糖皮質(zhì)激素的副作用也大，所以一般不作為首選藥，除非秋水仙堿，非甾體類抗炎藥無效，才會考慮潑尼松。

藥物治療是一方面，飲食也要注意，千萬不要再碰高嘌呤食物了，比如肉湯、貝殼、龍蝦等海鮮。

高尿酸血癥的狀況持續(xù)數(shù)年，而不進行有效的控制，突然有一天身體某一部位的疼痛就會不期而至，這時候的疼痛是急性痛風(fēng)發(fā)作。痛風(fēng)者的疼痛常常是半夜出現(xiàn)，劇烈疼痛在2~3天就度過頂峰，1周以內(nèi)就變成了隱隱作痛，2周后疼痛和不適感就會消失；疼痛后的部位會留下紫色的痕跡，脫落一層薄皮，除此之外沒有其它表現(xiàn)。

我是成都西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院痛風(fēng)科醫(yī)生劉良運，痛風(fēng)的疼痛突如其來，疼痛時風(fēng)刮也痛，又如風(fēng)一樣悄悄離開。疼痛的發(fā)作往往讓人猝不及防。一般來說，讓痛風(fēng)者不疼的方式有三種：

疼痛好止，但尿酸鹽在疼痛發(fā)作的關(guān)節(jié)沉積，如果不及時進行降尿酸治療，有可能讓痛風(fēng)再次發(fā)作的時間縮短，頻率變勤，疼痛變劇烈。所以一旦出現(xiàn)急性痛風(fēng)，就應(yīng)該警惕，千萬不要好了傷疤忘了疼。
痛風(fēng)外敷止痛不要隨意
一般而言，痛風(fēng)急性發(fā)作時患者經(jīng)常來不及到醫(yī)院進行治療，只能先在家自行處理。有些痛風(fēng)患者發(fā)作時，在患病關(guān)節(jié)進行局部冷敷，希望通過冷刺激促使小血管收縮，減輕局部充血和滲出，幫助止痛；或在緩解期進行熱敷，以促進血腫吸收，幫助消炎消腫，加速組織修復(fù)。

但無論熱敷還是冷敷結(jié)果往往不理想，有時甚至適得其反，使病情加重。原因是痛風(fēng)引起的炎癥與一般外傷炎癥不同。

痛風(fēng)是由于體內(nèi)某些酶異常，血中尿酸過多，尿酸以微小晶體形式沉積在關(guān)節(jié)滑囊、肌腱、軟骨和關(guān)節(jié)周圍其他軟組織中，大量白細胞吞噬后被破壞，釋放出溶酶體等成分，破壞了周圍組織，引起局部充血和水腫。

冷敷確實可以減輕疼痛，但是需要注意的是，在低溫環(huán)境下局部血流少，不利于痛風(fēng)炎癥吸收。且局部低溫，容易導(dǎo)致尿酸更多地沉積，讓癥狀加重；熱敷時如果溫度過高，可能會加重病變部位充血、水腫，讓疼痛升級。

所以，在痛風(fēng)發(fā)作時選擇外敷進行止痛時，就要特別仔細。痛風(fēng)急性發(fā)作時，不可局部冷敷，在緩解期冷敷也可能會導(dǎo)致尿酸鹽沉積，從而誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作?？偠灾?，冷敷不適合痛風(fēng)患者。

表面上看熱敷可以用于痛風(fēng)緩解期，加速血流、促進局部組織的修復(fù)，但在痛風(fēng)急性期選用熱敷也要慎重。在痛風(fēng)發(fā)作的急性期，尤其是48小時以內(nèi)我們建議不要熱敷，急性期熱敷會加重病變部位充血、水腫，非但不能止痛，有時反而會讓疼痛加劇。

所以我們不建議痛風(fēng)止痛采用冷敷和熱敷的方式。

痛風(fēng)急性期局部處理
既然冷敷和熱敷都可能讓疼痛加劇和升級，如果這時有藥，服用就可以避免發(fā)作，如果恰好藥用完了，還是要想辦法應(yīng)對。

痛風(fēng)發(fā)作期是由于白細胞和尿酸鈉鹽結(jié)晶在患處較量引起的炎癥，所以常常患處紅腫熱痛?？梢圆捎脻穹筚N來貼上，此時關(guān)節(jié)疼痛的患處溫度越高，濕敷貼的冷卻對控制發(fā)作的效果越好。濕敷貼的藥物同時也可以減輕關(guān)節(jié)腫脹，讓血管平滑肌舒張，促進組織間血液循環(huán)。

