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肺鼠疫的癥狀(肺鼠疫的癥狀是什么?)

祝由網(wǎng) 2023-11-13 04:38:13

肺鼠疫的癥狀

肺鼠疫是鼠疫的最致命和極少見的類型

。通常肺鼠疫是由最初腺鼠疫晚期感染的繼發(fā)性傳播引起的
。原發(fā)性肺鼠疫是由吸入煙霧狀傳染性飛沫造成的
,并可在沒有跳蚤或動物卷入的情況下在人與人之間傳播
。未經(jīng)治療的肺鼠疫具有極高的病死率。

肺鼠疫的癥狀是什么

潛伏期一般為2~5日。腺鼠疫或敗血型鼠疫2~7天

;原發(fā)性肺鼠疫1~3天,甚至短僅數(shù)小時
;曾預(yù)防接種者
,可長至12天。 臨床上有腺型
、肺型
、敗血型及輕型等四型,除輕型外
,各型初期的全身中毒癥狀大致相同。 (一)腺鼠疫 占85~90%
。除全身中毒癥狀外
,以急性淋巴結(jié)炎為特征。因下肢被蚤咬機會較多
,故腹股溝淋巴結(jié)炎最多見
,約占70%
;其次為腋下
,頸及頜下。也可幾個部位淋巴結(jié)同時受累
。局部淋巴結(jié)起病即腫痛
,病后第2~3天癥狀迅速加劇,紅
、腫、熱
、痛并與周圍組織粘連成塊
,劇烈觸痛
,病人處于強迫體位。4~5日后淋巴結(jié)化膿潰破
,隨之病情緩解。部分可發(fā)展成敗血癥
、嚴(yán)重毒血癥及心力衰竭或肺鼠疫而死;用抗生素治療后
,病死率可降至5~10%
。 (二)肺鼠疫 是最嚴(yán)重的一型,病死率極高
。該型起病急驟
,發(fā)展迅速
,除嚴(yán)重中毒癥狀外
,在起病24~36小時內(nèi)出現(xiàn)劇烈胸痛、咳嗽
、咯大量泡沫血痰或鮮紅色痰
;呼吸急促,并迅速呈現(xiàn)呼吸困難和紫紺
;肺部可聞及少量散在濕羅音、可出現(xiàn)胸膜摩擦音
;胸部X線呈支氣管炎表現(xiàn)
,與病情嚴(yán)重程度極不一致。如搶救不及時
,多于2-3日內(nèi)
,因心力衰竭,出血而死亡
。 (三)敗血型鼠疫 又稱暴發(fā)型鼠疫?div id="m50uktp" class="box-center"> ?稍l(fā)或繼發(fā)
。原發(fā)型鼠疫因免疫功能差,菌量多
,毒力強
,所以發(fā)展極速。常突然高熱或體溫不升
,神志不清
,譫妄或昏迷。無淋巴結(jié)腫
。皮膚粘膜出血
、鼻衄、嘔吐
、便血或血尿、Dic和心力衰竭
,多在發(fā)病后24小時內(nèi)死亡
,很少超過3天。病死率高達(dá)100%
。因皮膚廣泛出血
、瘀斑、紫紺
、壞死,故死后尸體呈紫黑色
,俗稱“黑死病”
。 繼發(fā)性敗血型鼠疫,可由肺鼠疫
、腺鼠疫發(fā)展而來
,癥狀輕重不一。 (四)輕型鼠疫 又稱小鼠疫
,發(fā)熱輕,患者可照常工作
,局部淋巴結(jié)腫大
,輕度壓痛,偶見化膿
。血培養(yǎng)可陽性
。多見于流行初、末期或預(yù)防接種者
。 (五)其他少見類型 1.皮膚鼠疫病菌侵入局部皮膚出現(xiàn)痛疼性紅斑點,數(shù)小時后發(fā)展成水泡
,形成膿皰
,表面復(fù)有黑色痂皮,周圍有暗紅色浸潤,基底為堅硬潰瘍
,頗似皮膚炭疽
。偶見全身性膿皰
,類似天花
,有天花樣鼠疫之稱。 2.腦膜腦炎型 多繼發(fā)于腺型或其它型鼠疫
。在出現(xiàn)腦膜腦炎癥狀
、體征時、腦脊液為膿性
,涂片或培養(yǎng)可檢出鼠疫桿菌
。 3.眼型 病菌侵入眼結(jié)膜
,致化膿性結(jié)膜炎。 4.腸炎型 除全身中毒癥狀外
,有腹瀉及粘液血樣便
,并有嘔吐、腹痛
、里急后重
,糞便可檢出病菌
。 5.咽喉型 為隱性感染
。無癥狀,但從鼻咽部可分離出鼠疫桿菌
。見于預(yù)防接種者

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