癲癇持續(xù)狀態(tài)有何臨床表現(xiàn)特點(diǎn)(癲癇的主要癥狀是什么)

癲癇持續(xù)狀態(tài)有何臨床表現(xiàn)特點(diǎn)

癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)頻繁的癲癇發(fā)作形成了一個(gè)固定的癲癇狀況，包括一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上或連續(xù)發(fā)作、發(fā)作間歇期意識(shí)不恢復(fù)者。

根據(jù)癲癇持續(xù)狀態(tài)臨床發(fā)作范圍或發(fā)作形式的不同，可分成不同的臨床類型：

（1）全身性癲癇狀態(tài)

1） 驚厥性全身性癲癇狀態(tài)

①癲癇大發(fā)作狀態(tài)；

②強(qiáng)直性癲癇狀態(tài)；

③陣攣性癲癇狀態(tài)；

④肌陣攣性癲癇狀態(tài)。

2） 非驚厥性全身性癲癇狀態(tài)

（2） 單側(cè)性驚厥性全身性癲癇狀態(tài)

（3） 局限性癲癇持續(xù)狀態(tài)

1） 軀體運(yùn)動(dòng)性癲癇狀態(tài)

2） 精神運(yùn)動(dòng)性癲癇狀態(tài)

癲癇持續(xù)狀態(tài)是癲癇最常見(jiàn)的一種急癥，特別是驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)，如不及時(shí)治療，可造成患者死亡或永久性腦損害，故應(yīng)予以充分重視，緊急處理。

癲癇的主要癥狀是什么

多發(fā)群體
癲癇可見(jiàn)于各個(gè)年齡段。兒童癲癇發(fā)病率較成人高，隨著年齡的增長(zhǎng)，癲癇發(fā)病率有所降低。進(jìn)入老年期（65歲以后）由于腦血管病、老年癡呆和神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變?cè)龆?，癲癇發(fā)病率又見(jiàn)上升。

疾病癥狀
由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同，癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。
全面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作：以突發(fā)意識(shí)喪失和全身強(qiáng)直和抽搐為特征，典型的發(fā)作過(guò)程可分為強(qiáng)直期、陣攣期和發(fā)作后期。一次發(fā)作持續(xù)時(shí)間一般小于5分鐘，常伴有舌咬傷、尿失禁等，并容易造成窒息等傷害。強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作可見(jiàn)于任何類型的癲癇和癲癇綜合征中。
失神發(fā)作：典型失神表現(xiàn)為突然發(fā)生，動(dòng)作中止，凝視，叫之不應(yīng)，可有眨眼，但基本不伴有或伴有輕微的運(yùn)動(dòng)癥狀，結(jié)束也突然。通常持續(xù)5-20秒，罕見(jiàn)超過(guò)1 分鐘者。主要見(jiàn)于兒童失神癲癇。
強(qiáng)直發(fā)作：表現(xiàn)為發(fā)作性全身或者雙側(cè)肌肉的強(qiáng)烈持續(xù)的收縮，肌肉僵直，使肢體和軀體固定在一定的緊張姿勢(shì)，如軸性的軀體伸展背屈或者前屈。常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，但是一般不超過(guò)1分鐘。強(qiáng)直發(fā)作多見(jiàn)于有彌漫性器質(zhì)性腦損害的癲癇患者，一般為病情嚴(yán)重的標(biāo)志，主要為兒童，如Lennox-Gastaut綜合征。
肌陣攣發(fā)作：是肌肉突發(fā)快速短促的收縮，表現(xiàn)為類似于軀體或者肢體電擊樣抖動(dòng)，有時(shí)可連續(xù)數(shù)次，多出現(xiàn)于覺(jué)醒后?？蔀槿韯?dòng)作，也可以為局部的動(dòng)作。肌陣攣臨床常見(jiàn)，但并不是所有的肌陣攣都是癲癇發(fā)作。既存在生理性肌陣攣，又存在病理性肌陣攣。同時(shí)伴EEG多棘慢波綜合的肌陣攣屬于癲癇發(fā)作，但有時(shí)腦電圖的棘慢波可能記錄不到。肌陣攣發(fā)作既可見(jiàn)于一些預(yù)后較好的特發(fā)性癲癇患者（如嬰兒良性肌陣攣性癲癇、少年肌陣攣性癲癇），也可見(jiàn)于一些預(yù)后較差的、有彌漫性腦損害的癲癇綜合征中（如早期肌陣攣性腦病、嬰兒重癥肌陣攣性癲癇、Lennox-Gastaut綜合征等）。
痙攣：指嬰兒痙攣，表現(xiàn)為突然、短暫的軀干肌和雙側(cè)肢體的強(qiáng)直性屈性或者伸性收縮，多表現(xiàn)為發(fā)作性點(diǎn)頭，偶有發(fā)作性后仰。其肌肉收縮的整個(gè)過(guò)程大約1～3秒，常成簇發(fā)作。常見(jiàn)于West綜合征，其他嬰兒綜合征有時(shí)也可見(jiàn)到。

癲癇的癥狀有哪些表現(xiàn)

癲癇的癥狀有哪些？癲癇的表現(xiàn)特別復(fù)雜，臨床上也把它分成各種各樣的形式，簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性的發(fā)作、失神發(fā)作、強(qiáng)直發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作。我們老百姓通常說(shuō)的癲癇的發(fā)作可能往往指的是全身抽、口吐白沫、摔倒在地、口唇發(fā)青的這種。但是其實(shí)癲癇的表現(xiàn)千人千面，就是一千個(gè)癲癇患者可能有一千種形式，意思是說(shuō)它的表現(xiàn)形式特別復(fù)雜。比如有的人只是有胃部的惡心，或者聞到一些異常的味道，或者眼睛有一些幻覺(jué)，或者一些聽(tīng)覺(jué)方面的，可能不僅僅是全身抽、意識(shí)不清，所以它的表現(xiàn)形式特別復(fù)雜，有一些家屬只注意到全身抽，可能還有一些其他的形式家屬?zèng)]有注意到，這些就需要在就診的時(shí)候，我們醫(yī)生去仔細(xì)問(wèn)診，去發(fā)現(xiàn)，比如簡(jiǎn)單的發(fā)楞，可能有的時(shí)候家屬不知道，甚至這種發(fā)楞時(shí)間特別短，病人自己也不覺(jué)得是發(fā)作，就覺(jué)得是一個(gè)簡(jiǎn)單的發(fā)楞。有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一些自動(dòng)癥，比如自己突然站起來(lái)，四處走一走，整理整理衣服，甚至開開水龍頭洗手，又回來(lái)坐在這里，但是過(guò)后問(wèn)他，他是不記得的，這也是一種發(fā)作形式，所以癲癇的表現(xiàn)形式非常復(fù)雜。

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