如果將患處放在比心臟高的地方進行濕敷貼貼上冷卻，止疼效果會更好。如果處于躺著的狀態(tài)，疊幾個枕頭或被子后把腳踝放在上面。如果必須面對桌子工作，把腳放在桌子上，疼痛多少會減輕。

在疼痛稍微緩解后，建議使用紅外線、低能量氦氖激光照射、直流電離子導(dǎo)入、超短波、局部蠟療、泥敷、溫包裹、水浴、礦泉浴、蒸汽浴等物理治療，物理治療方式可以促進局部血液循環(huán)加快、皮溫升高，促進炎癥消散、止痛、緩解肌肉痙攣和僵直，加速組織再生復(fù)原和創(chuàng)面愈合。

痛風(fēng)發(fā)作期臥床最重要
痛風(fēng)發(fā)作的初期，什么都不要做，臥床休息和抬高患肢最重要。

忍受疼痛來回走動或者站著工作都不好，盡可能停下手頭的工作靜養(yǎng)。如果要去廁所等非得站、走的時候，盡量不要讓患處用力，輕輕地走。

發(fā)作的初期不要因為太痛，考慮“喝點酒之類的，醉了，疼痛就緩和”。痛風(fēng)疼痛發(fā)作的時候，更要注意戒煙戒酒。

痛風(fēng)疼痛期的情緒也很重要，患者多有因激動、緊張、焦慮等精神創(chuàng)傷時誘發(fā)的痛風(fēng)，所以最好還是要多休息、保證睡眠、生活規(guī)律，采用消除各種心理壓力的方式來緩解疼痛。

如果疼痛是首次發(fā)作，不能判斷是不是痛風(fēng)或者風(fēng)濕免疫性疾病，有人會通過按摩或針灸來減輕疼痛，這種做法我們也不推薦。

也有不少痛風(fēng)患者平時沒有規(guī)范治療，疼痛發(fā)作時就去一些小診所打一針，自覺效果良好，很快就不同了。而這種迅速止疼的“神針”卻極有可能就是激素，并不適合長期使用。

如果觀察到有針刺般疼痛、關(guān)節(jié)紅腫發(fā)亮等情況，最好是及時就醫(yī)，在醫(yī)院進行抑制劇烈疼痛的治療?，F(xiàn)在有效果非常好的藥，在明確診斷的基礎(chǔ)上，接受正確的治療。

如果接受正確的治療，2~3天就過了發(fā)作的高峰，再過1周左右急性痛風(fēng)就會消失。需要注意的是，所有的治療并不是疼痛消失就結(jié)束，病當然還沒好。

藥物治療是最好的止痛方法
痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)絕對臥床休息，抬高患肢，避免受累關(guān)節(jié)負重，持續(xù)至關(guān)節(jié)疼痛緩解后72小時左右方可逐漸活動。也要盡早采用非甾體消炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等消炎止痛的藥物；但是藥不能自己買，需要根據(jù)患者的心血管疾病、胃腸道及腎功能狀況而定，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

首次發(fā)作的痛風(fēng)患者，建議完善全面檢查后，在醫(yī)生指導(dǎo)下對藥物進行選擇。醫(yī)生建議適合的用藥方案后，建議留藥備用。因為使用痛風(fēng)止痛藥，關(guān)鍵不在于考慮哪種更有效，而是盡快在24小時內(nèi)足量用，時間不要太長；越早期用藥，關(guān)節(jié)炎的疼痛就越容易控制。

現(xiàn)在你的痛風(fēng)疼痛止住了。但是痛風(fēng)發(fā)作之際使用的藥，主要是緩解發(fā)作疼痛，并不降低痛風(fēng)的病因尿酸。所以在發(fā)作結(jié)束后，請積極采用降尿酸的藥物和治療，避免下次痛風(fēng)發(fā)作，以及可能出現(xiàn)的腎功能障礙、高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等并發(fā)癥。

