流行性腦脊髓膜炎的院前應(yīng)急措施

流行性腦脊髓膜炎的院前應(yīng)急措施

流行性腦脊髓膜炎，是乙型腦炎病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病。臨床特點(diǎn)是高熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙伴抽搐、頸項(xiàng)強(qiáng)直，易發(fā)生呼吸衰竭，多有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

1、初期起病急，發(fā)熱39-40℃以上，汗少，嗜睡，精神不佳等。

2、極期體溫持續(xù)高峰，呈稽留熱，意識(shí)障礙，嗜睡甚至昏迷。

3、抽搐，由高熱、腦水腫、腦實(shí)質(zhì)炎癥、缺氧引起。

4、腦疝，表現(xiàn)為意識(shí)障礙加深，出現(xiàn)肢體癱瘓，兩側(cè)瞳孔不等大。呼吸衰竭，是死亡的主要原因。

應(yīng)急措施：

高熱、驚厥、呼吸衰竭是本病發(fā)展的3個(gè)險(xiǎn)關(guān)。目前以中西醫(yī)結(jié)合治療為主，發(fā)現(xiàn)患者應(yīng)盡早送醫(yī)院診治，在送院前或途中可采取以下措施：保持病人安靜、避免刺激，少量多次飲溫開水，綠豆湯等，以不發(fā)生嘔吐為準(zhǔn)。能進(jìn)食者易消化清淡流汗食為主。高熱者以鎮(zhèn)靜、降溫等。酌情使用藥物，中醫(yī)針灸治療。

幼兒園春季傳染病預(yù)防知識(shí)要點(diǎn) 怎么預(yù)防傳染病

幼兒園春季傳染病預(yù)防知識(shí)要點(diǎn)篇一 春季是多種傳染病的多發(fā)季節(jié)。常見的呼吸道傳染病主要有流行性腦脊髓膜炎、普通感冒、流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、風(fēng)疹、水痘等.常見的消化道傳染病主要有細(xì)菌性痢疾、急性腸炎、傷寒、甲型肝炎、食物中毒等.這些疾病尤其對(duì)兒童和體弱的人容易感染。

呼吸道傳染病的傳染源大多是病人和病原攜帶者，其病原體主要通過空氣、飛沫等傳播途徑而引起感染。呼吸道傳染病一般都有不同程度的發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。重癥者還會(huì)發(fā)生呼吸困難、器官衰竭等危及生命的嚴(yán)重癥狀。

消化道傳染病主要是通過食物、水、接觸等傳播途徑而引起感染。主要癥狀有不同程度的發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等全身癥狀；
另外還有輕重不同的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。

春季常見傳染?。?/p>

1、流感（流行性感冒）? 流行性感冒簡稱流感，由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性，其發(fā)病率占傳染病之首位。潛伏期1—3日，主要癥狀為發(fā)熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛不適等，發(fā)熱一般持續(xù)3—4天，也有表現(xiàn)為較重的肺炎或胃腸型流感。傳染源主要是病人和隱性感染者，傳染期為1周。傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過被病毒污染的物品間接傳播。人群對(duì)流感普遍易感。

2、流腦（流行性腦脊髓膜炎）? 流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，它是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，傳染性較強(qiáng)。流腦發(fā)病初期類似感冒，流鼻涕、咳嗽、頭痛、發(fā)熱等。病菌進(jìn)入腦脊液后，頭痛加劇，嗜睡、頸部強(qiáng)直、有噴射樣嘔吐和昏迷休克等危重癥狀。傳染源主要病人或帶菌者，傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主，潛伏期一般為2—3天，最長的為一周。人群普遍易感，好發(fā)于小年齡段兒童。

3、麻疹? 麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病，潛伏期8—12日，一般10天左右可治愈。典型的臨床癥狀可概括為“三、三、三”，即前驅(qū)期3天：出疹前3天出現(xiàn)38度左右的中等度發(fā)熱，伴有咳嗽、流涕、流淚、畏光，口腔頰粘膜出現(xiàn)灰白色小點(diǎn)（這是特點(diǎn)）；
出疹期3天：病程第4-5天體溫升高達(dá)40度左右，紅色斑丘疹從頭而始漸及軀干、上肢、下肢；
恢復(fù)期3天：出疹3-4天后，體溫逐漸恢復(fù)正常，皮疹開始消退，皮膚留有糖麩狀脫屑及棕色色素沉著。麻疹是通過呼吸道飛沫途徑傳播，病人是唯一的傳染源。患病后可獲得持久免疫力，第二次發(fā)病者極少見。未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6個(gè)月~5歲幼兒發(fā)病率最高（占90%）。

4、水痘? 水痘是傳染性很強(qiáng)的疾病，由水痘——帶狀皰疹病毒引起的。水痘的典型臨床表現(xiàn)是中低等發(fā)熱，很快成批出現(xiàn)紅色斑丘疹，迅速發(fā)展為清亮的卵園形的小水皰，24小時(shí)后水皰變渾濁，易破潰，然后從中心干縮，迅速結(jié)痂。臨床上往往丘疹、水皰疹、結(jié)痂同時(shí)存在，呈向心性分布，即先軀干，繼頭面、四肢，而手足較少，且瘙癢感重。接受正規(guī)治療后，如果沒有并發(fā)感染，一般7-10天可治愈。傳染源主要是病人。傳播途徑為呼吸道飛沫傳染和接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接觸傳染。人群普遍易感，兒童多見。由于本病傳染性強(qiáng)，患者必須早期隔離，直到全部皮疹干燥結(jié)痂為止。

5、流行性腮腺炎? 俗稱“乍腮”，由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的傳染病，一般2周左右可治愈。典型的臨床癥狀是發(fā)熱、耳下腮部、頜下漫腫疼痛，腮腺腫大的特點(diǎn)是以耳垂為中心向前、后、下方蔓延，可并發(fā)腦膜腦炎、急性胰腺炎等。傳染源是腮腺炎病人或隱性感染者,病毒經(jīng)過飛沫使健康人群受感染。多見于兒童及青少年，預(yù)后良好，病后有持久的免疫力。

6、風(fēng)疹? 風(fēng)疹是一種由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，春季是風(fēng)疹的高發(fā)季節(jié)。開始一般僅有低熱及很輕的感冒癥狀。多在發(fā)病后1到2天出現(xiàn)皮疹，疹的形狀及分布與麻疹相似，出疹迅速由面部開始發(fā)展到全身只需要1天的時(shí)間，發(fā)熱即出疹，熱退疹也退，這些是風(fēng)疹的特點(diǎn)。枕后、耳后、頸部淋巴結(jié)腫大，也是本病常見的體征。風(fēng)疹患者、帶有風(fēng)疹病毒卻沒發(fā)病的人和先天性風(fēng)疹患者是此病的傳染源。兒童及成人都可能得此病，發(fā)病前5天至7天和發(fā)病后3天至5天都有傳染性，起病當(dāng)天和前一天傳染性最強(qiáng)。感染后基本上能獲得永久保護(hù)?？諝怙w沫傳播是風(fēng)疹的主要傳播途徑，日常的密切接觸也可傳染。風(fēng)疹無需要特殊治療，診斷明確后，在家觀察，做好皮膚、口腔的清潔護(hù)理，給以易消化富有營養(yǎng)的流食或半流食，注意安靜休息。

