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慢性粘連型心包炎的診斷和鑒別
？

佚名 2023-11-13 10:31:12

如患者有腹水

、肝腫大
、頸靜脈怒張（吸氣時(shí)更加擴(kuò)張，心臟舒張期凹陷）和靜脈壓顯著增高等體循環(huán)淤血體征
，而無(wú)顯著心臟擴(kuò)大或心瓣膜雜音時(shí)，應(yīng)考慮縮窄性心包炎
。如再有急性心包炎的過(guò)去史
，心臟搏動(dòng)減弱，聽(tīng)到舒張?jiān)缙陬~外音
，脈壓變小
，奇脈和下肢浮腫，X線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)心包鈣化和心電圖發(fā)現(xiàn)QRS波群
、T波和P波改變
，常可明確診斷
。進(jìn)一步可作計(jì)算機(jī)化X線(xiàn)斷層顯象和磁共振顯象檢查有無(wú)心包增厚
。個(gè)別不典型病例需進(jìn)行右心導(dǎo)管檢查。

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