鼠咬熱的診斷及防治

根據(jù)鼠咬史、回歸型發(fā)熱,伴有原發(fā)病灶及局部淋巴結(jié)腫大,可作出臨床診斷。應(yīng)與念珠狀鏈桿菌鼠咬熱、丹毒、蜂窩織炎、風(fēng)濕熱、回歸熱及布魯司桿菌病相鑒別。

除支持對癥處理外，抗菌治療首選青霉素G，成人120萬U/d，分2次肌肉注射，連續(xù)用藥7～10天。青霉素治療后注意發(fā)生赫斯海默反應(yīng)。青霉素過敏者，可選用四環(huán)素，2g/d，分4次口服，連服7～10天。咬傷部位對癥處理，防止繼發(fā)感染。滅鼠并避免被鼠類或其他嚙齒動物咬傷是主要的預(yù)防措施。一旦被咬傷，應(yīng)迅速用硝酸銀灼燒咬傷處，可能阻止本病的發(fā)生。

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