7、猩紅熱? 猩紅熱為主要由A組鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。早期咽部充血、扁桃體紅腫，表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。一般發(fā)熱24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹，開始于耳后，頸部，上胸部，一日內(nèi)蔓延至全身。皮疹呈鮮紅色，針頭大小，有些象“雞皮疙瘩”，若用手指按壓時(shí)，可使紅暈暫時(shí)消退，受壓處皮膚蒼白，經(jīng)十余秒鐘后，皮膚又恢復(fù)呈猩紅色，面部充血潮紅，但無皮疹，口唇周圍及鼻尖則顯得蒼白，舌**紅腫。猩紅熱的傳染源為病人和帶菌者，主要通過呼吸道飛沫傳播，偶可經(jīng)接觸傳播。人群普遍易感，兒童少年多發(fā)。該病有特效的治療藥物，治療效果好，故治愈率高，危害已明顯下降，但早診斷、正確治療是關(guān)鍵。

預(yù)防措施

不同的傳染病有不同的治療方法，但基本的預(yù)防措施是相通的，我們只要注意以下幾點(diǎn)，就能有效地減少疾病的發(fā)生和傳播。

1．合理膳食，增加營養(yǎng)，要多飲水，攝入足夠的維生素，宜多食些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、糖類及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等；
積極參加體育鍛煉，多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣，每天散步、慢跑、做操、打拳等，使身體氣血暢通，筋骨舒展，增強(qiáng)體質(zhì)。

2．不到人口密集、人員混雜、空氣污染的場所去，如：農(nóng)貿(mào)市場、個(gè)體飲食店、游藝活動(dòng)室等 ；

3．勤洗手，并用流動(dòng)水徹底清洗干凈，包括不用污濁的毛巾擦手；

4．每天開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，尤其宿舍、電腦室、教室等；

5．合理安排好作息，做到生活有規(guī)律；
注意不要過度疲勞，防止感冒，以免抗病力下降；

6．不食、不加工不清潔的食物，拒絕生吃各種海產(chǎn)品和肉食，及吃帶皮水果，不喝生水。不隨便倒垃圾，不隨便堆放垃圾，垃圾要分類并統(tǒng)一銷毀。

7． 注意個(gè)人衛(wèi)生，不隨便吐痰，打噴嚏；

8．發(fā)熱或有其它不適及時(shí)就醫(yī)；
到醫(yī)院就診最好戴口罩，回宿舍后洗手，避免交叉感染；

9．避免接觸傳染病人，盡量不到傳染病流行疫區(qū)；

10．傳染病人用過的物品及房間適當(dāng)消毒，如日光下晾曬衣被，房內(nèi)門把手、桌面、地面用含氯消毒劑噴灑、擦拭。??? 春季傳染病雖然種類繁多，但只要我們重視預(yù)防工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療，就可以有效地阻斷傳染病的流行與傳播。

幼兒園春季傳染病預(yù)防知識(shí)要點(diǎn)篇二

一、基本知識(shí)

1．水痘

病人從出現(xiàn)皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性?；疾〕跗诳捎邪l(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀，在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹，皮疹分布呈向心性，即軀干、頭部較多，四肢處較少。大部分情況下，病人癥狀都是輕微的，可不治而愈。

2．流行性腮腺炎

病人在腮腺明顯腫脹前6-7日至腫脹后9日期間具有傳染性?；疾〕跗诳捎邪l(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等前驅(qū)癥狀，發(fā)病1-2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通?？梢娨粋?cè)或雙側(cè)腮腺腫大

3.手足口病

手足口病病人和隱性感染者均為傳染源，主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。主要癥狀表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹，少數(shù)重癥病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等。

4．人感染高致病性禽流感

傳染源主要是患禽流感或攜帶禽流感病毒的禽類（家禽、野禽）以及鳥類。主要經(jīng)呼吸道感染，也可能會(huì)通過密切接觸感染的禽類及其分泌物、糞便和受污染的水而感染，但是尚未發(fā)現(xiàn)人與人之間有效傳播的證據(jù)。早期癥狀與普通流感非常相似，主要表現(xiàn)為高熱（大多持續(xù)38℃以上）、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適等癥狀。

二、預(yù)防要點(diǎn)

1．在人群聚集場所打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手絹或紙巾掩蓋口鼻，不要隨地吐痰，不要隨意丟棄吐痰或揩鼻涕使用過的手紙。

2．勤洗手，不用污濁的毛巾擦手。

3．雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手或擦凈。

4．避免與他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。

5．注意環(huán)境衛(wèi)生和室內(nèi)通風(fēng)，如周圍有呼吸道傳染病癥狀病人時(shí)，應(yīng)增加通風(fēng)換氣的次數(shù)，開窗時(shí)要避免穿堂風(fēng)，注意保暖。衣服、被褥要經(jīng)常在陽光下暴曬。

6．多喝水，多吃蔬菜水果，增加機(jī)體免疫能力。

7．盡量避免到人多擁擠的公共場所。

幼兒園春季傳染病預(yù)防知識(shí)要點(diǎn)篇三

一、流感

流感，由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性，其發(fā)病率占傳染病之首位。潛伏期1~3日，主要癥狀為發(fā)熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛不適等，發(fā)熱一般持續(xù)3~4天，也有表現(xiàn)為較重的肺炎或胃腸型流感。

預(yù)防措施：

1、飯前便后、以及外出歸來一定要按規(guī)定程序洗手，打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子應(yīng)用衛(wèi)生紙掩蓋，個(gè)人衛(wèi)生用品切勿混用。

2、自然通風(fēng)可有效降低室內(nèi)空氣中微生物的數(shù)量，是最簡單、行之有效的室內(nèi)空氣消毒方法。

3、常見的傳染病現(xiàn)在一般都有疫苗，預(yù)防性疫苗是阻擊傳染病發(fā)生的最佳積極手段。

4、積極參加體育鍛煉，多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣，每天鍛煉使身體氣血暢通，筋骨舒展，增強(qiáng)體質(zhì)。

5、由于春季傳染病初期多有類似感冒的癥狀，易被忽視，因此身體有不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，特別是有發(fā)熱癥狀，應(yīng)盡早明確診斷，及時(shí)進(jìn)行治療。如有傳染病的情況，應(yīng)立刻采取隔離措施，以免范圍擴(kuò)大。