痛風(fēng)的治療，需要樂觀看待。開始進入治療后，持續(xù)規(guī)律服用降尿酸的藥物，自己有責(zé)任做好自我管理，同時飲食、飲酒、疲勞、運動等生活方式也該適時作出改變。

如果是首次痛風(fēng)患者，無需治療，一天或者幾天后疼痛也會自行消失。

如果是痛風(fēng)持續(xù)期患者，從中醫(yī)的角度給大家一點建議：

從心神論治：痛風(fēng)這類代謝類疾病的發(fā)病根源在于心神糊涂了，不主事了。讓身體里亂了。那么我們只有恢復(fù)心神的權(quán)威和秩序，才能保證從根本上解決痛風(fēng)之本。

從脾腎論治：脾不足可以導(dǎo)致尿酸鹽生成過多，腎不足可以導(dǎo)致尿酸鹽排泄過少。所以尿酸鹽濃度的問題，歸根到底是脾腎的問題，健脾溫腎，這時候我會選擇真武湯類方加減治療。

從體溫論治：一個人的溫度，直接反映了身體里陰陽的水平，體溫過低，容易讓尿酸鹽形成結(jié)晶，進而加重痛風(fēng)的疼痛，所以如果要緩解疼痛，最快最有效的辦法是溫陽，用附子肉桂等藥物，來振奮一身陽氣，陽氣一高，結(jié)晶一化，疼痛無憂。

希望可以幫到您。

大家說的都不究竟，我本人也是痛風(fēng)者，談一點自己的心得，首先得了這個病，不要害怕，不要緊張，一切都是因為本身免疫力下降引起的，多喝水，是水不是茶，多注意休息，絕對不能熬夜，白酒可以少喝，啤酒不要碰，在精神上放松，這個病主要就是精神壓力大導(dǎo)致身體內(nèi)部機能紊亂，生活不規(guī)律造成的，抱著一顆平常心，不要計較太多，大家感覺很簡單做起來卻不容易，這就是本人的感悟，希望對大家有用。

痛風(fēng)患者的飲食禁忌與注意事項

痛風(fēng)患者的飲食禁忌與注意事項

　　痛風(fēng)患者的飲食禁忌與注意事項。痛風(fēng)是體內(nèi)含有高嘌呤導(dǎo)致的尿酸過多引起的，在飲食上需要十分注意。不當?shù)娘嬍骋子绊懲达L(fēng)發(fā)作的頻率。以下分享痛風(fēng)患者的飲食禁忌與注意事項，快來看

　　痛風(fēng)患者的飲食禁忌與注意事項1 　　 痛風(fēng)不能吃什么

　　1、患有痛風(fēng)的病人最主要的就是少吃到有脂肪的食物，因為脂肪多會減少尿酸排出。痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者，脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%至25%以內(nèi)。

　　2、每天要大量的喝水，及時的補充水分，少吃鹽也是痛風(fēng)的關(guān)鍵，我們每天應(yīng)該要到達2000ml至3000ml，促進尿酸排除。吃鹽量每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)。

　　3、我們在日常的飲食中要避免吃一些動物的內(nèi)臟、骨髓、海味、發(fā)酵食物、豆類等這些食物，因為這個里面含有嘌呤，嘌呤是細胞核中的一種成分，只要含有細胞的食物就含有嘌呤，動物性食品中嘌呤含量較多。

　　4、禁酒。少用強烈刺激的調(diào)味品或香料。酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積，對尿酸排出有抑制作用，易誘發(fā)痛風(fēng)。另外，不宜使用抑制尿酸排出的藥物。

　　5、忌食火鍋，這是因為火鍋原料主要是動物內(nèi)臟、蝦、貝類、海鮮，再飲啤酒，自然是火上添油了。調(diào)查證明：涮一次火鍋比一頓正餐攝入嘌呤高10倍，甚至數(shù)十倍。

　　 痛風(fēng)的6大預(yù)防方法

　　 1、防止受寒和過度勞累

　　受寒過勞可使人的自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂，導(dǎo)致體表及內(nèi)臟血管收縮，血管收縮則使尿酸排泄減少。

