氣營(yíng)兩燔型小兒流行性乙型腦炎（初期）

癥狀：持續(xù)高熱，神昏譫語(yǔ)，煩躁不安，嗜睡，惡心，嘔吐，角弓反張，肢體震顫，頸項(xiàng)強(qiáng)硬，四肢抽搐，雙目上視，牙關(guān)緊閉，呼吸不利，頭痛，喉間痰鳴，口渴多飲，小便短赤，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅絳，苔黃膩，脈洪數(shù)有力，指紋紫滯。

治則治法：清氣涼營(yíng)，瀉火解毒。

中成藥：小兒羚羊散：每包1.5g。每服劑量：1歲1/5包、2歲1/4包、3歲1/3包，每日3次。紫雪：每瓶1.5g。每服劑量：周歲小兒0.3g，5歲以?xún)?nèi)每增1歲遞增0.3g，每日1次；5歲以上小兒1.5～3g，每日2次。炎琥寧注射液：每支80mg。成人劑量：臨用前，加滅菌注射用水適量使溶解。肌肉注射，每次40～80mg，每日1～2次；靜脈滴注，每日0.16～0.4g，每日1～2次給藥，用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化鈉注射液稀釋后滴注。建議用法用量：10mg/（kg·d）加入5%～10%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注，最大劑量不超過(guò)160mg。清開(kāi)靈注射液：每支2ml。成人劑量：肌肉注射，每日2～4ml；靜脈滴注，每日20～40ml，以10%葡萄糖注射液200ml或0.9%氯化鈉注射液100ml稀釋后使用。建議用法用量：1ml/（kg·d），最大劑量不超過(guò)20ml，以10%葡萄糖注射液10ml稀釋1ml清開(kāi)靈的比例，靜脈滴注，每日1次。輸液速度：注意滴速勿快，兒童以每分鐘20～40滴為宜。痰熱清注射液：每支10ml。成人劑量：靜脈滴注，每次20ml，重癥患者可用40ml，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250～500ml，注意控制滴數(shù)在每分鐘60滴以?xún)?nèi)，每日1次。兒童按體重0.3～0.5ml/kg，最高劑量不超過(guò)20ml，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液100～200ml，靜脈滴注，控制滴速在每分鐘30～60滴，每日1次；或遵醫(yī)囑。

方藥：清瘟敗毒飲（《疫疹一得》）加減。石膏、水牛角、地黃、知母、牡丹皮、黃連、黃芩、石菖蒲、板藍(lán)根、甘草。加減：口渴唇燥加麥冬、玄參；抽搐頻繁加羚羊角粉、天麻、鉤藤；高熱便秘加大黃、玄明粉。

灌腸療法：大黃25g，加水250ml，煎沸10分鐘，取液100～200ml，冷卻后保留灌腸，每日2次，3日為1療程。

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