6、春季傳染病雖然種類繁多，但只要我們重視預(yù)防工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療，就可以有效地阻斷傳染病的流行與傳播。

二、手足口

以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患兒可能會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)損害，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，容易發(fā)生死亡。

預(yù)防措施：

1、飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手；
看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手。

2、注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。

3、兒童使用的餐具使用前后應(yīng)充分清洗、消毒；
不要讓兒童喝生水、吃生冷食物。

4、手足口高發(fā)期，不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，避免接觸患病兒童。

5、兒童出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)院就診。

6、患手足口病居家治療的患兒避免與其他兒童接觸，以減少交叉感染；
父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理。

三、水痘

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發(fā)生在幼兒和學(xué)齡前兒童。水痘一年四季均可發(fā)病，冬春兩季高發(fā)，其傳染力強(qiáng)，水痘患者是唯一的傳染源，自發(fā)病前1～2天直至皮疹干燥結(jié)痂期均有傳染性，接觸或飛沫吸入均可傳染，易感兒接觸傳染源發(fā)病率可達(dá)90%以上。潛伏期12-21天，平均14天。

預(yù)防措施：

1、不要接觸病人。患者是水痘的唯一傳染源，所以如果所在地出現(xiàn)有水痘病例，就不要帶孩子去一些人群密集的場所，醫(yī)院也盡量不要去，那里本身就是細(xì)菌病毒聚集的地方。

2、適時(shí)停課。如果幼兒園或者學(xué)校班級(jí)里出現(xiàn)了感染水痘的小朋友，家長應(yīng)該提出停課，學(xué)校也應(yīng)主動(dòng)停止上課及大型聚會(huì)和活動(dòng)。

3、隔離觀察。如果孩子不小心直接接觸過病人水痘皰疹的液體、被病人污染過的用具，或是有被患者飛沫碰觸到的可能，應(yīng)將孩子隔離觀察兩到三周。

4、增強(qiáng)抵抗力。平時(shí)要讓孩子多鍛煉身體，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，多吃富含維生素C的食物，提高抗病能力。

5、接種疫苗。接種水痘疫苗是目前最有效的預(yù)防措施，因水痘具有免疫時(shí)間超長的特點(diǎn)，只要感染過一次，幾乎就不會(huì)再發(fā)生。所以建議家長們都帶孩子去疾控中心接種疫苗。

四、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎（簡稱流腮）俗稱腫脖瘟、痄腮，是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，全年均可發(fā)病，以冬春季為高峰。多發(fā)于兒童，呈散發(fā)或流行，在集體兒童機(jī)構(gòu)中可形成暴發(fā)流行。

兒童的腮腺炎，多由于急性感染所致。細(xì)菌性腮腺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腮腺局部紅、腫、熱、痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，病變進(jìn)入化膿期，擠壓腮腺可見膿液自導(dǎo)管口流出。

預(yù)防措施：

1、在腮腺炎流行時(shí)，盡量不要帶孩子到人群密集的場所去，更不要與已患有腮腺炎的孩子一起玩?；蚓蹠?huì)。

2、教室要注意通風(fēng)，保持空氣流通，可用0.2%過氧乙酸消毒。

3、教育孩子養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，多參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。

4、在學(xué)校最好有保健員進(jìn)行監(jiān)控，定期排查，增加晨檢，做好健康教育；
發(fā)現(xiàn)可疑病例及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察；
出現(xiàn)疫情，要及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生機(jī)構(gòu)，并做好活動(dòng)場所消毒，同時(shí)盡早對(duì)易感人群進(jìn)行含腮腺炎成分疫苗的應(yīng)急接種工作。

5、對(duì)接觸過傳染期流行性腮腺炎病人的易感者（既往未患病或未接種過疫苗者）要密切觀察。

五、流行性腦脊髓膜炎

流行性腦脊髓膜炎（簡稱流腦），是腦膜炎雙球菌由鼻咽部侵入血循環(huán)，形成敗血癥，最后局限于腦膜及脊髓膜，形成化膿性腦脊髓膜病變。主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，頭痛、嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征，腦脊液呈化膿性改變。流腦冬春季好發(fā)（11月---次年3、4月），任何年齡均可發(fā)病，6月-2歲發(fā)病率最高。

預(yù)防措施：

1、預(yù)防接種（最重要）；

2、流行季節(jié)盡量少帶孩子到人群密集、通風(fēng)效果差的擁擠的公共場所去；

3、要保持居住環(huán)境的空氣清潔和流通；

4、發(fā)現(xiàn)患者，及時(shí)送醫(yī)，并做好隔離消毒。

家長為孩子做好預(yù)防工作

1、室內(nèi)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣流暢，注意室內(nèi)環(huán)境的溫度、濕度、空氣新鮮度。

2、加強(qiáng)體育鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體對(duì)病原菌的抵抗力。

3、注意給孩子平衡膳食，這樣可以增強(qiáng)身體的抵抗力。在飲食上可以多給孩子補(bǔ)充些維生素，多給孩子喝水也可以達(dá)到預(yù)防的目的。

4、嚴(yán)格按照兒童計(jì)劃免疫接種程序按時(shí)注射疫苗，提高對(duì)傳染病的免疫力，以預(yù)防傳染病。

5、教育孩子講究飲食衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和文明的生活方式。養(yǎng)成餐前便后洗手的習(xí)慣。盡量少去公共場所和人群較為擁擠的地方。

什么情況下會(huì)感染李斯特菌？

李斯特菌病主要是由單核細(xì)胞增生李斯特菌引起。李斯特菌可以通過胎盤或者產(chǎn)道感染，也可以通過直接或者間接傳播感染。該病主要見于孕婦、嬰兒、老年人和免疫系統(tǒng)較弱的人，其他人群少見李斯特菌感染。如果長期吃冷食或者是冰箱里面的東西可能就會(huì)被感染李斯特菌，除此之外藥物、年齡等因素可以誘發(fā)李斯特菌的感染。接下來我們從以下幾個(gè)方面來了解一下李斯特菌吧。

一、李斯特菌的介紹

二、李斯特菌的感染人群

三、易被李斯特菌感染的食物

四、李斯特菌的臨床表現(xiàn)

五、預(yù)防李斯特菌感染

一、李斯特菌介紹

據(jù)美國廣播公司（ABC）當(dāng)?shù)貢r(shí)間10日?qǐng)?bào)道，美國疾病控制和預(yù)防中心（CDC）宣布，將對(duì)在6個(gè)不同州報(bào)告的李斯特菌感染展開調(diào)查。目前，已有16人感染李斯特菌，還有1人死亡。據(jù)報(bào)道，至少13人因感染李斯特菌住院，一名孕婦因該疾病流產(chǎn)。此外，馬里蘭州還報(bào)告了1例死亡病例。

