羊癲瘋發(fā)作時(shí)的四種類型

羊癲瘋即癲癇，它是一種常見的精神疾病，以腦功能的短暫異常為主要特征。癲癇的發(fā)作按照其癥狀特點(diǎn)可分為大發(fā)作、小發(fā)作、局限性發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作四種類型。

1、癲癇大發(fā)作：

大發(fā)作也叫全身性強(qiáng)直——陣攣性發(fā)作。這是比較嚴(yán)重的一種。病人往往突然神志喪失，并有全身抽搐。發(fā)作過程可分3期：第一期為先兆期，發(fā)作前一瞬間出現(xiàn)上腹不適、胸腹氣上升、眩暈、心悸和各種幻覺等；身體的某個(gè)部位抽動(dòng)或頭眼向一側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)；也可以為無名恐懼、瀕死感或如入夢(mèng)境。先兆癥狀極為短暫，僅幾秒鐘，甚至短得病人不能感覺到即很快進(jìn)入第二期。原發(fā)性癲癇大發(fā)作時(shí)往往無先兆期。第二期為抽搐期，病人突然喪失神志，尖叫一聲，跌倒于地，瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，開始抽搐。一般先為全身肌肉強(qiáng)直性收縮，頸部和軀干自前屈轉(zhuǎn)為反張，肘、腕、掌關(guān)節(jié)屈曲，拇指內(nèi)收握拳，雙腿伸直，足內(nèi)翻。呼吸暫停，臉色由蒼白轉(zhuǎn)為青紫，雙眼上翻，持續(xù)約20秒鐘左右。先從肢端開始微細(xì)震顫，逐漸延及全身，且震顫幅度加大，呈陣攣狀態(tài)，約1～3分鐘，抽搐突然停止，進(jìn)入昏迷期。在抽搐期內(nèi)，由于氣體反復(fù)由口中進(jìn)出，形成白沫。如舌被咬破，便口吐血沫。第三期為昏迷期。數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)不等，病人由昏迷轉(zhuǎn)入昏睡，意識(shí)模糊轉(zhuǎn)為清醒。醒后除先兆癥狀外，對(duì)發(fā)作經(jīng)過一無所知，往往感到頭痛、頭昏、全身酸痛無力，此期間還可以出現(xiàn)大小便失禁癥狀。

2、癲癇小發(fā)作，主要出現(xiàn)在兒童和少年。有以下幾種形式：

(1)失神小發(fā)作，以5～10歲發(fā)病者為多。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為短暫的意識(shí)喪失，既不跌倒，也不抽搐，往往突然停止原來的活動(dòng)、中斷談話、面色變白、雙目凝視無神、手中所持物件跌落，有時(shí)頭向前傾，眼瞼、口角或上肢出現(xiàn)不易覺察的顫動(dòng)；也可能機(jī)械地從事原先的活動(dòng)，一般持續(xù)6～20秒鐘，發(fā)作突然停止，立即清醒，但不知?jiǎng)偛潘l(fā)生的一切。由于發(fā)作短暫常不被注意。此種發(fā)作通常到青春期停止或轉(zhuǎn)為大發(fā)作。

(2)松弛性發(fā)作，多見于兒童，突然意識(shí)喪失和肌張力消失，跌倒于地。

(3)肌陣攣小發(fā)作，以頭部和上肢肌肉為主的雙側(cè)節(jié)律性肌肉陣攣抽動(dòng)，頻率為每秒鐘3次。

3、癲癇局限性發(fā)作：

往往局限于或先從一側(cè)口角、手指或足趾開始的短暫感覺異常、發(fā)麻、觸電感或針刺感；也可以是上述部位出現(xiàn)強(qiáng)直性或陣攣性抽搐；發(fā)作時(shí)意識(shí)保持清醒。

4、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作：

以精神癥狀為主，突然出現(xiàn)與外界失去接觸，神志模糊，進(jìn)行一些無意識(shí)的動(dòng)作，如咂嘴、咀嚼、吞咽、舔舌、撫摸衣扣或機(jī)械地繼續(xù)其發(fā)作前正在進(jìn)行的活動(dòng)，如行走、騎車等。有的人表現(xiàn)為精神運(yùn)動(dòng)性興奮，如無理吵鬧、脫衣裸體、爬墻跳樓等。每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘或更長時(shí)間。神志逐漸清醒，對(duì)發(fā)作的情況沒有記憶。也可能表現(xiàn)為突然發(fā)生短暫的情緒或知覺改變，如恐懼、憂郁、欣喜等及視物變形、幻視、幻嗅等。

以上是癲癇的一些主要發(fā)作癥狀，有些病人可能并沒有典型的發(fā)作癥狀，需要進(jìn)行專業(yè)的檢查才能發(fā)現(xiàn)。這就要求人們提高對(duì)癲癇的認(rèn)識(shí)，如發(fā)現(xiàn)類似的異常表現(xiàn)且無明確病因時(shí)應(yīng)考慮癲癇的可能。

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