癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發(fā)作(epileptic seizure)是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象。其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn)??梢允沁\動感覺神經(jīng)或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化。外傷后癲癇是顱腦損傷后嚴(yán)重的并發(fā)癥,尤其是重型顱腦損傷,發(fā)病率在0.5%~50%類:早期癲癇和晚期癲癇。早期癲癇一般發(fā)生于傷后1周內(nèi),占5%,其中1/3發(fā)生在傷后1小時內(nèi),1/3發(fā)生在24小時內(nèi),1/3發(fā)生在傷后2~7天。病因可能由于顱內(nèi)出血、凹陷骨折刺激、腦損傷愈合和繼發(fā)腦損傷所致。早期癲癇的重要在于它是晚期癲癇發(fā)生的預(yù)測指標(biāo),約25%的早期癲癇病人發(fā)展為晚期癲癇。
癲癇病病因:
1、遺傳
2、顱腦外傷
3、腦腫瘤
4、顱腦手術(shù)
5、顱內(nèi)感染
6、腦血管病
7、產(chǎn)前與產(chǎn)時損傷
8、代謝障礙
9、中毒
10、缺氧
11、先天性疾病
12、遺傳性疾病
13、脫髓鞘疾病
癲癇俗稱羊角風(fēng),是由多種原因?qū)е碌哪X部神經(jīng)元高度同步化異常放電導(dǎo)致的臨床綜合征。癲癇不是獨立的疾病,引起癲癇發(fā)作的原因非常復(fù)雜,根據(jù)病因的不同,主要有以下三類:
一、癥狀性癲癇
這類癲癇發(fā)作有明確的病因,是由腦外傷、腦腫瘤、腦梗死等腦血管病、或者腦炎以及腦內(nèi)寄生蟲等中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)損傷或功能異常導(dǎo)致的癲癇發(fā)作。
二、特發(fā)性癲癇
這類癲癇病因不明,并未發(fā)現(xiàn)腦部有可以引起癲癇發(fā)作的結(jié)構(gòu)損傷或功能異常,這種癲癇發(fā)作可能與遺傳因素密切相關(guān),具有典型的臨床表現(xiàn)及腦電圖表現(xiàn)。
三、隱源性癲癇
這類癲癇發(fā)作時的表現(xiàn)提示為癥狀性癲癇,但現(xiàn)有的檢查手段不能發(fā)現(xiàn)明確的病因。
此外,遺傳因素、患者的年齡以及睡眠都可以影響患者癲癇起病時間及發(fā)作形式。疲勞、饑餓、飲酒、情緒激動或內(nèi)分泌失調(diào)等異常情況都可以影響大腦神經(jīng)元的功能誘發(fā)癲癇發(fā)作。
綜上所述,癲癇的病因錯綜復(fù)雜,引起癲癇發(fā)作的因素也很多。癲癇的診斷和治療都需要結(jié)合患者的發(fā)作形式、年齡等方面綜合評估。癲癇反復(fù)發(fā)作對人體的危害很大,應(yīng)及時就診,進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的治療。
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