李斯特菌在自然界普遍存在，不易被凍融、強(qiáng)光等環(huán)境因素所殺滅。土壤、爛菜、污水、江河水道、飼料中均可有該菌存在，因此常被人和動(dòng)物所攜帶。污染的動(dòng)物性食品如：牛奶、雞肉、冷藏食物可致感染暴發(fā)流行。

李斯特菌感染可引起人類的腦膜炎、敗血癥、流產(chǎn)及新生兒感染等疾病，如果免疫缺陷者發(fā)生李斯特菌感染，其病情嚴(yán)重，病死率高達(dá)33%。由此可見，李斯特菌還是很危險(xiǎn)的，不僅在生活中很常見，而且病死率也很高，所以做好對(duì)李斯特菌的預(yù)防就很重要。

李斯特菌屬細(xì)胞內(nèi)寄生菌，不產(chǎn)內(nèi)毒素，可產(chǎn)生一種溶血性的外毒素。T細(xì)胞在清除本菌中起重要作用，細(xì)胞免疫功能低下和使用免疫抑制劑者較易感染。細(xì)菌可直接累及胎盤、羊水和宮腔或胎兒，造成死胎、早產(chǎn)或新生兒感染，感染部位常能分離到細(xì)菌，以嬰兒的胃腸道和肺部的細(xì)菌密度最高，提示感染由吸入羊水而致，并非血源性。獸醫(yī)與實(shí)驗(yàn)室人員直接接觸該菌可導(dǎo)致皮膚及眼感染。細(xì)菌可在腦、腦膜及肺、肝、脾等臟器形成播散性小膿腫或由巨噬細(xì)胞形成的粟粒樣肉芽腫。

二、李斯特菌的感染人群

從上面對(duì)李斯特菌的介紹我們能知道李斯特菌感染很危險(xiǎn)，那么我們一起來看看在生活中哪些人比較容易感染李斯特菌。

1、藥物

長期應(yīng)用廣譜抗生素、大量應(yīng)用免疫抑制劑以及接受大量雌激素治療等，導(dǎo)致機(jī)體免疫力低下，造成李斯特菌感染。

2、年齡

最常見的是65歲以上的老年人抵抗力降低導(dǎo)致容易感染，隨著年齡的增長，老年人的免疫系統(tǒng)和器官識(shí)別和清除體內(nèi)有害細(xì)菌能力減弱。

3、感染

李斯特菌屬于細(xì)胞內(nèi)寄生菌，不產(chǎn)生毒素，可產(chǎn)生一種溶血性外毒素，T細(xì)胞在清除本菌有重要作用，細(xì)菌或真菌感染患者體內(nèi)巨核細(xì)胞增多，為李斯特菌的生存以及毒素的產(chǎn)生提供條件，患者可發(fā)生重疊感染或者交叉感染。

綜上所述，也就是說免疫力低下的人比較容易感染李斯特菌，一般來說，老人、孕婦、新生兒和慢性病患者的免疫力都比較低，他們都是李斯特菌感染的高危人群。

三、易被李斯特菌感染的食物

那除了了解容易感染李斯特菌的人群之外，我們再來一起了解一些哪些食物比較容易感染李斯特菌，從而導(dǎo)致人們吃了這些被李斯特菌污染的食物而感染李斯特菌。

1、熟肉

在外面商鋪購買的燒雞、豬頭肉、火腿腸和烤鴨等，長時(shí)間放在室溫下儲(chǔ)存，儲(chǔ)存方式不當(dāng)，同樣也會(huì)滋生李斯特菌，從而誘發(fā)感染。

2、沙拉

蔬菜沙拉或水果沙拉，蔬菜和水果沒有徹底清洗干凈或未去皮，那么李斯特菌會(huì)跟隨著食物進(jìn)入體內(nèi)，達(dá)到一定量時(shí)可誘發(fā)疾病。

3、冰激凌

高溫天氣，幾乎家家戶戶冰箱中都有雪糕或冰激凌，沒有吃完的話直接放在冰箱中繼續(xù)冷藏。不過，冰箱中生食和熟食沒有分開放，就會(huì)滋生李斯特菌，打開包裝的雪糕或冰激凌就會(huì)被李斯特菌污染。

也就是說，冷凍和長期存放的食物更容易感染李斯特菌，所以長期吃冷食和冰箱里的食物的人也就更有可能吃到被李斯特菌感染的病毒。

四、李斯特菌的臨床表現(xiàn)

感染后大多為暫時(shí)帶菌。兒童顯性感染主要表現(xiàn)為腦膜炎及敗血癥，成人感染表現(xiàn)為各種臟器的實(shí)質(zhì)性病變。

1、妊娠感染

由于孕婦的細(xì)胞免疫功能下降，故易感染本菌，出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛、肌痛等類似上呼吸道感染癥狀。多發(fā)于妊娠26～30周。癥狀如果呈自限性，則不影響胎兒，但也可致早產(chǎn)、死產(chǎn)或新生兒腦膜炎而死亡。如果伴羊膜炎癥，孕婦可持續(xù)發(fā)熱，但感染后不會(huì)出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn)。

2、新生兒感染?

新生兒在胎內(nèi)獲得感染，分娩后發(fā)病。表現(xiàn)為肝、脾、肺、腎、腦等臟器內(nèi)播散性膿腫或肉芽腫。早期常為敗血癥，后期為足月產(chǎn)后兩周發(fā)生新生兒腦膜炎。常伴有結(jié)膜炎、咽炎，軀干及肢端皮膚紅丘疹?；純嚎沙霈F(xiàn)呼吸或循環(huán)衰竭，病死率高達(dá)33～100%，早期治療可提高存活率。

3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染?

表現(xiàn)為腦膜腦炎或腦干腦炎。本菌居常見致病菌的第五位，社區(qū)獲得性腦膜腦炎病原菌的第三位，為淋巴瘤、器官移植或激素使用者發(fā)生腦膜腦炎最常見的病原。典型的表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、腦膜刺激征、共濟(jì)失調(diào)等，很少有昏迷。腦干腦炎者均為成人，發(fā)病率低，但可出現(xiàn)腦神經(jīng)性非對(duì)稱性偏癱、共濟(jì)失調(diào)等，約40%的病人出現(xiàn)呼吸衰竭，病死率高。

4、心內(nèi)膜炎?

多見于成人，病人可有心瓣膜病變或癌癥等基礎(chǔ)疾病。7.5%的本菌感染出現(xiàn)心內(nèi)膜炎，且伴發(fā)敗血癥，死亡率可高達(dá)48%。

5、局部感染?