　　 2、飲食上要少食動物內(nèi)臟、魚類和嘌呤含量高的食物

　　如豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞鴨、鵝、兔、魚蝦、菠菜、豆類、蘑菇等，花生也應(yīng)少食。不要酗酒，尤其是要禁飲啤酒。應(yīng)大量飲水，多食發(fā)面食品、放堿的粥(可促尿酸排泄)和所有根莖類蔬菜。水果基本都可食用。

　　 3、防高血脂

　　痛風(fēng)病人要定期測定血脂。若血脂濃度高，首先需要控制飲食，攝入低脂食物，避免高脂食物，必要時服用降脂藥，以使血脂恢復(fù)正常，減少心血管并發(fā)癥，預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。

　　 4、禁過量飲酒

　　尤其是啤酒與海鮮不能同食，如果同食只要時間一久，往往就引起嘌呤排出減少而引起痛風(fēng)。

　　 5、控制體重，預(yù)防肥胖

　　因為肥胖多因飲食不合理導(dǎo)致新陳代謝障礙而引起?？刂企w重要以控制飲食、加強運動為主。

　　 6、運動要適宜，防止劇烈運動

　　劇烈運動所產(chǎn)生的乳酸可抑腎小管排泄尿酸而使血中尿酸升高，又因出汗增多而使血容量下降，腎排尿酸量下降，導(dǎo)致痛風(fēng)。

　　 痛風(fēng)患者飲食注意事項

　　1、保持理想體重，超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重。不過，減輕體重應(yīng)循序漸進，否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作。

　　2、碳水化合物可促進尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。

　　3、蛋白質(zhì)可根據(jù)體重，按照比例來攝取，1公斤體重應(yīng)攝取0、8克至1克的蛋白質(zhì)，并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應(yīng)該煮沸后去湯食用，避免吃燉肉或鹵肉。

　　4、少吃脂肪，因脂肪可減少尿酸排出。痛風(fēng)并發(fā)高脂血脂者，脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%至25%以內(nèi)。

　　5、大量喝水，每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml，促進尿酸排除。盡量均勻飲水，每小時一杯。

　　6、少吃鹽，每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)。

　　7、禁酒!酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積，對尿酸排出有抑制作用，易誘發(fā)痛風(fēng)。

　　8、少用強烈刺激的調(diào)味品或香料。辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等調(diào)料均能興奮植物神經(jīng)，誘使痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)盡量少吃。

　　9、限制嘌呤攝入。嘌呤是細胞核中的一種成分，只要含有細胞的食物就含有嘌呤，動物性食品中嘌呤含量較多?；颊呓硟?nèi)臟、骨髓、海味、發(fā)酵食物、豆類等。

　　10、不宜使用抑制尿酸排出的藥物。

　　痛風(fēng)患者的飲食禁忌與注意事項2 　　 飲食搭配：

　　 1、多吃堿性食物

　　痛風(fēng)病人的體內(nèi)是呈現(xiàn)酸性的，多吃堿性食物對痛風(fēng)病人有利人體內(nèi)酸堿平衡，一般堿性食物有蔬菜，西瓜和冬瓜另外還有一些馬鈴薯，水果等。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂，尿酸異常，如果過多吃酸性食品，會加重病情，不利于康復(fù)。而多吃堿性食物，能幫助補充鉀、鈉、氯離子，維持酸堿平衡，由于患者內(nèi)分泌紊亂，堿性物質(zhì)并不容易吸收。建議多喝含有礦物質(zhì)的蘇打水，在微量礦物質(zhì)作用下方可少量吸收，以利改善患者體內(nèi)的酸性環(huán)境。

　　 2、多飲水

　　平時應(yīng)多喝白開水、礦泉水、和果汁（不要喝濃茶，濃茶容易引起痛風(fēng)發(fā)作）等。尿酸偏高的患者和痛風(fēng)患者要多喝白開水，少喝肉湯、雞湯、魚湯、火鍋湯等。白開水的滲透有利于稀釋尿酸，可以得到加速排泄的煩惱。

