慢性粘連型心包炎的診斷和鑒別？

如患者有腹水、肝腫大、頸靜脈怒張（吸氣時(shí)更加擴(kuò)張，心臟舒張期凹陷）和靜脈壓顯著增高等體循環(huán)淤血體征，而無(wú)顯著心臟擴(kuò)大或心瓣膜雜音時(shí)，應(yīng)考慮縮窄性心包炎。如再有急性心包炎的過去史，心臟搏動(dòng)減弱，聽到舒張?jiān)缙陬~外音，脈壓變小，奇脈和下肢浮腫，X線檢查發(fā)現(xiàn)心包鈣化和心電圖發(fā)現(xiàn)QRS波群、T波和P波改變，?？擅鞔_診斷。進(jìn)一步可作計(jì)算機(jī)化X線斷層顯象和磁共振顯象檢查有無(wú)心包增厚。個(gè)別不典型病例需進(jìn)行右心導(dǎo)管檢查。

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