《兒童神經(jīng)病學(xué)雜志》刊載的研究顯示,新生兒癲癇發(fā)作與某些家族、母親及新生兒方面的危險(xiǎn)因素有關(guān)。
意大利羅馬E. Litta發(fā)育性殘疾康復(fù)中心的Carla Arpino博士及同事對100例生后1周內(nèi)發(fā)生癲癇的新生兒進(jìn)行了病例對照研究,對照組為隨機(jī)選取的204名健康新生兒。癲癇組71%的新生兒發(fā)生一種類型以上的癲癇發(fā)作,最常見類型是強(qiáng)直性癲癇發(fā)作(29%),其次為多灶性陣攣性癲癇發(fā)作(13%)、灶性陣攣性癲癇發(fā)作(9%)和肌陣攣性癲癇發(fā)作(5%)。
新生兒癲癇最常見的病因?yàn)槿毖跞毖阅X病。4名患兒的一級親屬有癲癇病史,對照組為0。新生兒癲癇的母體危險(xiǎn)因素包括母親懷孕前2年內(nèi)患病(優(yōu)勢比OR =6.1)、孕期超重>14kg(OR = 26.9)、胎盤病理因素(OR = 16.6)和先兆子癇(OR = 5.1)。新生兒危險(xiǎn)因素包括低出生體重(OR = 11.1)、小于孕齡兒(OR = 20.6)和生后前3天黃疸(OR = 11.7)。癲癇組37%病例需行心肺復(fù)蘇,對照組為0。
從新生兒癲癇的引發(fā)途徑看來始于出生前,但是否存在家族、母體和新生兒危險(xiǎn)因素的作用還有待確定。至于去除何種特異性危險(xiǎn)因素可降低新生兒癲癇的發(fā)生率,尚需進(jìn)行深入研究。
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