美國近日來連續(xù)發(fā)現(xiàn)十多起炭疽病患者或者帶菌者,并已有一例死亡。炭疽病使美國人心惶惶,全世界為之矚目。中國有關(guān)方面專家在接受本社記者采訪時說,炭疽病雖然可能致命,但只要注意預(yù)防和及時治療,就不會有大的危害。
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部微生物學(xué)系教授莊輝說,炭疽病是由炭疽桿菌引起的人獸共患的急性傳染病,古已有之,歷史上曾給人類帶來巨大危害。人類主要通過患病或死亡的草食動物感染此病。炭疽病的傳播途徑有3種:皮膚粘膜感染、呼吸道感染和消化道感染。一般臨床表現(xiàn)為皮膚、肺部、腦膜和腸道等處的急性感染,有時伴有敗血癥,病死率較高。病人作為傳染源比較少見,但肺炭疽病患者可傳染他人,因此炭疽病人應(yīng)嚴(yán)格隔離。
談到炭疽病的防治方法,莊教授說,抗生素能有效抑制炭疽桿菌感染,但條件是必須在接觸炭疽桿菌后48小時內(nèi)使用。最常用的抗生素是青霉素G,也可選用或聯(lián)用氨基糖甙類抗生素,如丁胺卡那霉素等。炭疽桿菌的呼吸道感染病死率很高;皮膚粘膜感染致命性較弱,在早期癥狀出現(xiàn)之后依然能夠得到有效的治療。人類感染炭疽病菌的潛伏期為12小時到12天,一般為3天。
對已發(fā)生疫情的地區(qū),莊教授認(rèn)為可以采取以下措施:封鎖疫區(qū);追查傳染源;使用含氯消毒劑和環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、甲醛等藥物消毒。消毒后兩周內(nèi)如無人畜病例發(fā)生可解除封鎖。同時還要注意健康者的保護,在疫區(qū)內(nèi)全民接種一次炭疽疫苗,在飼養(yǎng)員等重點人群中,每年接種一次。
莊教授提醒說,牧區(qū)、半牧區(qū)、皮毛加工業(yè)周圍及其河流下游更是炭疽桿菌的污染場所,而且炭疽桿菌芽胞在自然環(huán)境中能生存相當(dāng)長時間,因此上述地區(qū)更要提高警惕。
1.對癥治療
對患者應(yīng)嚴(yán)格隔離,對其分泌物和排泄物按芽胞的消毒方法進(jìn)行消毒處理。必要時于靜脈內(nèi)補液,出血嚴(yán)重者應(yīng)適當(dāng)輸血。
皮膚惡性水腫者可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,對控制局部水腫的發(fā)展及減輕毒血癥有效,一般可用氫化可的松,短期靜滴,但必須在青霉素的保護下采用。有DIC者,應(yīng)及時應(yīng)用肝素、雙嘧達(dá)莫(潘生?。┑?。
2.局部治療
對皮膚局部病灶除取標(biāo)本作診斷外,切忌擠壓,也不宜切開引流,以防感染擴散而發(fā)生敗血癥。局部可用1:2000高錳酸鉀液洗滌,敷以四環(huán)素軟膏,用消毒紗布包扎。
3.病原治療
對皮膚炭疽,青霉素分次肌注,療程7~10日。對肺炭疽、腸炭疽、腦膜炎型及敗血癥型炭疽應(yīng)作靜脈滴注,并同時合用氨基糖苷類,療程需延長至2~3周以上。
對青霉素過敏者可采用環(huán)丙沙星、四環(huán)素、鏈霉素、紅霉素及氯霉素等抗生素??固烤已逯委熌壳耙焉儆谩Χ狙Y嚴(yán)重者除抗生素治療外,可同時應(yīng)用抗炭疽血清肌注或靜脈注射,應(yīng)用前需作皮試。
病因
炭疽散布于世界各地,尤以南美洲、亞洲及非洲等牧區(qū)較多見,呈地方性流行,為一種自然疫源性疾病。近年來由于世界各國的皮毛加工等集中于城鎮(zhèn),炭疽也暴發(fā)于城市,成為重要職業(yè)病之一。
1.傳染源
患病的牛、馬、羊、駱駝等食草動物是人類炭疽的主要傳染源。豬可因吞食染菌青飼料;狗、狼等食肉動物可因吞食病畜肉類而感染得病,成為次要傳染源。炭疽患者的分泌物和排泄物也具傳染性。
2.傳播途徑
人感染炭疽桿菌主要通過工業(yè)和農(nóng)業(yè)兩種方式。接觸感染是本病流行的主要途徑。皮膚直接接觸病畜及其皮毛最易受染,吸入帶大量炭疽芽胞的塵埃、氣溶膠或進(jìn)食染菌肉類,可分別發(fā)生肺炭疽或腸炭疽。應(yīng)用未消毒的毛刷,或被帶菌的昆蟲叮咬,偶也可致病。
3.易感者人群
主要取決于接觸病原體的程度和頻率。青壯年因職業(yè)(農(nóng)民、牧民、獸醫(yī)、屠宰場和皮毛加工廠工人等)關(guān)系與病畜及其皮毛和排泄物、帶芽胞的塵埃等的接觸機會較多,其發(fā)病率也較高。
防治茄子炭疽病
1、實行輪作
在種植時與非茄科蔬菜進(jìn)行兩三年的輪作。
2、種子選擇
在種植時,選擇健壯、無病的種子。
3、種子處理
播種前用55度的溫水浸泡種子,之后在用清水浸泡種子7-8小時。
4、種子定植
選擇適當(dāng)?shù)臅r間進(jìn)行定植,定植時需制定合理的定植密度。
5、合理施肥
在施肥時不能重點施入氮肥,需適當(dāng)增加磷肥和鉀肥。
6、澆水管理
根據(jù)茄子植株生長適時適量澆水,在下雨后需及時排水。
7、在保護栽培地的同時,要避免高溫高濕的生長環(huán)境。
8、及時清除病殘果,避免影響其他果實的健康生長。
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