該菌引起的化膿性結(jié)膜炎及皮膚感染可為嬰兒敗血肉芽腫的一部分。淋巴結(jié)感染多見于頸部，可混合有結(jié)核性淋巴結(jié)感染。

6、胃腸道感染?

為自限性發(fā)熱性胃腸炎，癥狀有腹瀉、惡心、嘔吐伴發(fā)熱等。

此外，本菌尚可引起肝炎、肝膿腫、膽囊炎、脾膿腫、關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、脊髓炎、腦膿腫、眼內(nèi)炎等。

五、預(yù)防李斯特菌感染

了解了這么多李斯特菌的危害，那更加重要的就是學(xué)會(huì)預(yù)防李斯特菌的感染，在生活中做好預(yù)防措施，盡可能的避免和李斯特菌的接觸，防止食物攜帶上李斯特菌，那我們一起來看看怎么預(yù)防李斯特菌的感染吧。

1、食物煮熟煮透

李斯特菌特別怕高溫，一般達(dá)到70℃以上且持續(xù)加熱5分鐘，就能殺死所有的李斯特菌，所以日常吃的食物應(yīng)徹底煮熟煮透，特別是禽肉、畜肉、海鮮以及蛋類等；剩飯菜、熟食吃之前也要徹底加熱，能殺死大多數(shù)微生物。

2、生食和熟食分開

先了解什么是生食和熟食，前者是未處理的食物，比如生的肉類和海鮮；后者是已煮熟加熱后的食物，兩者食物必須分開儲(chǔ)存，盡量有專門的餐具裝好。

3、正確儲(chǔ)存食物

了解每一種食物的儲(chǔ)存條件，能儲(chǔ)存多長時(shí)間，避免滋生太多細(xì)菌。未密封儲(chǔ)存的食物需放在保鮮盒中裝好，然后放在冰箱中儲(chǔ)存。冷藏在冰箱中的肉類不可反反復(fù)復(fù)化凍，正確的方法是：未放在冰箱冷藏時(shí)先切成大小相等的幾份，分別放在包裝袋中儲(chǔ)存，一次拿一袋用即可。

4、注意清潔

制作食材時(shí)先保證原材料新鮮和衛(wèi)生，把雙手徹底沖洗干凈，刀具、砧板等應(yīng)徹底清潔。同時(shí)還需注意冰箱清潔，即使在低溫環(huán)境中也無法殺死李斯特菌，因此每隔1~2個(gè)月清理一次冰箱，清理冰箱的正確方法是：先斷電，利用熱水以及洗滌劑清潔，然后用清水沖洗。

5、加強(qiáng)鍛煉

加強(qiáng)鍛煉，每天堅(jiān)持做一些運(yùn)動(dòng)，或者多散步等，保持良好的作息習(xí)慣，提高自己的免疫力。

李斯特菌對(duì)人體有很多危害，還可能致死，我們要有效的預(yù)防李斯特菌感染，因此應(yīng)把飲食安全放在第一要?jiǎng)?wù)，特別是注重于冰箱衛(wèi)生和清潔。另外，購買食物時(shí)應(yīng)了解其保質(zhì)期，控制好冷凍和冷藏溫度，不管是哪種食物儲(chǔ)存時(shí)間都不能太長；打開食物包裝后還需徹底加熱；免疫力低下者盡量不吃剩飯菜，同時(shí)，提高免疫力是預(yù)防李斯特菌感染的最有效方法，我們應(yīng)該加強(qiáng)鍛煉，保持良好的飲食習(xí)慣和作息習(xí)慣，提高自身的免疫力。

春季傳染病預(yù)防及基本療法

　　呼吸道傳染病預(yù)防與控制知識(shí)

　　一 幾種常見呼吸道傳染病流行特點(diǎn)：

　　1、流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極高。

　　傳染源是流感患者。流感主要在人多擁擠的密閉環(huán)境中經(jīng)空氣或飛沫傳播，亦可通過直接接觸患者的分泌物而傳播。

　　人群普遍易感。潛伏期短，通常為1－3日。

　　流感流行具有一定的季節(jié)性，我國北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬春季節(jié)，南方四季都有病例發(fā)生，發(fā)病高峰在夏季和冬季。

　　主要臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，還可出現(xiàn)腸胃不適。

　　2、流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。

　　傳染源是腮腺炎患者和攜帶病毒者。流行性腮腺炎可經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播?；颊咴谌倜黠@腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。

　　易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為12～25日，通常為18日。感染后一般可獲得持久免疫力。

　　流行性腮腺炎全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。

　　主要臨床表現(xiàn)：前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等，發(fā)病1至2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通?？梢娨粋?cè)或雙側(cè)腮腺腫大，除腮腺腫脹外，還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。

　　3、水痘是由水痘帶-狀皰疹病毒（皰疹病毒的一種）引起的一種急性呼吸道傳染病。

　　傳染源是水痘患者。水痘通過患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫或散布在空氣中的鼻咽喉分泌物傳播，也可經(jīng)人與人接觸直接傳播、或接觸到水痘痘漿污染的物品而間接傳播。

　　人群普遍易感，但發(fā)病主要是兒童。潛伏期為10～24日，通常為14～16日。病后可獲終身免疫。

　　主要臨床表現(xiàn)：患者從出現(xiàn)皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性?；疾〕跗诔霈F(xiàn)輕微發(fā)燒、疲倦和軟弱無力；斑疹出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)即轉(zhuǎn)化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向心性，即軀干、頭部較多，四肢處較少。一般典型水皰皮疹約歷時(shí)1—6天，由于皮疹先后，分批出現(xiàn)，因此在出疹第2—3天內(nèi)，在病人身上同一部位可見到各階段的皮疹（即斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂）同時(shí)存在。大部分情況下，病人癥狀都是輕微的，可不治而愈。

　　4、麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。

　　傳染源是麻疹患者。麻疹主要是通過飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播。

　　人群普遍易感。沒有麻疹疫苗前，麻疹是一種普遍發(fā)生的兒童傳染病；相關(guān)疫苗發(fā)明后，麻疹的發(fā)病率已經(jīng)大大降低。麻疹的潛伏期為7至18日，通常為14日。病愈后有持久免疫力。

　　麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多，但全年均可發(fā)生。

　　其主要臨床表現(xiàn)：感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)（柯氏白斑）；3至7日后皮膚會(huì)出現(xiàn)斑丘疹，通常由面部擴(kuò)散到全身，維持4至7日，亦可能長達(dá)3個(gè)星期，留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑；病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會(huì)受影響，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至死亡。

　　二、呼吸道傳染病防控重點(diǎn)

　　1、保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。

　　2、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。

　　3、打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。患者在家或外出時(shí)佩戴口罩，以免傳染他人。

