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      掉下巴的應急指導
      
        
      
            祝由網(wǎng)
            2023-11-13 04:55:15
        
      

        
      
           
      以耳前關節(jié)區(qū)疼痛
      ，不適
        ，下頜不能正?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；顒訛樘卣?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。
      掉下巴后應及時復位
      ，復位后限制下頜活動
      。復位前
      ，術者應讓患者作好思想準備
      ，精神不宜緊張
      ，肌肉要放松
      ，必要時，復位前可給鎮(zhèn)靜劑
      。兩拇指明確是雙側或是單側脫位
      ，以便復位時協(xié)調用力
      。常用的手法復位有口內法、口外法
      、頜間復位法三種
      。
      （一）口內法：患者端坐位（但頭部緊靠墻壁），下頜牙合面的位置應低于墳者兩臂下垂時肘關節(jié)水平
      。術者立于患者前方
      ，兩拇指以紗布伸入口內，盡可能身后放在下頜磨牙合面上
      ，其余手指握住下頜體部下緣
      。復位時拇指壓下頜骨向下，力量逐漸增大
      ，其余手指將頦部緩慢上推
      ，當髁狀突移到關節(jié)水平以下時，再輕輕向后推動
      ，此時髁狀突即可滑入關節(jié)窩而得復位
      。有時在滑車回關節(jié)窩時能聽到清脆的彈響聲。在即將復位閉頜時
      ，術者拇指應迅速滑向頰側口腔前庭
      ，以避免咬傷。當兩側同時復位有困難時
      ，可先復位一側
      ，再復位另一側。
      （二）口外法：病人和術者的體位同口內法
      。復位時
      ，術者兩拇指放在患者兩則突出于顴弓下方的髁狀突之前緣，即下關穴處
      ，然后用力將髁狀突向下方擠壓
      。此時患者感覺下頜酸麻，術者同時用兩手的食
      、中指托住兩下頜角
      ，以環(huán)指、小指托下頜體下緣
      ，各指配合將下頜角部和下頜體部推向前上方
      ，此時髁狀突即可滑入關節(jié)窩而得復位。此法優(yōu)點是沒有咬傷術者拇指的危險
      ，不需要太大的按壓力量
      。
      （三）頜間復位法：病人體位同上述。如復位右側，術者站在右后方
      ，復位左側時術者坐于病人左前方
      ，左手掌及手指托持頦部，右手如握筆式
      ，將一圓形軟木棒（約5~10毫米為宜）放在最后上下磨牙間合面上
      。復位時，左手穩(wěn)重用力托于頦部
      ，使之向上，當髁狀突向下移動到一定程度時
      ，左手掌間即會感到下頜車在移動而不穩(wěn)定
      。此時，右手乘勢迅速轉動軟木棒向前方
      ，同時托頦部向后使髁狀突滑入關節(jié)窩
      。隨即抽出木棒，一側復位后
      ，再復位另一側
      。 
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/153380.html.
      
          
      
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