哪些檢查有助于亞急性感染性心內(nèi)膜炎的診斷

亞急性感染性心內(nèi)膜炎(心血管內(nèi)科)常發(fā)生于風(fēng)濕性心臟瓣膜病，室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等心臟病的基礎(chǔ)上，原無心臟病者也可發(fā)生。病原體主要為細(xì)菌，其次為真菌，立克次體，衣原體及病毒。

實(shí)驗(yàn)室及其他檢查

一、血培養(yǎng) 陽性可確定診斷，并為選擇抗生素提供依據(jù)。為了提供培養(yǎng)的陽性率，需注意以下幾點(diǎn)：①抗生素應(yīng)用前，連續(xù)培養(yǎng)4-6次。②每次抽血量10ml，同時(shí)作需氧及厭氧培養(yǎng)。③培養(yǎng)時(shí)間要長(zhǎng)，不少于三周。④培養(yǎng)結(jié)果陽性，應(yīng)作藥敏試驗(yàn)。

二、血象 有進(jìn)行性貧血，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或增高。

三、血沉增快

四、尿常規(guī) 有蛋白尿及血尿，約1/3晚期病人有腎功能不全。

五、超聲心動(dòng)圖 心瓣膜或心內(nèi)膜壁有贅生物，及固有心臟病的異常表現(xiàn)。

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