　　4、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息，避免過度疲勞。

　　5、學(xué)校教室、宿舍等人員集中的場所每天應(yīng)開窗通風(fēng)數(shù)次（冬天要避免穿堂風(fēng)），保持室內(nèi)空氣新鮮。

　　6、在呼吸道傳染病高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所；不得已必須去時(shí)，最好戴口罩。

　　7、在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗也可減少感染的機(jī)會(huì)或減輕流感癥狀。

　　8、防控呼吸道傳染病，關(guān)鍵要做到 “四早”，即：早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。

　　（1）建立學(xué)校晨檢制度、因病缺勤病因追查與登記制度對(duì)早期發(fā)現(xiàn)傳染病很非常重要，特別是在傳染病流行季節(jié)。因此學(xué)校（特別是中小學(xué)校）或托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立并落實(shí)建立學(xué)校晨檢制度、因病缺勤病因追查與登記制度。老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人進(jìn)行進(jìn)一步排查，以確保做到傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。

　　（2）學(xué)校一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人，要及時(shí)向當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告，并同時(shí)向上級(jí)教育行政部門報(bào)告。并在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下作好相應(yīng)的防控工作。各級(jí)教育行政部門接到學(xué)校傳染病疫情報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上一級(jí)教育行政部門及同級(jí)政府和衛(wèi)生行政部門。

　　流行性腦脊髓膜炎預(yù)防與控制知識(shí)

　　流行性腦脊髓膜炎簡稱“流腦”，是由腦膜炎奈瑟菌引起經(jīng)呼吸道傳播所致的一種化膿性腦膜炎。人感染腦膜炎奈瑟菌后大多數(shù)表現(xiàn)為鼻咽部帶菌狀態(tài)(帶菌者)，只有少數(shù)成為流腦患者。流腦患者和帶菌者為傳染源。病菌通過咳嗽、噴嚏等經(jīng)飛沫直接從空氣中傳播。人群普遍易感，但以10-20歲的青少年為主。本病全年均可發(fā)病，但多發(fā)生在冬春季(11月～次年5月，3月-4月為高峰)。流腦的主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)性高熱、頭痛、嘔吐、皮膚和粘膜出血點(diǎn)或瘀斑及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征，腦脊液呈化膿性改變。少數(shù)病例病情嚴(yán)重，病程進(jìn)展快，救治不當(dāng)易導(dǎo)致死亡。
　　防控“流腦”，關(guān)鍵要做到“四早”，即：早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。防控措施采用以加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)、預(yù)防接種、加強(qiáng)監(jiān)測、早發(fā)現(xiàn)病人、積極隔離治療為主的綜合防治措施。
　　關(guān)于疫情發(fā)現(xiàn)與報(bào)告。建立健全學(xué)校傳染病疫情監(jiān)控與報(bào)告制度，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)和控制“流腦”在學(xué)校流行非常關(guān)鍵。各級(jí)教育行政部門和學(xué)校必須盡快明確學(xué)校傳染病疫情的報(bào)告人，負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病的監(jiān)控與報(bào)告工作。學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人要及時(shí)了解學(xué)生的出勤、健康情況，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人，要及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，同時(shí)向上級(jí)教育行政部門報(bào)告。
　　(一)疫情發(fā)現(xiàn)。中小學(xué)應(yīng)建立并落實(shí)“晨檢”制度，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的健康狀況的監(jiān)測。晨檢應(yīng)在學(xué)校專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人的指導(dǎo)下，由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問，及時(shí)了解學(xué)生出勤、健康狀況；班主任或班級(jí)衛(wèi)生員發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀者(如發(fā)熱、全身疼痛、頭痛、嘔吐、咳嗽、皮膚和粘膜出血點(diǎn)或瘀斑等)以及可疑傳染病患者(請(qǐng)病假的學(xué)生應(yīng)追查病因)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人進(jìn)行排查，以確保做到早發(fā)現(xiàn)。另外，學(xué)校應(yīng)教育學(xué)生進(jìn)行自我觀察，如有發(fā)熱、全身疼痛、頭痛、嘔吐、咳嗽等身體不適時(shí)，要及時(shí)告訴家長或教師，以確保早發(fā)現(xiàn)、早治療。
　　(二)疫情報(bào)告。當(dāng)在同一班級(jí)、同一樓層或同一宿舍里短期內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)學(xué)生發(fā)熱、全身疼痛、頭痛、嘔吐、咳嗽、皮膚和粘膜出血點(diǎn)或瘀斑等癥狀時(shí)，應(yīng)高度注意是否為傳染病流行的前驅(qū)癥狀。班主任或教師、宿舍管理員等有關(guān)人員應(yīng)立即報(bào)告專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人。學(xué)校的傳染病疫情報(bào)告人必須在第一時(shí)間向所在地、縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，同時(shí)向上級(jí)教育主管部門報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括：發(fā)病時(shí)間、發(fā)病地點(diǎn)、發(fā)病人數(shù)、主要癥狀、密切接觸者、已采取的措施等。各級(jí)教育行政部門接到疫情報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上一級(jí)教育行政部門和衛(wèi)生行政部門，重大疫情要向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告。
　　關(guān)于流行性腦脊髓膜炎疫情的處理。發(fā)生“流腦”疫情的學(xué)校應(yīng)當(dāng)主動(dòng)配合疾病預(yù)防控制中心開展工作，提供所需資料，落實(shí)有關(guān)措施，安撫患者家屬情緒、合理調(diào)整工作及教學(xué)計(jì)劃，控制疫情，做好穩(wěn)定工作。學(xué)校要積極配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心，采取下列措施控制疫情，防止疫情的進(jìn)一步蔓延。
　　(一)隔離病人。發(fā)現(xiàn)有傳染病早期癥狀者，應(yīng)及時(shí)采取隔離、督促患病學(xué)生或通知家長立即到醫(yī)院就診。(1)發(fā)熱(體溫≥38℃)，或≥37.5℃伴畏寒、咳嗽、頭痛、嘔吐、肌肉酸痛者應(yīng)勸其及時(shí)就醫(yī)并回家休息或安排在單獨(dú)宿舍區(qū)居住，休息期間不參加集體活動(dòng)，不進(jìn)入公共場所。同時(shí)指派人員負(fù)責(zé)追蹤記錄轉(zhuǎn)歸情況并報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。(2)熱退48小時(shí)后，患者可恢復(fù)正常上課。
　　(二)實(shí)行每天晨檢制度。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有發(fā)熱、全身疼痛、頭痛、嘔吐、咳嗽、皮膚和粘膜出血點(diǎn)或瘀斑等“流腦”早期癥狀等，應(yīng)督促其及時(shí)就醫(yī)并回家休息。
　　(三)加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)、換氣。按照《中小學(xué)校教室換氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T17226/1998)規(guī)定，每小時(shí)需要置換空氣。(1)教室、圖書館(閱覽室)等學(xué)習(xí)場所的通風(fēng)與換氣。學(xué)校應(yīng)根據(jù)季節(jié)和天氣的不同，確定換氣方式與次數(shù)，如溫暖天氣宜實(shí)行全日開窗的方式換氣，寒冷天氣在課前和課間休息期間宜利用教室和走廊的窗戶開窗換氣。(2)宿舍等生活場所的通風(fēng)與換氣：宿舍管理員每天應(yīng)督促學(xué)生在起床后，將宿舍窗戶打開通風(fēng)，確保宿舍空氣新鮮。應(yīng)每天對(duì)各班教室、宿舍等學(xué)生學(xué)習(xí)、生活場所開窗通風(fēng)換氣情況進(jìn)行督促檢查，納入對(duì)年級(jí)、班級(jí)評(píng)比的內(nèi)容。
　　(四)學(xué)校根據(jù)實(shí)際情況減少或停止集體活動(dòng)，盡可能減少與發(fā)病班級(jí)學(xué)生的接觸，盡量避免全?；蜉^多人員集會(huì)。必要時(shí)可依法(經(jīng)縣區(qū)政府批準(zhǔn))采取停課等緊急措施，控制疫情的進(jìn)一步擴(kuò)散蔓延。
　　(五)消毒處理。學(xué)校應(yīng)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員的指導(dǎo)下對(duì)部分重點(diǎn)場所、公用物品進(jìn)行濕式清潔，必要時(shí)用1％漂自粉澄清液或其它含氯制劑噴霧消毒，對(duì)物體表面可用適當(dāng)濃度含氫制劑(含氯消毒液如1:49漂白水、二氧化氯液)擦拭或抹洗。
　　(六)加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳與健康教育工作，增強(qiáng)學(xué)生防范意識(shí)和防范能力。學(xué)校應(yīng)根據(jù)傳染病流行特點(diǎn)，通過多種形式加大對(duì)學(xué)生進(jìn)行冬春季傳染病預(yù)防知識(shí)的宣傳教育，特別要教育學(xué)生養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生，如：打噴嚏、咳嗽時(shí)應(yīng)使用紙巾、手帕并掩著口鼻，不要直接面對(duì)他人打噴嚏、咳嗽，用過的紙巾、手帕勿亂扔；打噴嚏、咳嗽和擦鼻子后要洗手。接觸病人及呼吸道分泌物后要立即洗手，看護(hù)患者要帶口罩。要加強(qiáng)體育鍛煉和營養(yǎng)、保持充足的休息，以增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體抵御疾病的的能力。要保持家居教室空氣流通。鼓勵(lì)有病及時(shí)就醫(yī)并居家休息等。
　　(七)預(yù)防服藥和應(yīng)急接種。按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》要求，經(jīng)學(xué)校所在地縣級(jí)以上人民政府決定，并報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門備案后，可對(duì)學(xué)校人群進(jìn)行預(yù)防服藥和應(yīng)急接種。(1)預(yù)防服藥：在醫(yī)生指導(dǎo)下可對(duì)密切接觸者采取應(yīng)急預(yù)防性服藥。藥物可選擇磺胺藥物或其他抗菌藥物(如利福平)。(2)應(yīng)急接種：根據(jù)流腦病例實(shí)驗(yàn)室診斷、人群免疫監(jiān)測和菌群監(jiān)測等結(jié)果，由衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)決定使用疫苗的種類。