　　 3、多食高鉀質(zhì)食物

　　高鉀質(zhì)食物有：西蘭花、西芹，芹菜、黃瓜、白菜、蘋果、番茄和香蕉等，鉀質(zhì)可減少尿酸的.沉淀，有助將尿酸排出體外。

　　 飲食禁忌 ：

　　 1、避免飲酒

　　酒精具有抑制尿酸排泄，長期少量飲酒可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒時再吃肉禽類食品，會使嘌呤的攝入量加倍。

　　 2、限制蛋白質(zhì)攝入

　　多選用牛奶、奶酪、脫脂奶粉和蛋類；少吃肉、禽、魚類，如要吃，應(yīng)將肉煮沸后棄湯食用。嘌呤易溶于水，湯中含量很高。豆制品雖然蛋白質(zhì)含量較高但痛風(fēng)患者不宜食用。

　　 3、限制嘌呤攝入

　　嘌呤是細胞核中的一種成分，含有細胞的食物就含有嘌呤，動物性食品中嘌呤含量較多。要避免或禁食動物內(nèi)臟、蝦蟹、濃肉湯、食用菌類、海藻類、鳳尾魚、沙丁魚、蛤類、豆類及啤酒等高嘌呤類食物。

　　痛風(fēng)患者的飲食禁忌與注意事項3 　　 痛風(fēng)飲食禁忌

　　 少吃含嘌呤的食物

　　嘌呤過高會影響體內(nèi)嘌呤紊亂，代謝會加重病情的發(fā)作，所以在平時盡量少吃動物的內(nèi)臟，還有海帶，牛羊肉之類的食物，尤其是高脂肪，高膽固醇的食物盡量不吃。

　　 不要喝酒

　　酒精會使尿酸沉積到關(guān)節(jié)部位，而加重病情。因此，平時最好不要喝酒，飲料也要少喝。

　　 忌食辛辣刺激食物

　　辛辣刺激的食物會使體內(nèi)熱性聚集，同時辛辣刺激的食物可以使體內(nèi)炎性介質(zhì)增加。辣椒、洋蔥、蘿卜等刺激性強的食物患者應(yīng)忌食。

　　 痛風(fēng)患者如何預(yù)防

　　 1、多喝水

　　多喝水是可以加快尿酸的排泄，建議每天攝入2000～3000ml左右水分。

　　 2、適當運動

　　缺乏運動會導(dǎo)致身上脂肪過多，增加發(fā)作幾率。建議患者根據(jù)自身情況，循序漸進地增加鍛煉量，開始可以選擇散步、快步走、慢跑、騎自行車、打太極拳等，每天十幾分鐘，逐漸增加至1小時左右。

　　 3、注意休息

　　痛風(fēng)患者應(yīng)絕對臥床休息，抬高患肢，避免受累關(guān)節(jié)負重，持續(xù)至關(guān)節(jié)疼痛緩解后72h左右方可逐漸活動。應(yīng)盡早應(yīng)用下列藥物控制關(guān)節(jié)炎，緩解癥狀。

　　 4、定期體檢

　　患者每個月（或根據(jù)醫(yī)生建議）查一次尿酸，以指導(dǎo)用藥。定期監(jiān)測血糖、肝腎功能、B超腎圖、X線和心電圖等，發(fā)現(xiàn)以及防止心肝腎病變，早期調(diào)理。

　　總而言之，香港濟民藥業(yè)建議：“痛風(fēng)患者飲食要以一些低嘌呤、低熱量的食物為主，選用堿性食物，包括奶類、蛋類、水果類，還可以吃一些玉米，蔬菜類的可以用卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、冬瓜這些都是含嘌呤很少的食物，而且對痛風(fēng)患者是比較好的?；颊咭⒁庑菹?，用藥物積極的治療疾病。

通風(fēng)患者每天喝多少水比較合適？

通常都是每天八杯水，但每個人的身體狀況是不同的，只要不感覺口渴就可以了。

但必須要經(jīng)常喝水，也不能等到口渴了再喝水。

還要規(guī)律生活，早起早睡，多鍛煉，注意保暖，避免受涼。

最重要的就是不是嘌呤含量高的食物，少吃嘌呤含量中的食物多吃嘌呤含量低的食物。另外還要避免飲酒和含糖量高的飲料，以及冷飲咖啡，高湯肉湯火鍋等。

晚上用熱水泡腳。

附各種食物嘌呤含量匯總圖表：

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