　　春暖花開時(shí)又該老話新提，五種當(dāng)季傳染病你要小心：
　　猩紅熱、流腦、麻疹、水痘、腮腺炎。

　　立春已過，預(yù)防春季傳染病的話題又該老話新提了。傳染病學(xué)專家譚教授特別提醒大家：早春季節(jié)氣溫干燥，呼吸道的抵抗力差，如果常去人多擁擠的公共場所，容易引發(fā)傳染病。

　　草莓舌辨猩紅熱

　　猩紅熱是細(xì)菌引起的呼吸道傳染病，表現(xiàn)為發(fā)熱，咽炎與皮疹，其皮疹的特點(diǎn)是：在發(fā)熱的第二天左右出疹，在全身皮膚彌漫充血(壓之褪色)潮紅的基礎(chǔ)上可見到針尖大小的點(diǎn)疹。同時(shí)舌面有白苔，而舌質(zhì)發(fā)紅，很像草莓，故稱為“草莓舌”。

　　流腦巧識(shí)別

　　流腦表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐，嚴(yán)重的可發(fā)生敗血性的休克，甚至高熱、抽搐和昏迷(暴發(fā)型)，大多數(shù)流腦病人發(fā)病時(shí)身上(皮膚或黏膜)可見許多小紅點(diǎn)（出血點(diǎn)）。

　　成人麻疹要警惕

　　成人麻疹：在發(fā)熱同時(shí)伴有呼吸道的卡它癥狀(表現(xiàn)為咳嗽、流涕、打噴嚏、眼睛發(fā)紅、分泌物多等)，在發(fā)熱的第四天左右，從耳后、發(fā)根處出疹，隨后波及全身。

　　水痘不留痕

　　水痘是小兒常見傳染病，在發(fā)熱的當(dāng)天就出皮疹：表現(xiàn)為斑疹、丘疹、水皰疹，結(jié)痂、痂皮脫落后不留痕。水痘也可并發(fā)肺炎、腦炎以及皮疹（水皰疹時(shí)）的繼發(fā)感染。

　　痄腮就是腮腺炎

　　腮腺炎俗稱痄腮，是由腮腺炎病毒引起的全身多種腺體的疾病，此外還可侵犯生殖腺等。發(fā)病時(shí)除發(fā)熱外，伴有局部腺體的腫脹與疼痛，小兒還可合并腦膜炎，成人多發(fā)生胰腺炎和睪丸炎（男性）。

　　傳染病重在預(yù)防，應(yīng)該抓住傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)：控制傳染源；切斷傳播途徑；保護(hù)好易感人群，做好預(yù)防接種、預(yù)防服藥并加強(qiáng)戶外鍛煉，努力提高肌體的免疫力和抗病力。

　　關(guān)注小兒春季常見傳染病
　　春天不僅給我們帶來溫暖的陽光和清新的空氣，也同時(shí)帶來了病毒和細(xì)菌。

　　專家提示：春季是傳染病的高發(fā)季節(jié)，如水痘、流行性腮腺炎和流腦等。由于兒童各個(gè)系統(tǒng)發(fā)育不完善，抵抗力低下，對(duì)疾病往往防不勝防。

　　這里我們介紹水痘、流行性腮腺炎和流腦的識(shí)別和家庭護(hù)理方法，供父母們參考：

　　一、水痘由帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病

　　易感年齡：3～5歲
　　傳播途徑：呼吸道飛沫傳播與直接接觸傳播
　　隔離期限：至少6天
　　潛伏期：7-17天

　　前驅(qū)期：起病急，幼兒前驅(qū)期癥狀常不明顯，開始即見皮疹。年長兒常有發(fā)熱，可達(dá)39-40℃，常伴有全身不適，食欲不振，可見前驅(qū)疹如猩紅熱或麻疹樣皮疹，24小時(shí)消失。

　　發(fā)疹期：在起病當(dāng)日或第2日出現(xiàn)，初起為紅色斑丘疹，數(shù)小時(shí)后很快變?yōu)樗捳睿睆?.3-0.8mm水滴狀小水皰，其周圍有紅暈。24小時(shí)內(nèi)水皰液體變混濁，易于破損，皰疹持續(xù)3-4日而后結(jié)痂，痂蓋于5-10日脫落，短期內(nèi)留有橢賀形淺疤。水痘皮疹一般在起病的3-5日內(nèi)分批出現(xiàn)，每批皮疹的發(fā)展均有以上的過程，因此，同時(shí)可見到斑丘疹，水皰疹與結(jié)痂。皮疹有瘙癢感。皮疹主要見于驅(qū)干與頭面部，四肢遠(yuǎn)端較少，手掌足底更少，呈向心性分布，為水痘發(fā)疹的特征之一。皮疹數(shù)量不一，多為數(shù)十個(gè)，多可達(dá)數(shù)百個(gè)。粘膜水痘疹可發(fā)生于口腔、眼結(jié)合膜、外陰部等，破潰后可成淺潰瘍，迅速愈合。若皰疹發(fā)生在角膜，則對(duì)視力有潛在危險(xiǎn)。

　　并發(fā)癥：較常見的是皮疹繼發(fā)細(xì)菌性感染。

　　家庭護(hù)理方法：

　　1、發(fā)熱時(shí)應(yīng)讓患兒臥床休息、多喝水、加強(qiáng)營養(yǎng)，給予患兒易消化的食物。

　　2、幫患兒剪短指甲，以避免孩子忍不住癢而抓破皰疹，否則很容易引起繼發(fā)感染。如水皰破潰有黃色痂皮，則表示已繼發(fā)感染，須加用有效抗生素。

　　3、如果發(fā)現(xiàn)患兒感覺瘙癢難耐，而皰疹又沒有被抓破，可用爐甘石擦拭傷口，并口服撲爾敏。

　　4、注意保持皮膚的清潔，內(nèi)衣要常換洗。

　　二、流行性腮腺炎由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。

　　易感年齡：多見于3～15歲
　　傳播途徑：通過空氣飛沫傳播
　　隔離期限：一般40天左右
　　潛伏期：14-24日，但以17-18日最為多見
　　前驅(qū)期：1-2日，常有發(fā)熱、倦怠、肌肉酸痛、食欲減退，嘔吐，頭痛、結(jié)合膜炎、咽炎等，偶可首先出現(xiàn)腦膜刺激征，多數(shù)患者可無前驅(qū)期，以耳下部腫、痛為最早癥狀。
　　腮腫期：腮腫一般多為兩側(cè)性，可先見于一側(cè)，1～2日后另一側(cè)亦腫大，腫脹的腮腺以耳垂為中心，向周圍蔓延，2～3日達(dá)高峰，局部疼痛，張口或咀嚼時(shí)更明顯，表面灼熱，頰內(nèi)腮腺管口可見紅腫，頜下腺及舌下腺亦先后受累。腮腺腫脹4～5日后減退，全病程約1～2周。
　　并發(fā)癥：腦膜腦炎與睪丸炎較多見。

　　家庭護(hù)理方法：

　　1、患病的孩子需隔離至腫大的腮腺完全消退為止。
　　2、飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為宜，以減少咀嚼引起疼痛，忌食酸性食物，避免流涎增多加重疼痛。同時(shí)要多飲水。
　　3、注意口腔衛(wèi)生，可用淡鹽水漱口，一日3～4次。
　　4、家庭居室經(jīng)常打開門窗充分換氣。在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服板蘭根沖劑等藥，腮腫局部可敷藥物，用如意涂黃散＋醋或茶水調(diào)后外敷，每日1～2次；或用仙人掌搗碎取汁＋白糖涂于紗布上外敷于腫脹處，每12小時(shí)更換一次。如果患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、頭痛、嘔吐、腹痛等異常情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院傳染科或傳染病院就診，以明確有無合并腦膜腦炎、胰腺炎的可能。

　　三、流腦由腦膜炎雙球菌所引起的一種特殊類型的化膿性腦膜炎。經(jīng)呼吸道傳播，具有較強(qiáng)的傳染性，6歲以下的兒童患病率最高。

　　易感年齡：多見6歲以下的兒童
　　傳播途徑：通過飛沫和空氣傳播
　　隔離期限：從起病直至癥狀消失
　　潛伏期：2-10天，一般2-3天
　　普通型腦炎：冬春季節(jié)，以上呼吸道感染癥狀起病，驟起高熱，頭痛，頸項(xiàng)痛，嘔吐，部分病人于第3-4日，出現(xiàn)口角周圍皰疹。頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏及布氏等腦膜刺激征陽性。多數(shù)于起病數(shù)小時(shí)即見皮膚、粘膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，或伴斑丘疹樣皮疹，呈暗紅色或紫紅色，大小不等，分布不均，多數(shù)壓之不褪色。
　　暴發(fā)型流腦：
　　1、休克型：急起高熱頭痛，精神極度萎靡，意識(shí)障礙，驚厥。全身瘀點(diǎn)瘀斑迅速擴(kuò)大，甚至皮下出血或壞死。面色蒼白，口唇青紫，四肢發(fā)涼，呼吸急促，脈搏細(xì)數(shù)，血壓下降等。
　　2、腦膜腦炎型：急起高熱，劇烈頭痛嘔吐，躁動(dòng)不安，頻繁抽搐驚厥，迅速昏迷。心率，呼吸可緩慢，血壓升高，瞳孔忽大忽小，邊緣不整齊，對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失，呼吸不規(guī)則等。
　　家庭護(hù)理方法：
　　1、盡量少帶孩子到公共場所；
　　2、定時(shí)打開門窗通風(fēng)；勤曬被褥，勤洗衣服，鹽水洗口鼻，均可有效地預(yù)防流腦的發(fā)生和流行。
　　3、要注意保護(hù)皮膚的清潔，勤洗勤換衣褲，能進(jìn)食者，給予以碳水化合物為主的流質(zhì)飲食，保持呼吸道通暢。密切注意體溫的變化，高熱時(shí)，每2小時(shí)測體溫1次。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/152515.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 先天性肺動(dòng)靜脈瘺是什么病

下一篇: 癲癇不再是癲癇病人的惡夢